观察岩舒复方苦参注射液联合放疗治疗肺癌骨转移患者的临床效果

观察岩舒复方苦参注射液联合放疗治疗肺癌骨转移患者的

临床效果

周宏

牡丹江市肿瘤医院 157000

【摘要】目的 探讨岩舒复方苦参注射液联合放疗治疗肺癌骨转移患者的临床效果。方法 将60例于2020年7月－2021年7月期间我院收治的肺癌骨转移患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。均予以患者放射治疗，B组联合岩舒复方苦参注射液治疗，并对比疗效。结果 B组临床疗效高于A组，不良反应发生率少于A组，对比均有统计学意义（P〈0.05）。结论 岩舒复方苦参注射液联合放疗治疗肺癌骨转移的疗效显著且安全性更高。

【关键词】岩舒复方苦参注射液；放射治疗；肺癌；骨转移；安全性

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of Yanshu compound Sophora flavescens injection combined with radiotherapy in the treatment of bone metastasis of lung cancer. Methods 60 patients with bone metastasis of lung cancer treated in our hospital from July 2020 to July 2021 were included in the study, and were randomly pided into two groups A and B by the same amount of computer random method. All patients were treated with radiotherapy, group B combined with Yanshu compound Sophora flavescens injection, and the curative effects were compared. Results the clinical efficacy of group B was higher than that of group A, and the incidence of adverse reactions was lower than that of group A (P. Conclusion Yanshu Compound Kushen injection combined with radiotherapy is effective and safe in the treatment of bone metastasis of lung cancer.

[Key words] Yanshu compound Sophora flavescens injection; Radiotherapy; Lung cancer; Bone metastasis; Security

骨转移是肺癌转移常见的转移部位，如果病人出现了骨转移，往往表现为转移部位的疼痛，且疼痛有时会比较剧烈，严重影响肺癌病人的生活质量【1】。某些特定部位的骨转移危险程度更大，如椎体的转移，如果转移范围较大，造成了局部的塌陷，就可能导致患者截瘫。骨转移后常常还伴随病理性骨折【2】。因此一旦出现肺癌的骨转移，要及时、有效地进行治疗，避免更严重的并发症发生。而本次就岩舒复方苦参注射液联合放射治疗的疗效展开研究，以期改善并提升患者生活质量。现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

经院内伦理委员会批准，将60例于2020年7月－2021年7月期间我院收治的肺癌骨转移患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成A、B两组。A组男女比例16：14，年龄39-72岁，均值（56.71±3.66）岁。B组男女比例15：15，年龄42-73岁，均值（56.84±3.73）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）签署知情文件；（2）生存时间≥6个月；（3）沟通良好；（4）依从性良好；（5）病史资料齐全；（6）符合WHO中肺癌骨转移诊断标准。

排除标准：（1）合并精神疾病；（2）合并其他恶性肿瘤；（3）合并认知功能障碍；（4）合并药敏史；（5）中途退出研究。

1.2 治疗方法

使用瓦里安的直线加速机器对所有患者进行放射治疗，在放疗过程中对患者的肿瘤及正常器官进行实时监控，并校准治疗床方向及调整加速器瞄准系统，使射线追随患者肿瘤靶区。放疗剂量设置为2.0Gy/次，5次/周，持续治疗4周。B组患者在此基础上添加岩舒复方苦参注射液（生产厂家：山西振东金晶制药有限公司，批准文号：国药准字Z14021231，规格：5ml*5支 注射剂）静脉滴注治疗，20ml/次，1次/d，治疗10d休息7d（一疗程），共治疗2个疗程。

1.3 指标观察

将两组以下指标进行观察对比：（1）参照KPS评分标准进行疗效评估，评分≥90分显效，40-89分为有效，<39分为无效，（显效+有效）÷30×100=总有效率；（2）不良反应发生种类及例数。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x² 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组临床疗效

B组临床疗效高于A组，对比有统计学意义（P<0.05）。详见表1：

表 1 对比两组临床疗效[n（%）]

2.2 对比两组不良反应发生率

B组不良反应发生率低于A组，对比有统计学意义（P<0.05）。详见表2：

表 2 对比两组不良反应发生率[n（%）]

3 讨论

肺癌骨转移之后，长期常用的治疗方法有以下几点，一个是通过双膦酸盐，抑制肿瘤的破骨细胞，来达到治疗肺癌骨转移，我们比较常用的有唑来膦酸，伊班膦酸等等，第二个是肺癌骨转移之后，如果出现了骨折，可能需要外科的介入，通过手术矫正达到治疗作用【3-5】，第三就是如果骨转移出现剧烈的疼痛，可以来做姑息性的放疗达到止痛，减轻骨破坏的一个作用，但免疫方面的治疗也是非常重要的。而岩舒复方苦参注射液主要成分是苦参和土茯苓【6】。苦参可以清热燥湿，祛风解毒，土茯苓可以健脾利湿，泄浊解毒，通络消肿。苦参注射液具有止痛、止血，抑制肿瘤细胞生长，增加白细胞，提高机体免疫力的作用，对各种实体瘤引起的疼痛、出血具有明显的治疗效果。岩舒复方苦参注射液还可以改善放化疗肿瘤患者的身体状态，促进食欲，提高生活质量【7】。而将其应用到肺癌骨转移患者中其不仅促进肿瘤细胞的凋亡，同时还可以促进其向正常细胞转化，并在一定程度上调节人体免疫力。在将其与放疗治疗进行联合应用，亦可减少放疗引起的多种不良反应，进而提升临床治疗舒适度、有效率及安全性【8】。而本次研究结果显示：联合应用岩舒复方苦参注射液的肺癌骨转移放疗患者其临床疗效高于单独应用放射治疗的患者，不良反应发生率少于单独应用放射治疗的患者。这也进一步说明，岩舒复方苦参注射液联合放射治疗的治疗方案更适用于肺癌骨转移患者。

综上所述，岩舒复方苦参注射液联合放疗治疗肺癌骨转移的疗效显著，且治疗安全性更高，具有显著临床应用价值，值得被推广应用。

参考文献
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