广州市民政局精神病院 广东 广州 510430
摘要:目的:探究优质护理在精神分裂症护理中的应用价值。方法:选取我院2020年4月到2021年3月之间收治的60例精神分裂症患者。将其作为本次研究的受试者。按照住院号随机分成两组,分别为实验组和对照组,每组患者各30例。对照组患者进行一般护理,实验组患者在一般护理的基础上实施优质护理干预,对比两组患者护理干预前后患者的不良情绪评分(包括焦虑和抑郁)以及临床症状评分。结果:实验组患者护理后不良情绪评分明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义;实验组患者干预后临床症状评分明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:针对精神分裂症患者,对其进行优质护理干预可以在一定程度上改善患者的不良情绪,缓解患者的临床症状。适合广泛应用在临床护理中。
关键词:优质护理;精神分裂症;临床症状;不良情绪
精神分裂症属于精神疾病的一种,患者具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍,以及精神活动的不协调【1】。一般没有意识障碍和明显的智力、能力障碍,但较多患者的工作、社交和生活受到影响【2】。本病起病较慢,伴随病情的不断发展,患者的临床表现也越来越复杂,临床症状包括阴性症状和阳性症状。“阴性症状”指言语贫乏、情感迟钝或平淡、社交不良、兴趣缺失、意志力减退等,“阳性症状”指幻觉、妄想、言语混乱、行为紊乱、紧张或激越行为等【3】。我国1993年的调查显示,精神分裂症的终身患病率高达6.55%。给社会和患者家属带来极大的负担。在对该类患者的日常护理中应用有效的护理措施,可以在一定程度上提升治疗效果。文章选取我院收治的60例精神分裂症患者为研究对象,探究优质护理在精神分裂症护理中的应用价值。现作如下报道。
资料和方法
1.1一般资料
选取我院2020年4月到2021年3月之间收治的60例精神分裂症患者。将其作为本次研究的受试者。按照住院号随机分成两组,分别为实验组和对照组,每组患者各30例,其中实验组男性患者17例,女性患者13例,年龄范围在24到55岁之间,平均年龄为(34.24±10.16)岁,病程最长为10年,最短为2年,平均病程为(3.23±2.50)年;对照组男性患者16例,女性患者14例,年龄范围在25到54岁之间,平均年龄为(34.53±10.19)岁,病程最长为11年,最短为2年,平均病程为(3.56±2.59)年.对比两组患者的性别、年龄以及病程,P<0.05,具有统计学意义。纳入标准:⑴以上所有患者均签署了知情同意书,经过我院相关部门审核通过。⑵所有入选受试者的临床症状均与国家有关精神分裂症诊断标准一致。经临床检查被确诊为该病症。⑶相关临床资料完善且具有真实性。排除标准:⑴合并其他严重心脑血管以及心脏疾病的患者。⑵精神状态严重不稳定,不能与医护人员正常交流的患者。⑶患者护理依从性低,在试验中途由家属签字退出的患者。
1.2方法
1.2.1对照组:进行一般护理,不予其他护理干预。
1.2.2实验组:在一般护理的基础上实施优质护理干预。具体护理措施如下:⑴优质护理服务:在患者入院时,热情接待患者,向患者介绍疗区的各项基础设施,在日常护理工作中,使用文明用语与患者沟通,做到态度和蔼、工作认真细心,尊重患者的心理需要,及时发现患者的情绪变化并采取有效的处理办法。由于患者疾病的特殊性,要求护理人员需要建立完善的责任制,明确每个护理人员的工作任务,确保工作的顺利开展。重视心理护理以及健康教育。加强与患者之间的沟通,评估患者不同时期的心理状态,了解不同患者的文化背景以及家庭背景,制定具有针对性的护理方案。⑵增设文娱活动:院内定期举办文娱活动,活动内容可以为阅读会、书画以及棋牌竞赛活动等,增加精神分裂患者与社会之间的联系,激发患者对生活的兴趣,通过比赛的形式,锻炼患者的社会功能,提升患者的生活质量。对在竞赛中表现优异的患者,可给予口头以及物质奖励,增强患者的自信心。也可设定一些简单的社会问题,让患者掌握基本的应对方法,利于尽早回归社会生活。⑶健康教育:根据患者的病情,在情况较平稳稳定时,可以向患者普及疾病相关知识,包括疾病的成因、发展和预防。强调治疗的重要性,提升患者的治疗依从性。为患者发放疾病防治相关知识手册,院内聘请相关领域专家开设健康讲座,进行一对一答疑。与此同时,也要注重家庭教育的重要作用,向患者家属普及相关知识,强化家庭方面的支持,提升患者的家庭归属感。
1.3观察指标
以不良情绪评分量表为依据,分别收集所有患者护理干预前后焦虑和抑郁两项指标的评分。分值越低越好,说明患者的不良情绪越少;以我院自制临床症状评分量表为依据,收集以上两组患者干预前后临床症状的评分,总分为100分,分值越低越好,说明患者的临床症状得到控制。
1.4统计学分析
数据使用统计学软件SPSS 23.0分析,计算型指标则以例(n/%)表示,并使用x2值检验,计量型指标则选用均数±标准差((x±s)描述、同时采用t检验。P<0.05,则代表本次实验的两组具有显著性差异。
2.结果
2.1对比两组患者的干预前后不良情绪评分。
实验组患者干预后不良情绪评分明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义,详情见下表。
表1 两组患者的不良情绪评分对比(x,s)
组别 | 抑郁 | 焦虑 | ||
| 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 |
对照组(n=30) | 63.92±1.69 | 38.42±1.63 | 58.78±1.28 | 36.34±1.53 |
实验组(n=30) | 62.96±1.66 | 28.72±1.53 | 58.81±1.22 | 26.20±1.51 |
X2 | 0.3124 | 8.3228 | 0.1921 | 8.5322 |
p | 0.8316 | 0.0001 | 0.8478 | 0.0001 |
实验组患者干预后临床症状评分明显优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。详情见下表。
表2 两组患者的临床症状评分对比(x,s)
组别 | 干预前 | 干预后 |
对照组(n=30) | 66.56±1.57 | 31.56±5.98 |
实验组(n=30) | 66.10±2.36 | 18.24±2.12 |
X2 | 0.8889 | 11.4989 |
p | 0.3777 | 0.0001 |
3.讨论
精神分裂症是一组病因尚未完全阐明的精神疾病,具有思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍,以精神活动与环境不协调为特征。通常意识清晰,智能尚好,部分病人可出现认知功能损害【4】。多起病于青壮年,常缓慢起病,病程多迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。近些年,受社会环境以及其他因素影响,精神分裂疾病的发病率逐渐升高。有研究表示在一般人群中总患病率为3%到到8%,年发病率为0.1%【5】。常见临床表现为感知觉障碍、思维联想障碍、情感障碍以及意识行为障碍等。不仅威胁患者的生命健康,同时也给其家庭带了巨大的经济压力以及心理压力。目前临床有研究表明精神分裂症的治疗还需要与优质的护理服务相结合【6】。
优质护理服务作为近些年逐渐兴起的新型护理理念,其是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平【7】。将优质护理运用到精神分裂症患者的日常护理中,可以有效改善患者的临床症状,提升患者的治疗依从性,通过心理的护理,缓解患者的不良心理情绪。文章研究结果显示,进行优质护理干预的实验组患者的临床症状评分以及不良心理情绪评分明显优于进行一般护理的对照组。
综上所述,针对精神分裂症患者,对其进行优质护理干预可以在一定程度上改善患者的不良情绪,缓解患者的临床症状。适合广泛应用在临床护理中。
参考文献
[1]周小婷.全科护理对精神分裂症患者自我管理能力及生活质量的影响[J].中国社区医师,2021,37(27):171-172.
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[3]杨兰,余海玲,黄隆光,龚世喜,冯肖玲.系统认知治疗技术在精神分裂症患者临床心理护理中的应用价值分析[J].中国实用医药,2020,15(33):198-200.
[4]孙蓓,高静静.优质护理服务在精神分裂症护理中的应用价值[J].青岛医药卫生,2020,52(03):218-219.
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[7]刘玉洁.优质护理在精神分裂症护理中的应用分析[J].中国医药指南,2019,17(19):279-280.