眼科护理工作中常见的护理缺陷及防范的要点

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眼科护理工作中常见的护理缺陷及防范的要点

蔡璐璐 1 林依丽 2 倪瑞丽通讯作者

上海市第一人民医院嘉定分院上海市嘉定区江桥医院 上海 201803

[摘要] 目的 正确认识眼科护理中常见的护理缺陷, 并做好风险规避, 提升患者满意度、 护理 有效率,减少护理不良事件发生率。 方法 选取眼科患者 120 例作为研究对象, 将这些手术患者进行分组, 平均分为对照组 和观察组,即对照组(常规护理方法)和观察组(针对性护理方法) ,每组的人数各占 6 0 例,通过对比两组患者采用两种方式来进行眼科护理后,观察两组患者满意度、护理不良事 件发生率和护理质量情况。 结果 观察组在采取针对性护理措施后, 患者满意度及护理质量得到明显提升, 护理不 良事件发生率明显下降, 观察组的满意程度要高于对照组, 且具有差异统计学意义 (P<0.05 ) 。 结论 眼科护理工作中常见的护理缺陷在采用了缺陷防范护理措施后, 显著提升了患者

对于护理工作的满意度,科室护理不良事件发生率明显下降,从而提高了眼科护理质量。 [关键词] 眼科护理;护理缺陷;防范要点 随着人们健康意识的提升,对于医护人员的护理质量要求也在不断提升。眼睛是人体很 重要的器官,如果眼睛失明,将大大影响人们的生活质量[1]。因此,患者在就诊过程中非常 重视,对医护人员的技术要求也就更高,在进行疾病治疗过程中就需要医护人员对患者从入 院到出院各方面都要有全面的了解。本次研究通过采用两种方式进行眼科疾病护理,来观察 患者的满意度、护理不良事件发生率及护理质量评分,具体结果如下: 资料与方法 一般资料 本文主要调查对象是医院就诊的 120 例眼科住院患者,在将其随机分为两组后,对两组的资料进行归纳和对比分析,其具体的资料如下所示,见表 1: 一般资料归纳对比

对照组患者观察组患者

患者:女 35;男 25 患者:女 28;男 32

年龄:15-40 岁之间 年龄:16-41 岁之间

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根据图表可以得知,对照组患者和观察组患者在进行一般资料的对比时,其并无差异统计学意义,且P<0.05。



    1. 方法

对照组患者采用眼科常规护理的方式,对患者进行日常宣教、生命体征的测量等;观察组患者在常规护理模式基础上采用缺陷防范护理的方式,减少护理不良事件的发生,如:完 善核查制度、增强护士的风险防范及应对意识、加强护患沟通并适时给予人文关怀等,在提 高患者满意度的同时降低科室不良事件的发生率。



    1. 观察指标

通过两种护理方式,对患者的满意度和质量评分进行对比,满分 100 分,分数越高,护理效果越好;对于发生患者缺陷的事件进行统计,分析发生护理缺陷事件的概率。


  1. 结果

两组患者中护理满意度和质量评分进行对比,观察组的护理满意度评分和质量评分显著优于对照组;观察组患者发生护理缺陷的概率显著低于对照组,差异显著具有统计学意义(P

<0.05),见表 2、3。



表 2

两组患者中护理满意度评分和质量评分进行对比

组别


护理满意度评分 护理质量评分

对照组(n=60)

观察组(n=60)


87.45±0.36 89.66±0.68

95.94±0.56 96.68±0.86





表 3 眼科护理中发生护理缺陷的概率

护理缺陷

观察组

对照组

核查制度不到位

7

22

护患沟通不及时

1

12

医护风险意识淡薄

2

6

护患之间缺少人文关怀 1 8




  1. 讨论


    1. 核查制度不到位 护理人员在工作过程中各项核查制度执行不到位。例如:①在给一个糖尿病患者静脉输液时,未准确核对医嘱,把甘露醇注射液输成了葡萄糖注射液;② 在为患者滴眼药水时,未看清楚眼别,左眼眼药水滴到了右眼;③白内障手术前术眼无特殊情况下要充分散瞳,护士在为患者做术眼术前准备时,未核对眼别,直接询问患者或不核对, 导致术前眼别准备错误,需要散瞳的眼睛没散瞳,不需要散瞳的眼睛却瞳孔散大了,直接后果是非术眼出现瞳孔散大、视物模糊、畏光等现象,数小时才能恢复,而术眼未准备,延误了患者手术时间,严重后果是将有可能引起非术眼眼压增高等[2]

    2. 医护人员的风险防范意识不高


    3. 患者在疾病治疗过程中发生的护理缺陷

护理人员对患者进行疾病治疗过程中没有对于会出现的各种风险进行评估完整。由于患者眼部疾病发生时,视力可能会有所下降,在进行入院评估时,有些护士会遗漏视力评估。 治疗期间患者会出现碰撞、跌倒等风险,护理人员若没有做好防范,或未对患者进行风险的告知,会导致患者发生意外事件[3]




      1. 护患沟通不及时


由于患者出现生理上的眼部疾病时,会造成患者心理上会产生严重的负担,只有医护人员与患者进行有效的交流,才能避免患者产生抵抗治疗的情绪。在进行疾病治疗的过程中应 该做到患者积极的配合治疗,并以此来提升治疗的效果。同时还会有不少患者不能接受自身 的障碍,易产生孤僻敏感的性格,不能与医护人员进行有效的交流,若医护人员中存在着缺 乏责任心的情况,对患者服务的态度冷漠,会加重患者的心理障碍,而严重影响患者接受治 疗的积极性[4]




      1. 对患者缺乏人文关怀


在进行眼科疾病治疗的过程中会发现,患者具备良好的心态,并在治疗的过程中积极的配合医护人员的治疗,患者有了治疗的信心才能促进其快速康复,因此对于疾病的治疗应该 做到站到患者的角度去思考,去服务,了解患者的所想,并与患者进行人文关怀,提升患者 的治疗依从性[5]



    1. 眼科护理工作中需要注意的防范要点


      1. 认真执行各项核查制度,把握好护理工作的关键期

患者从入院到出院过程中,各班护士都应该严格执行“三查七对”及各项查对制度,尤其是眼科患者,滴眼药水前、各项操作前、手术前、手术后等更应注意各项患者信息及眼别 的核对,防止发生眼别错误,导致护理不良事件发生。




      1. 提高护理人员的风险防范意识


对于患者进行碰撞事故的预防,医护人员在患者进行入院时,应该首先带领患者熟悉医院的环境,熟悉每天的日常行为。对于患者进行护理手册的熟知,让患者明白在手术过程中应该注意的事情,同时术后做好眼罩的佩戴,让患者明确在治疗的过程中应该进行有效的锻炼,增强自我保护能力。患者在手术结束后,应该先静卧休息,对于日常的活动进行有效的了解与掌握后,才能允许患者自由的进行活动,否则需要在医护人员的可视范围内进行活动。 需要在医护工作者的帮助下,循序渐进的进行锻炼,避免出现各种因为视力的影响而造成的摔伤事故的发生。




      1. 加强护患沟通,告知患者相关安全教育知识


患者在进行疾病治疗期间,可对患者进行疾病介绍,并与患者进行有效的沟通。患者在治疗期间会出现各种心理障碍,只有与患者进行有效的沟通后,才能减少患者的心理负担, 建立自信心,同时向患者宣教康复的病例,让患者之间进行交流,分享经验,并以此来提升患者的康复进度[6]




      1. 避免眼科护理操作上的失误


医护人员在进行疾病治疗过程中应该做到稳、准、轻的操作,在日常工作中还要加强制度考核,明确相关的理论知识,并进行熟练的操作,减少不良事件的发生。对于医护人员进 行考核制度的设立,提升医护人员的竞争意识,提升技术水平。


  1. 结论

本次研究中观察组患者采用缺陷防范护理方式的护理满意度评分和质量评分显著优于对照组;观察组患者发生护理缺陷的概率显著低于对照组,说明了采用缺陷防范护理方式能 有效改善工作效率,完善医护工作者的工作质量,减少不良事件的发生率,有效提升患者满 意度,提升护理质量。

参考文献:


  1. 王长伟.眼科护理工作中常见的护理缺陷及防范的要点[J].临床医药文献电子杂 志,2018,5(14):85,88.

  2. 朱海燕,刘迪.眼科住院患者护理记录缺陷分析与干预措施[J].实用临床护理学电子杂

志,2018,3(4):195-196.

[4]王卫敏,王丽娟.眼科护理中常见不安全隐患及防范对策[J].按摩与康复医学( 下旬刊),2012,3(12):292-293.

[4]王静.眼科护理安全隐患与防范措施[J].当代护士,2013,71-73. [5]宋维艳.眼科护理存在的风险[J].求医问药,2012,613.


  1. 史晶.眼科护理缺陷因素与防范[J].中国药物经济学,2014,169-170.

  2. 陈军.眼科护理工作中常见的护理缺陷及防范的要点[J].中国医药指南,2014,309-310.