南京同仁医院 江苏省南京市 211100
摘要:目的:探究PDCA循环管理法对降低医院药房口服药品单剂量摆药机调剂差错率的影响。方法:随机选取我院200例住院患者,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组进行常规管理,观察组进行PDCA循环管理。观察两组患者的取药等待时长、调剂时长、药品盘点时长和调剂错误率。结果:观察组等待时长、调剂时长、药品盘点时长均短于对照组,调剂错误率低于对照组(P<0.05)。结论:PDCA循环管理法可降低医院药房口服药品单剂量摆药机调剂差错率,不仅提高了工作效率,还减少了医患摩擦,值得在临床推广。
关键词:医院药房;口服药品单剂量摆药机;调剂差错率
住院药房中,口服药品等需要实行单剂量调剂配发。在此过程中,应用摆药机能够大大提高工作效率,但是这就会导致调剂差错率提高,影响患者的用药安全[1]。因此,采取合理的管理办法具有重要的意义。基于此,本次就对PDCA循环管理法对降低医院药房口服药品单剂量摆药机调剂差错率的影响进行了研究,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2020年13月至2021年3月我院200例住院患者,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组男性取药患者53例,女性取药患者47例,年龄分布为20~79岁,平均年龄为(44.71±12.53)岁。观察组男性取药患者50例,女性取药患者50例,年龄分布为21~78岁,平均年龄为(43.69±11.74)岁。组间患者资料可以对比(P>0.05)。
1.2方法
对于对照组进行常规管理,对于观察组进行PDCA循环管理,具体方法如下:(1)原因分析。药房工作人员成立管理小组,使用头脑风暴法对影响调剂的原因进行分析,并制定针对性管理目标,为提高摆药调剂效率,降低调剂差错,保证用药安全。(2)药品管理对药品的包装形式进行区分。对于袋装药品平常药品使用人工摆药的方法进行摆药,如果胶囊或者片机等无法放入摆药机,则进行人工摆放,应当以首字母为准,摆放在不同的区域。在购入新药后,应当放置警示板,标注药品的名称以及功效,保证调剂人员在调剂样品时更加谨慎,避免差错的发生[2]。(3)每日检查摆药机,保证药盒的大小,药品的厚度合适,减少数量方面发生错误。使用摆药机时,经常会因为药品的数量过多,从而导致药品发生破损。因此,在摆药后,工作人员应当对药物的溢包情况进行严格的检查,保证药品没有破损后,再将其发放,(4)人员培训。定期开展人员培训,培训内容应当包括常见的调剂差错,摆药机的的正确使用,摆药机的清洁,维护方法。培训完成后,通过考核者,可结束培训。(5)检查与处理。①使用抽查的方法,监督管理效果,检查内容包括摆药机的清洁情况、调剂差错情况。②处理。根据检查的结果,对现阶段药房管理中存在的漏洞进行检查,并制定下一步管理规划。从而全面提高管理效果[3]。
1.3观察指标
统计来两组患者的取药等待时长、调剂时长、药品盘点时间,并记录患者的用药错误发生率,主要观察项为:药物混淆例,调剂错误,药物错取,药物遗漏。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著P<0.05,则具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者两组患者的取药等待时长、调剂时长、药品盘点时间对比
实验组取药等待时长、调剂时长、药品盘点时间均短于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。
表1 两组患者的取药等待时长、调剂时长、药品盘点时间对比[(x±s)/min]
组别 | 例数 | 等待时长 | 调剂时长 | 药品盘点时间 |
观察组 | 100 | 10.14±4.66 | 4.71±0.61 | 1.55±0.62 |
对照组 | 100 | 24.21±7.03 | 8.51±2.04 | 3.39±0.43 |
t值 | - | 16.259 | 17.394 | 23.768 |
P值 | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者用药错误率比较
观察组用药错误率低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表2。
表2两组患者用药错误率比较[n(%)]
组别 | 药物混淆 | 调剂错误 | 药物错取 | 药物遗漏 | 总用药错误率 |
观察组(100) | 0 (0.00) | 1(1.00) | 0(0.00) | 1 (1.00) | 2 (2.00) |
对照组(100) | 2(2.00) | 3 (3.00) | 1 (1.00) | 3(3.00) | 9 (9.00) |
X2值 | - | - | - | - | 4.728 |
P值 | - | - | - | - | <0.05 |
3讨论
目前,随着医疗水平的发展,我国的医疗体系,越来越发达、全面。药物治疗已成为治疗中的关键环节。如何保证用药安全,已成为国内外医生、药剂师的共同话题。现在,医院药学部有了明确的发展风向标:“以病人为中心”。要实现这一目标,必须对药房用药进行全面管理,确保患者用药的安全性、有效性和合理性。目前,摆药机被应用于临床,其可在一定程度上,提高药房效率[4]。然而,一旦出现不仅无法提高效率,还可能引印发医疗事故。因此,进行科学干预至关重要。本次就对PDCA循环管理法对降低医院药房口服药品单剂量摆药机调剂差错率的影响进行了研究,结果令人满意:观察组等待时长、调剂时长、药品盘点时长均短于对照组,调剂错误率低于对照组(P<0.05)。
综上所述,PDCA循环管理法可降低医院药房口服药品单剂量摆药机调剂差错率,不仅提高了工作效率,还减少了医患摩擦,值得在临床推广。
4参考文献
[1] 陶松, 刘玲, 魏筱华. PDCA循环管理法对降低医院药房口服药品单剂量摆药机调剂差错率的影响[J]. 抗感染药学, 2020, 17(7):5.
[2] 孙婷, 刘超平. PDCA循环在降低摆药机调剂单剂量口服药品差错率中的应用[J]. 中医药管理杂志, 2020, 28(17):3.
[3] 刘胜英, 马风娥. 自动摆药机调剂差错影响因素分析及PDCA循环管理应用效果[J]. 国际医药卫生导报, 2020, 26(2):3.
[4] 怀玉清. PDCA循环在降低自动摆药机调剂差错率中的应用效果研究[J]. 中国医药指南, 2019, 17(12):2.