昆山市康复医院 江苏昆山 215300
摘要 目的 分析综合康复护理用于慢性阻塞性肺病护理中的临床效果;方法 经我院医学伦理委员会审批,回顾分析我院于2019年3月至2020年4月收治的慢性阻塞性肺病患者70例为研究对象,随机数字分为对照组35例与观察组35例,对照组采用常规护理方法,观察组采用综合康复护理措施。统计患者肺功能情况与预后生活质量情况;结果 观察组PaO2与FEV1统计数值显著高于对照组,PaCO2统计数值显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.001);观察组各项目生活质量评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.001);结论 在慢性阻塞性肺病的护理中使用综合康复护理措施进行护理能实现较好的临床效果,建议在临床护理中推广、使用。
关键词:慢性阻塞性肺病;综合康复护理;肺功能
慢性阻塞性肺病(COPD)是临床中常见的呼吸系统疾病,一般采用恢复呼吸的方式进行干预,但治疗中需要配合进行相应的康复护理训练,从而促进提升临床治疗效果[1]。临床研究提示[2]:综合康复护理用于COPD的护理中能取得较好的临床效果,患者肺功能恢复情况较好且预后生活质量较高。本次研究针对综合康复护理的临床效果作出集中分析,选用我院患者进行对比研究,具体报道如下:
1、资料与方法
1.1 一般资料
经我院医学伦理委员会审批,回顾分析我院于2019年3月至2020年4月收治的慢性阻塞性肺病患者70例为研究对象,随机数字分为对照组35例与观察组35例,对照组中男性患者20例,女性患者15例,年龄44—76,平均55.02±5.22岁。观察组中男性患者18例,女性患者17例,年龄45—77,平均55.33±5.12岁。组间差异无统计学意义(P>0.05)。研究开始前已通过法律文件取得了患者及其家属的授权与同意。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理方法,具体包括健康知识宣教,日常卫生护理及饮食护理干预等。
观察组采用综合康复护理方法,具体包括三部分内容:第一、心理护理。结合患者的具体情况为患者设计相应的心理护理方法,综合使用心理引导与心理干预的方法调整患者的心理情况;第二、呼吸护理。结合患者的具体情况为患者设计呼吸训练的方法,具体包括膈肌训练、腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练等。每日训练2次,每次3分钟至5分钟。第三、运动训练护理。结合患者的具体情况为患者设计运动康复训练方法,包括床上运动康复训练与床下运动康复训练,具体训练方法中,合理设计有氧训练与无氧训练的内容。每日训练1次,每次训练30分钟。
1.3 观察指标
(1)统计患者肺功能恢复情况,具体包括动脉二氧化碳分压(PaCO2);动脉氧分压(PaO2)及1秒呼吸量(FEV1)等。由护理人员负责进行统计,于每日早晚各统计1次,取均值为最终统计数值。
(2)使用生活质量评分量表(SF—36)对患者预后生活质量进行评估,具体包括:躯体能力、心理健康、生活能力、情绪控制及社会职能等。设计每部分内容的满分均为100分,采用扣分制方式进行评分,认定得分越高,生活质量越高。由护理人员负责评估,于患者出院后3个月采用随访的方式进行评估。
1.4 统计学分析
研究采用SPSS21.0对数据进行分析,计量资料以( ±s)形式表示,组间比较应用t检验,若P<0.05,差异存在统计学意义。
2、结果
观察组PaO2与FEV1统计数值显著高于对照组,PaCO2统计数值显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.001)。
表1 患者肺功能情况相关指标统计表( ±s)
组别(n=例) | PaCO2(mm Hg) | PaO2(mm Hg) | FEV1(%) |
对照组(n=35) | 7.38±1.32 | 11.72±1.71 | 83.22±5.32 |
观察组(n=35) | 5.16±1.20 | 18.05±2.23 | 64.31±5.07 |
T | 7.362 | 13.326 | 15.223 |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
观察组各项目生活质量评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.001)。
表2 生活质量评分情况统计表
组别(n=例数) | 躯体能力 | 心理健康 | 生活能力 | 情绪控制 | 社会职能 |
对照组(n=35) | 62.45±5.01 | 63.44±5.14 | 66.27±5.14 | 64.23±5.19 | 63.04±5.23 |
观察组(n=35) | 72.01±4.64 | 73.22±4.52 | 75.23±4.37 | 75.28±4.56 | 73.05±4.21 |
T | 8.282 | 8.453 | 7.857 | 9.462 | 8.820 |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3、讨论
综合康复护理是以综合性为核心的一种临床护理方式,不仅包括康复训练支持内容,同时包括患者具体情况设计的康复训练内容。临床研究提示[3]:综合康复训练用于COPD的护理中能实现较好的临床效果,在针对性训练的支持下,患者呼吸系统功能恢复情况较好。同时康复训练也能促进实现提升患者的身体机能,从而实现良好的预后[4]。
本次研究结果提示:观察组PaO2与FEV1统计数值显著高于对照组,PaCO2统计数值显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.001);观察组各项目生活质量评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P=0.001)。上述结果充分突出了综合康复护理的临床优势。
综上,在慢性阻塞性肺病的护理中使用综合康复护理措施进行护理能实现较好的临床效果,建议在临床护理中推广、使用。
参考文献
[1]戴燕,徐凤娟. 慢性阻塞性肺疾病几种康复护理方法及临床应用效果对比[J]. 临床与病理杂志, 2020, 40(11):4.
[2]唐健滨, 刘保萍, 迟红霞,等. 慢性阻塞性肺疾病患者肺康复指导与生活质量的相关研究[J]. 工业卫生与职业病, 2019, 45(2):4.
[3]谢晓红, 薛宇彤. 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肺康复护理的应用研究[J]. 山西医药杂志, 2019, 48(15):2.
[4]陈汝专, 莫素莹, 谭高小,等. 呼吸运动锻炼的健康宣教对慢性阻塞性肺病患者后期康复的护理探讨[J]. 临床检验杂志:电子版, 2019, 8(3):2.