【摘要】目的:探讨中医情志护理对老年失眠症患者睡眠质量以及心理状况的影响。方法:选取在2020年1月至2021年6月期间收治的80例老年失眠症患者作为本次的研究对象,并按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予中医情志护理,对比两组护理前后的睡眠质量评分(PSQI因子评分)和心理状况评分(SAS和SDS)情况。结果:护理干预后,观察组PSQI因子评分以及SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:中医情志护理能够有效改善老年失眠症患者的睡眠质量以及心理状况,值得在临床上推广应用。
【关键词】老年失眠症;中医情志护理;睡眠质量;心理状况
失眠症是一种较为常见的令人苦恼的生理性睡眠障碍,通常典型的临床症状表现为彻夜难眠、醒后难以入睡、睡后易醒等,严重影响着患者的身心健康和生活质量。老年人由于身体机能逐渐发生退行性变化,容易出现疲惫感,因此失眠的发生几率也大大增加[1-2]。西医临床治疗失眠症主要是同时催眠药物给予辅助治疗,但长期用药容易让患者形成药物依赖,停药后症状仍会存在,治疗效果欠佳。而中医情志护理可以从根本上帮助患者改善心理状态,消除或缓解不良情绪,减少失眠,从而对患者的生活质量起到较好的改善作用[3]。对此,本次研究主要探析中医情志护理对老年失眠症患者睡眠质量以及心理状况的影响,现将研究结果做如下汇报:
1资料与方法
1.1一般资料
选取在2020年1月至2021年6月期间收治的80例老年失眠症患者作为本次的研究对象,并按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,对照组40例中,男女比例为20:20,最大年龄88岁,最小年龄62岁,年龄中位数为72.32岁;观察组40例中,男女比例为21:19,最大年龄86岁,最小年龄63岁,年龄中位数为73.23岁。两组患者的一般资料均无明显差异(P<0.05)。
纳入标准:(1)所有纳入对象均符合中药新药治疗失眠的临床诊断标准;(2)患者年龄等于或大于60岁;(3)具有一定的沟通表达能力;(4)所有患者均对本次研究知情且自愿参与研究。排除标准:(1)年龄小于60岁着;(2)患有精神疾病或存在认知障碍或沟通障碍者。
1.2方法
对照组采取常规护理模式,主要包括对患者开展常规的健康宣教,向患者讲解改善睡眠的方式方法,为其制定规律科学的作息方案。
观察组采取中医情志护理模式,中医护理人员积极主动的与老年失眠症患者进行沟通交流,快速取得患者的信任,通过收集患者的一般病例资料和相互沟通全面了解患者对失眠相关健康知识的掌握情况,及时关注患者的心理变化,耐心、热情的向患者讲解改善睡眠的相关方法和知识,帮助患者树立对失眠的正确认知,纠正认知偏差,帮助患者消除或缓解各种不良情绪,以积极、平和的心态来接受和配合治疗,进一步增强克服失眠的信心。
1.3观察指标
采用匹兹堡睡眠质量指数量表对两组干预前后的睡眠质量进行评估,主要包括睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率和睡眠障碍等;评分越低,说明患者睡眠质量越好。
(2)采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组干预前后的心理状况进行评估,评分越高,说明患者负面心理越严重。
1.4统计学分析
将数据通过SPSS22.0软件进行统计分析,其中计数资料以 检验;计量资料用t检验,数据均以P<0.05表示有统计学差异性。
2 结果
2.1两组PSQI因子评分对比
由表1所示可知,护理干预后,两组各项PSQI因子评分均有所下降,且观察组评分明显低于对照组(P<0.05)。
表1 两组干预前后PSQI因子评分对比[ ]
| | 睡眠质量 | 睡眠时间 | 睡眠效率 | 睡眠障碍 | ||||
组别 | n | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 |
观察组 | 40 | 2.69±0.51 | 0.93±0.73 | 2.69±0.53 | 1.23±0.65 | 2.09±0.63 | 0.51±0.56 | 2.15±0.36 | 0.84±0.46 |
对照组 | 40 | 2.74±0.48 | 1.48±1.06 | 2.76±0.48 | 1.58±0.78 | 2.16±0.57 | 0.96±0.76 | 2.13±0.34 | 1.15±0.51 |
t | - | 0.452 | 2.935 | 0.619 | 2.180 | 0.521 | 3.015 | 0.255 | 2.855 |
P | - | 0.653 | 0.000 | 0.538 | 0.032 | 0.604 | 0.003 | 0.799 | 0.006 |
2.2SAS和SDS评分对比
由表2所示可知,护理干预后,两组SAS和SDS评分均出现不同程度变化,且观察组评分均显著低于对照组(P<0.05)。
表2 两组干预前后SAS和SDS评分对比[ ]
组别 | n | SAS评分 | SDS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组 | 40 | 48.51±11.48 | 33.21±9.83 | 46.48±11.39 | 32.36±8.83 |
对照组 | 40 | 48.36±11.23 | 40.28±9.26 | 46.52±10.63 | 39.54±8.72 |
t | - | 0.059 | 3.311 | 0.016 | 3.659 |
P | - | 0.953 | 0.001 | 0.987 | 0.000 |
3讨论
失眠症在中医学中被归入“不寐”的范畴,认为失眠症的致病机理主要和机体肾阴盛衰、阴阳失衡有关。中医认为大部分失眠症患者都存在阴阳失调的症状,患者服用酸枣仁等中草药可以让失眠症状得到明显改善,从而达到养肝、益心、收汗、安神的作用[4]。据相关调查显示,大部分失眠症患者都存在入睡时间过短、睡眠深度不足等问题,身体的疲惫感难以消除,精力和体力在睡醒后明显不足,患者生活质量受到严重影响。
本次研究结果显示,干预后,观察组生活质量评分以及SAS评分和SDS评分均明显低于对照组(P<0.05),由此可见,中医情志护理能够有效改善老年失眠症患者的睡眠质量以及心理状况,值得在临床上推广应用。
参考文献:
陈爱珍,汪亚男,顾艳荭,等.老年失眠症患者中医护理适宜技术干预方案的构建[J].上海护理,2021,21(8):5.
王红艳,梁小利,钟晓利,等.中医杵针疗法结合情志护理在老年失眠伴焦虑症状患者中的应用[J].国际护理学杂志,2018(1):130-132.
赵红霞,郭淑霞.中医科护理干预应用于老年失眠患者临床护理中的价值研究[J].全科口腔医学杂志(电子版)2019年6卷34期,109,113页,2020.
赵海霞,徐艳华.穴位按摩联合情志护理在老年住院失眠患者中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(07):1307-1309.