米力农联合芪苈强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰竭的临床治疗效果探究

米力农联合芪苈强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰竭的临

床治疗效果探究

王帅群

吉林市中心医院吉林吉林市132011

【摘要】目的：研究米力农联合芪苈强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰竭的临床治疗效果。方法：选取我院2020年8月~2021年8月收治的82例慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者，以计算机完全随机分组法将其分为实验组、参照组（n=41），参照组行米力农治疗，实验组加用芪苈强心胶囊治疗，对比两组患者的治疗疗效及动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压情况。结果：实验组治疗疗效高于参照组，统计学意义存在（P<0.05）；实验组动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压情况优于参照组，统计学意义存在（P<0.05）。结论：米力农联合芪苈强心胶囊可以提高慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者的治疗疗效，并改善患者的动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压情况。

【关键词】米力农；芪苈强心胶囊；慢性肺源性心脏病；右心衰竭

慢性肺源性心脏病是临床中较为常见的心血管疾病，主要与支气管、肺部疾病、轮廓运动障碍性疾病、肺血管疾病有关。而慢性肺源性心脏病会使患者的右心功能不全，故而使患者合并右心衰竭^[1]。常见的症状表现为呼吸困难、心悸、食欲下降、腹胀等，慢性肺源性心脏病合并右心衰竭病情发展缓慢，需患者长期的配合治疗，但患者无法痊愈。临床中对该病主要的治疗手段为药物治疗，但种类较多，且效果不一，米力农及芪苈强心胶囊，是较为常见的治疗心血管疾病药物。有相关研究^[2]表明米力农及芪苈强心胶囊在治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者中疗效较好，可以改善患者的动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压情况，且药效较为安全。因此，本文特研究米力农联合芪苈强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰竭的临床治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年8月~2021年8月收治的82例慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者。纳入标准：（1）符合《慢性肺源性心脏病基层诊疗指南（2018年）》^[3]中对慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者的诊断标准；（2）患者全部知情并签署配合同意书；（3）生活可以自理；（4）依从性较高。排除标准：（1）合并重大器官、肿瘤疾病；（2）不愿配合或中途退出；（3）语言、意识、沟通障碍；（4）生活不能自理。以计算机完全随机分组法将其分为实验组、参照组各41例。实验组男女比例20:21；年龄56~81岁，平均（70.68±11.39）岁。参照组男女比例20:21；年龄57~82岁，平均（70.74±11.53）岁。对比两组性别、年龄等一般资料，统计学差异不存在（P<0.05），可将两组进行临床对比。

1.2方法

参照组行米力农治疗，取250ml生理盐水将10mg米力农进行稀释，稀释后给予患者静脉滴注，时间控制在2~3h内，每日进行滴注一次。

实验组在参照组的基础上加用芪苈强心胶囊治疗，每日服用3次，每次4粒。两组皆连续用药7d，在用药期间停止其他治疗行为，以免对本次研究结果产生影响。

1.3判定依据

对比两组患者的治疗疗效，分为显效、有效及无效，治疗有效率=（显效+有效）×例数/100%。通过检查对比两组患者的治疗疗效及动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压情况。

1.4统计学分析

采用SPSS23.0软件进行统计学意义分析，计数资料采用百分率（%）表示，行c²检验。计量资料以（ ±s）的形式表示，并采用t检验。当P<0.05，代表差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗疗效对比

实验组治疗有效率97.56%，高于参照组85.37%，统计学意义存在（P<0.05），见表1。

表1 两组治疗疗效对比（n，%）

2.2两组动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压情况对比

干预前实验组动脉血二氧化碳分压（52.68±8.54）、动脉血氧分压（55.78±6.63）与参照组对比无差异，统计学意义不存在（P>0.05）；干预后实验组动脉血二氧化碳分压（46.79±3.69）、动脉血氧分压（63.39±3.62）明显优于参照组，统计学意义存在（P<0.05），见表2。

表2 两组动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压情况对比（±s，mmHg）

3讨论

肺心病是临床中呼吸科高发性疾病，近年来，随着社会压力增加、人们生活习惯的改变，慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者的发病率呈逐年上升的趋势。该疾病会导致患者呼吸衰竭、酸碱、水电解质失去平衡，严重者会危害患者的生命安全，使患者失去生命^[4]。如何通过高效的药物治疗，提高患者的治疗疗效，帮助患者减轻症状是现代医疗中亟待解决的问题。因此，本文特研究米力农联合芪苈强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰竭的临床治疗效果。

米力农是临床上较为常见且应用广泛的强心类药物，主要是通过抑制磷酸二酯酶，使心肌细胞内环磷酸腺苷（cAMP）浓度增高、细胞内钙增加、心肌收缩力加强、心排血量增加。且在临床中应用效果较好，可以有效地降低患者的心脏负荷，改善患者的心室功能，从而达到增加心脏指数的效果。而芪苈强心胶囊属于中成药，主要包含黄芪、丹参、人参等成分，可达到对患者的机体活血化瘀的目的，对于慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者在服药后可使其改善临床症状^[5]。芪苈强心胶囊不仅可以增强心肌收缩力，同时也可以使患者的血管紧张素、醛固酮、肾素系统进行改善。本文研究数据显示，实验组治疗疗效高于参照组，统计学意义存在（P<0.05）；实验组动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压情况优于参照组，统计学意义存在（P<0.05）。

综上所述，米力农联合芪苈强心胶囊可以提高慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者的治疗疗效，并改善患者的动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压情况，建议临床推广及应用。

参考文献

[1] 康晓洁, 白春林. 米力农联合芪苈强心胶囊治疗慢性肺源性心脏病合并右心衰竭的临床疗效[J]. 中西医结合心脑血管病杂志, 2019, 17(08):108-110.

[2] 熊鑫, 刘领, 何彦侠,等. 米力农短期小剂量给药联合无创呼吸机治疗心力衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的重症肺源性心脏病高龄患者的临床疗效和安全性[J]. 广西医学, 2019, 041(021):2719-2722,2763.

[3] 宋金玉, 杜鑫, 施继红,等. 芪苈强心胶囊联合米力农对心肌梗死合并心力衰竭患者动脉血流和心功能的影响[J]. 陕西中医, 2020, 041(004):493-495.

[4] 刘倩. 无创正压通气联合米力农治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压(PH)的效果研究[J]. 北方药学, 2020, 017(005):28-29.

[5] 王林宣, 顾文超, 杨华. 无创正压通气联合米力农治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压的效果[J]. 解放军预防医学杂志, 2019, 037(007):140-141.

作者简介：王帅群女1987年2月籍贯吉林省吉林市汉族全日制硕士研究生研究方向：心血管临床药理学