白血病化疗后感染护理干预效果的研究

白血病化疗后感染护理干预效果的研究

王玉红

和田地区人民医院（新疆，和田市） 848000

【摘要】目的：分析、评价护理干预在白血病化疗后感染患者中的应用价值。方法：选入20例白血病化疗后感染患者。选入日期为2020年6月-2021年10月。分组方式选择抽签法。抽取其中的10例组成参照组，施以常规护理干预。剩余10例自动组成试验组，施以优质护理干预。研究、评析两组干预前后生活质量评分、干预前后心理状态评分。结果：（1）干预前，两组生活质量评分无确切差异，不具有统计价值，P＞0.05。干预后，试验组生活质量评分高于参照组，P＜0.05。（2）干预前，试验组焦虑、抑郁等不良情绪评分无确切差异，不具有统计价值，P＞0.05。干预后，试验组各项评分低于参照组，P＜0.05。结论：将优质护理干预应用于白血病化疗后感染护理，在改善患者不良情绪，提升其生活质量方面作用突出。

【关键词】护理干预；白血病；化疗；感染；应用意义

化学治疗是急性白血病现阶段主要治疗方式。但是化疗后，患者出现感染的可能性较高。究其原因，与化疗后骨髓抑制、免疫系统正常功能不能发挥等存在一定的相关性^[1]。在此情况下，患者发生真菌感染、细菌感染的概率将会提升。受其影响，患者心理状态较差，并且正常生活受到严重影响。为改善上述情况，在予以患者常规治疗前提下，施以优质护理干预也十分必要^[2]。本研究纳入20例白血病化疗后感染患者，将其作为实验对象，综合分析护理干预在其中的应用效果，作如下报告。

1资料与方法

1.1临床资料

白血病化疗后感染患者为选入对象。以2020年6月-2021年10月为选入日期。采用抽签法将患者分至两个组别。其一为参照组，涵盖6例男性患者与4例女性患者。入选者年龄范围为17岁至57岁。平均（42.45±3.28）岁。其二为试验组，涵盖4例男性患者与6例女性患者。入选者年龄范围为18岁至56岁。平均（42.63±3.16）岁。比对两组白血病化疗后感染患者常规资料，无突出差异，P＞0.05，研究意义存在。

纳入要求：（1）与白血病诊断标准相一致的患者。（2）行化疗方案治疗患者。（3）知情同意本研究患者。

排除要求：（1）化疗前伴有口腔感染患者。（2）伴有糖尿病、内分泌系统疾病患者。（3）存在精神疾病、意识障碍患者。

1.2方法

参照组：施以患者常规护理干预方案。医护人员在操作过程中，严格执行无菌操作原则。加强环境护理，定期消毒，减少探视。同时，指导患者口腔清洁、肛门清洁的正确方式。另外，还可遵医嘱予以患者抗菌药物。

试验组：施以患者优质护理干预方案，内容如下表述：（1）心理疏导：受疾病影响，患者身体舒适度较低，加之感染干扰，患者情绪较差，以抑郁、焦虑、恐惧等为主要表现。护理人员与患者积极沟通，了解其产生不良情绪的原因，并予以鼓励与疏导。（2）卫生干预：护理人员应为患者讲解保持口腔卫生的正确方法。针对出现口腔溃疡的患者，可予以其维生素B12。对于感染患者，需要及时遵医嘱予以患者抗感染药物治疗。若情况严重，则可酌情应用紫外线照射治疗。（3）环境干预：护理人员需要定期对病房进行消毒，同时开窗通风，确保室内空气流通，进而减少病房内细菌、病毒。（4）营养干预：化疗患者食物较差，不利于其机体免疫功能提升。因此，护理人员可为患者定制清淡、高维生素、高蛋白的食谱。

1.3观察指标

（1）观察、评估两组干预前后生活质量评分。采用本院自制生活质量评分量表，总分100分。分数高，患者生活质量优。（2）分析、评价两组干预前后心理状态评分。采用焦虑、抑郁量表对其进行评估。每项总分50分。分数低，心态好。

1.4统计学方法

SPSS21.0软件录入本组患者相关数据，计量资料行t检验，（均数±标准差）形式表示。计数资料行X²检验，（%）形式表示。检验结果P＜0.05，统计价值存在。

2.结果

2.1两组干预前后心理状态评分评价

统计可知，干预前，两组抑郁、焦虑评分无突出区别，P＞0.05。干预后，参照组焦虑、抑郁等心理状态评分高于试验组，P＜0.05。（见表1）

表1：两组干预前后心理状态评分评价( ±S，分)

2.2两组干预前后生活质量评分评价

干预前：试验组与参照组生活质量评分依次为（76.26±4.17）分、（77.01±4.22）分。T值=0.3997，P值=0.6940。

干预后：试验组与参照组生活质量评分依次为（87.35±4.33）分、（82.28±4.62）分。T值=2.5320，P值=0.0209。

统计可知，干预前，两组生活质量评分无突出区别，P＞0.05。干预后，试验组评分更高，P＜0.05。

3讨论

白血病是造血系统恶性疾病之一。临床症状以贫血、骨关节疼痛、明显出血倾向等为主。通过化疗方案治疗，可减轻患者临床症状，有利于延长其生存时间。但是在患者化疗后，受到诸多因素影响，诱发感染的可能性极高^[3]。针对已经发生感染的患者，不仅需要及时采取干预措施，还应施以患者优质护理干预模式。该种护理模式较为全面，既包括基础护理相关内容，还包括感染护理，旨在减轻患者感染，提升其预后效果^[4]。通过基础护理，指导患者正确漱口方法，在预防口腔溃疡方面价值确切。借助于饮食指导，除可提升患者抗病能力外，还具有预防胃肠道感染的积极作用。另外，通过环境护理，加强病房清洁、消毒，可有效杀灭霉菌孢子^[5]。为避免外源性感染，医护人员在操作前，应加强对听诊器、血压计的消毒工作，同时，在操作过程中执行无菌操作。

本实验结果显示，予以患者护理干预后，试验组心理状态改善更加明显，生活质量评分提升更多，P＜0.05。

总而言之，将护理干预应用于白血病化疗后感染患者中，可减轻患者不良情绪，有利于其增加疾病治疗信心，进而提升生活质量。

参考文献：

[1]李淑娟.综合护理对急性淋巴细胞白血病化疗患儿感染发生及治疗依从性的影响[J].中国民康医学,2020,32(20):163-165.

[2]张燕.临床护理路径在急性白血病患者化疗中的运用效果研究[J].中外医疗,2020,39(30):114-116.

[3]杨巧珍,陈霞,王清,等.急性淋巴细胞白血病化疗后并发右心感染性心内膜炎的围手术期护理[J].护士进修杂志,2020,35(18):1704-1706.

[4]叶蓉,孔兴美.白血病化疗中颈外静脉PICC置管感染危险因素及护理对策[J].当代护士(中旬刊),2020,27(09):125-128.

[5]王晓梅,章俏雷,谢莹芳,等.心理护理干预在急性髓系白血病化疗患者中的应用效果观察[J].中国现代医生,2020,58(24):158-161.