阶段式解压在经远端桡动脉行介入治疗患者中的应用

阶段式解压在经远端桡动脉行介入治疗患者中的应用

蒋舒

江苏省常州市武进人民医院 江苏 常州 213000

【摘要】目的：探讨阶段式解压在经远端桡动脉行介入治疗患者中的应用效果。方法：采用回顾性分析法，选择2021年1月—2021年10月一年内在我院接受治疗的急性心肌梗死患者50例作为研究对象，将其按照随机分组方法分为对照组（n=25，给予对照组患者常规护理）和实验组（n=25，给予实验组患者阶段式解压护理），收集两组患者护理前后的临床信息并加以分析，对比实验组和对照组患者的护理满意度评分和心理状态评分。结果：经过护理，实验组患者护理满意度评分高于对照组，数据对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；并且实验组患者护理后SAS、SDS评分均低于对照组，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：阶段式解压在经远端桡动脉行介入治疗患者应用，可显著改善其心理状态，提高患者心理舒适度，减少压力，值得临床推广。

【关键字】阶段式解压；介入治疗；应用效果

急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，多发生于中年人群，但近年来随着人们生活方式和习惯的改变，该疾病的发病群体逐渐年轻化，45岁以下人群发病率逐年增长^[1-2]。目前全世界每年有超过百万的急性心肌梗死患者接受冠状动脉内支架植入治疗，无数患者的生命得到挽救。近年来经远端桡动脉行介入治疗逐渐被人们认可而得到广泛的应用，此方法具有操作简便、伤害小，患者恢复快等优点^[3]。但在治疗过程中，仍然有许多患者产生了较大的心理压力，影响治疗效果，需要对他们实施相应的解压措施。本文将通过研究来探讨阶段式解压对经远端桡动脉行介入治疗患者的应用效果，具体如下：

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

选择2021年1月—2021年10月一年内在我院接受治疗的急性心肌梗死患者50例作为研究对象，将其按照随机分组法分为对照组（n=25）和实验组（n=25）。其中对照组有男性患者13例，女性患者12例，年龄区间34-64岁，平均年龄（47.26±6.26）岁；实验组有男性患者14例，女性患者11例，年龄区间35-65岁，平均年龄（47.83±6.98）岁。两组患者年龄、性别等差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1对照组

给予对照组患者常规解压护理：即护理人员向患者讲解疾病相关知识，说明治疗方法，消除患者及家属对治疗和疾病的疑虑，治疗过程中给予患者安慰和鼓励。

1.2.2实验组

给予实验组患者阶段式解压护理，对患者进行分阶段护理，具体方法如下：

术前检测患者ALLEN试验，判断患者桡动脉搏动情况，测定患者握力值及指导手指操锻炼，术后常规予弹力绷带压迫桡动脉穿刺处，采取计划减压方案：①回室后1h开始减压0.5圈，后每隔1h减压0.5圈，减压4次直至完全解除压迫。②术肢锻炼方案：术前教会患者术肢锻炼方法，回室10min后进行锻炼。首次减压前15min一次，减压后每30min做一次，每次3-5min,直至压力完全解除。具体方法：一按，用健侧拇指、食指及中指揉捏术侧肢体的手指，从指尖到指跟，再从指跟到指尖，每指20s二弹，术侧拇指分别压食指、中指等四指指尖呈拳状，而食指迅速弹出伸直，依次进行，再回到拳状，如此反复20次。三握，使用握力圈，呈握拳状，然后五指放开伸直，握放交替，持续20次。

1.3 观察指标

本研究需对比两组患者护理后的护理满意度和SAS、SDS评分。

1.4 统计学分析

使用SPSS22.0软件对数据进行分析，使用t和“x±s”表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义。

2 研究结果

2.1 实验组和对照组护理满意度评分对比

经过护理干预，实验组患者护理满意度评分为（87.23±1.15），对照组患者护理满意度评分为（70.46±1.16），对比之下，实验组患者护理满意度评分明显高于对照组，有统计学意义（t=51.334，P=0.001＜0.05）。

2.2 实验组和对照组不良事件发生率对比

经过护理干预，实验组患者SAS评分为（27.23±1.15），对照组患者SAS评分为（46.46±1.16），实验组患者SAS评分明显高于对照组，有统计学意义（t=58.864，P=0.001＜0.05）。

实验组患者SDS评分为（32.06±1.63），对照组患者SDS评分为（46.55±1.32），实验组患者SDS评分明显高于对照组，有统计学意义（t=34.542，P=0.001＜0.05）。

3 讨论

介入治疗是近年迅速发展起来的一门融合了影像诊断和临床治疗于一体的新兴治疗技术^[4]。研究显示，经桡动脉途径对患者行介入治疗具有恢复快、缩短住院天数、易于操作和压迫、出血易控制以及局部并发症少等特点。因而近年来在针对冠状动脉心脏病的治疗当中得到广泛的应用。

受到病情的影响，患者在治疗过程中难免产生焦虑、不安、抑郁等不良情绪，并且患者还有沉重的心理压力，因而需对其进行解压护理。常规的护理方式即对患者日常进行护理，告知患者疾病相关知识，护理效果一般。阶段式解压则是将患者的解压护理过程分为三个阶段，每个阶段护理人员完成相应的护理计划，最终实现对患者解压的目的。在本次研究中，实验组患者护理满意度高于对照组，SAS、SDS评分均低于对照组。

综上所述，阶段式解压可显著改善经远端桡动脉行介入治疗患者的心理状态，减轻心理压力。

参考文献

[1]陈红雨, 曹利佳, 吴林. 经皮冠状动脉介入治疗术前心理干预对急性冠状动脉综合征患者精神压力、应对方式的影响及并发抑郁症的相关因素分析[J]. 中国实用护理杂志, 2019, 35(26):5.

[2]朱倩, 何娇. 心理行为护理方案对脑动脉瘤介入治疗患者心理状态、心理舒适度及护 理满意度的影响[J]. 饮食保健, 2019, 6(20):156-157.

[3]潘颖颖, 金佳露, 梁佳静. 观察分析门诊注射护理中采取人性化护理模式的可行性及有效性[J]. 健康必读, 2019, 000(035):127.

[4]常喜霞. 肿瘤介入治疗病房护士压力源与身心健康的调查研究[J]. 中国实用医药, 2019, 14(16):2.