急性心肌梗死行急诊冠脉介入治疗应该如何护理

急性心肌梗死行急诊冠脉介入治疗应该如何护理

刘露

成都市新都区人民医院，四川省成都市 610500

摘要：目的：探究急性心肌梗死行急诊冠脉介入治疗的护理措施方法：纳入我院2020年1月～2021年10月收治50例行急性心肌梗死行急诊冠脉介入治疗患者为例，计算机随机分组法分为研究组、对照组，各25例。对照组使用常规护理，研究组使用围术期护理，观察两组患者护理满意度，并发症情况以及住院时间。结果：①研究组患者并发症发生率0.00%低于对照组20.00%，且护理满意度88.00%优于对照组60.00%（x²=5.556/5.094，P＜0.05）；②研究组住院时间（4.03±1.45）d，对照组住院时间（7.89±1.56）d（t=9.062，P＜0.05）。结论：AMI患者使用急诊冠脉介入治疗中实施围术期护理，可有效降低患者并发症发生，缩短患者住院时间，提升患者满意度，值得临床推广。

【关键词】急性心肌梗死；急诊冠脉介入治疗；满意度；住院时间

急性心肌梗死（AMI）是由于心肌长期缺血导致患者出现持久的胸骨后疼痛症状冠脉综合征。如果不能及时为患者进行救治，可增加患者死亡风险^[1]。急诊冠脉介入治疗为AMI疾病重要治疗手段，为保证患者治病有效性需要辅助科学护理工作。围术期护理属于临床新型护理理念，以康复为护理目标为患者提供护理服务，可有效提升患者护理满意度，降低疾病治疗中并发症发生。研究重点纳入2020年1月～2021年10月收治50例行急性心肌梗死行急诊冠脉介入治疗患者为例，实施分组护理，探究围术期护理临床价值。

1资料与方法

1.1临床资料

纳入我院2020年1月～2021年10月收治50例行急性心肌梗死行急诊冠脉介入治疗患者为例，计算机随机分组法分为研究组、对照组，各25例。对照组男/女=15/10，年龄[44~78（56.58±4.25）]岁；研究组男/女=14/11，年龄[46~81（56.62±4.33）]岁。将两组患者临床资料输入计算机统计，结果显示不存在统计学意义（P＞0.05）。研究经医学伦理委员会同意，患者《知情同意书》签字。

1.2方法

对照组实施常规护理，密切关注患者病情以及生理指标变化；定期进行病消毒；保证病房温度、湿度适宜性。研究组患者实施围术期护理，（1）手术前，依据医嘱为患者用药，同时为患者提供氧气支持，为患者使用镇痛镇静药物，做好术前身体检查。（2）手术中做好手术室温度湿度控制，同时做好患者体温保暖措施，做好手术配合。（3）术后，加强对患者进行心电监测，给予患者氧气支持，叮嘱患者饮食以清淡为主，同时保证口腔卫生。针对患者存在术后情绪异常，护理人员需要积极引导患者，开导患者，管理患者，提升患者治疗信心。患者PCI术后极易出现并发症例如心律失常，心室颤动等护理人员需要叮嘱患者出现异常及时联系护理人员，护理中积极询问患者感受，及时发现问题。而且手术后，需要主动与患者交流，同时保证患者充足休息时间，限制访视人数，为患者进行肢体按摩防止患者发生深静脉血栓。

1.3观察指标

观察两组患者护理满意度，并发症情况以及住院时间

1.4统计学分析

统计学软件版本SPSS22.0。计量资料（ ±s）体现，t检验，计数资料[n（%）]体现，x²检验，通过P＜0.05体现统计学意义。

2结果

2.1并发症以及护理满意度

研究组患者并发症发生率0.00%低于对照组20.00%，且护理满意度88.00%优于对照组60.00%（x²=5.556/5.094，P＜0.05）见表1

表1并发症以及护理满意度（%）

2.2住院时间

研究组住院时间（4.03±1.45）d，对照组住院时间（7.89±1.56）d（t=9.062，P＜0.05）。

3结论

AMI是急诊科以及心血管内科中较为常见疾病，而且疾病可以分为两类非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死，导致疾病出现的原因主要是患者动脉出现不稳定斑块，斑块发生破裂造成冠状动脉内部出现急性血栓进而导致患者出现胸痛、胸闷、低血压、休克、心律失常。常规疾病治疗中主要以药物治疗为主，但并不能实现疾病治愈，因此在针对AMI疾病治疗中主要采用经皮冠状动脉介入治疗，利用手术治疗可以有效实现患者病情改善，但是由于患者疾病治疗方法为入侵式治疗患者手术后极易出现多种并发症，影响患者术后康复效果

^[2]。

围术期护理是目前临床患者疾病治疗中新型护理措施，该种护理措施具有一定综合性，全面性特点，可以将护理服务涵盖患者手术治疗的各个环节，手术前为患者进行手术准备，积极为患者讲解手术相关注意实现事项，积极鼓励患者，安慰患者，提升患者疾病治疗信心，手术中密切关注患者指标变化，防止出现手术不良情况发生。手术后为患者进行心电监护，同时给予患者氧气支持，做好并发症护理，减少不良反应发生，帮助患者更好更快地恢复健康^[3]。

研究对比研究组以及对照组患者护理满意度，发现研究组护理满意度高于对照组，且并发症发生率研究组低于对照组，而且比较两组患者住院时间研究组更少，进一步说明了围术期护理在AMI经皮冠脉手术治疗中的护理价值。

综上所述，AMI患者使用急诊冠脉介入治疗中实施围术期护理，可有效降低患者并发症发生，缩短患者住院时间，让患者满意此次护理服务。

参考文献：

1. 王大杰,赵秋实,崔婷,孙万峰,孙剑萍.行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者住院期间的预后指标与ST段抬高指数回落的相关性研究[J].临床医学研究与实践,2021,6(29):33-36.

2. 崔宇杰.急性心肌梗死急诊行冠脉介入治疗的护理观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):312+314.

3. 杨伟骜,綦胜禹.经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死患者运动后1分钟心率恢复与远期预后的相关性分析[J].中国医师进修杂志,2021,44(01):29-34.