氯吡格雷和瑞舒伐他汀治疗脑梗死的疗效及对神经功能的改善观察

氯吡格雷和瑞舒伐他汀治疗脑梗死的疗效及对神经功能的改善观察

王慧星

23070219790430**** 哈尔滨美罗湾医院 黑龙江哈尔滨 150036

[摘要] 目的：分析氯吡格雷和瑞舒伐他汀治疗脑梗死的疗效及对神经功能的改善观察。方法：治疗方法比较，对比其临床应用价值，取样66例脑梗死患者为本次研究对象，采样时间2019年09月~2021年04月，抽签电脑随机配比分组，对照组/33（常规治疗），实验组/33（氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗），对比患者（1）治疗有效率；（2）神经功能改善评分（NIHSS评分、Barthel指数、Fugl-Meyer评分、Sheikh评分）。结果：较对照组，实验组患者治疗有效率、神经功能改善评分均有较好改善意义，（P＜0.05）。结论：脑梗死疾病实施氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗，可有效保护患者神经功能，以及提高治疗有效率，有临床推广价值。

[关键词]氯吡格雷；瑞舒伐他汀；脑梗死；疗效；神经功能

脑梗死疾病有较高致死率以及致残率，通过有效治疗干预，可显著减少患者脑部神经创伤，提升患者预后水平。通过对脑梗死患者实施氯吡格雷联合瑞舒伐他汀药物治疗，有显著治疗效果。本研究分析氯吡格雷和瑞舒伐他汀治疗脑梗死的疗效及对神经功能的改善观察，详情如下。

1、研究对象和方法

1.1研究对象

取样66例脑梗死患者为本次研究对象，采样时间2019年09月~2021年04月，治疗方法比较，对比其临床应用价值，抽签电脑随机配比分组，对照组/33（常规治疗），实验组/33（氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗）。

对照组，男患者（15/33）45.45%，女患者（18/33）54.55%，年龄50~80岁，平均（65.00±0.25）岁；实验组，男患者（16/33）48.48%，女患者（17/33）51.52%，年龄51~80岁，平均（65.50±0.27）岁，P＞0.05。

纳入标准：（1）知情研究内容，以及签署研究同意书。（2）临床资料较为完善。排除标准：（1）临床资料缺失较多。（2）治疗配合度差、研究药物使用禁忌症。（3）精神障碍、完全丧失生活自理能力患者。

1.2研究方法

对照组常规治疗：降低氧消耗量、抗血小板治疗。

实验组氯吡格雷（规格：75mg*20片 片剂；批准文号：注册证号 H20180074；生产厂家：印度Dr.Reddy`s Laboratories Limited）联合瑞舒伐他汀（规格：10mg*30片 片剂；批准文号：国药准字J20190009；生产厂家：斯洛文尼亚Lek Pharmaceuticals d.d.分包装:山德士(中国)制药有限公司）治疗：氯吡格雷：75mg/次，1次/d；瑞舒伐他汀：10mg/次，1次/d，两组患者均连续治疗30d。

1.3观察指标

探讨患者治疗有效率、神经功能改善评分。

1.4统计学方法

采用2*2析因设计，其中神经功能改善评分为连续性变量资料，用（ ±s）表示，t检验，采用重复测量方差分析比较组间差异；治疗有效率为定性资料，用（n,%）表示， 检验，采用非参数检验比较，若组间对比结果差异显著且P<0.05或P<0.01时，则具有统计学意义。

2. 结果

2.1治疗有效率 实验组治疗有效率相较对照组，数据有较好改善。

表1 治疗有效率对比（n，%）

2.2神经功能改善评分 实验组对比对照组，神经功能改善评分数据有较好改善。

表2 神经功能改善评分对比 （ ±s）

讨论

脑梗死疾病为常见临床疾病之一，该疾病有较高致死率以及致残率。脑梗死疾病多发生于中老年人群的当中，但由于人们生活压力以及生活方式等有所变化，因此导致脑梗死疾病呈年轻化发展趋势^[1]。目前对于脑梗死疾病常见治疗方法为药物治疗，包含溶栓治疗、抗血小板凝聚以及抗凝药物等，通过上述治疗方法，可显著减少患者脑部神经功能损伤，提升治疗效果。但不同药物之间，治疗效果也有所不同，因此应当积极探究有效治疗药物^[2]。

数据对比，实验组较对照组，数据有明显改善效果，（P＜0.05），氯吡格雷的药物可有效减少糖蛋白以及纤维蛋白结合，因此对血小板凝聚有较好抑制作用。瑞舒伐他汀药物可有效对胆固醇合成进行降低，因此将瑞舒伐他汀联合氯吡格雷药物运用于脑梗死患者治疗当中，可对患者体内血液循环功能进行改善，以及降低患者体内血脂水平，减少神经功能创伤，改善患者预后水平^[3]。

综上所述，氯吡格雷联合瑞舒伐他汀治疗干预下，可有效保护脑梗死患者神经功能，同时提升治疗有效率，因此，值得推广。

参考文献

1. 黄伟柱, 庞家亮, 罗志东. 瑞舒伐他汀联合氯吡格雷治疗急性脑梗死伴高脂血症患者的临床效果研究[J]. 中国实用医药, 2019(26):10-12.

2. 闵彬, 郭莉, 郭春霞. 瑞舒伐他汀联合氯吡格雷对急性脑梗死患者血脂水平,血液流变学及神经功能的效果分析[J]. 临床和实验医学杂志, 2019, v.18;No.300(20):72-76.

3. 曾晓华, 黄雯. 联合应用氯吡格雷和瑞舒伐他汀治疗脑梗死的疗效及对患者生存质量的影响[J]. 检验医学与临床, 2019, 016(021):3209-3211.