代谢当量制定护理方案在老年心衰中的应用及病人睡眠质量分析

代谢当量制定护理方案在老年心衰中的应用及病人睡眠质量分析

王颖 1 井兰兰 2 朱疆艳 3

西安交通大学第二附属医院 陕西省 710000

【摘要】目的：选用一定数量的样本展开分组对比实验以验证代谢当量制定护理方案在老年心衰以及睡眠质量方面的效果，为临床治疗提供依据。方法：随机地选取我院2020年2月至2021年3月之间老年心衰患者78例作为此次的研究对象，按照护理模式的不同将其平均地分为两组，每组39例患者，分别命名为常规护理组和代谢当量护理组，对两组患者分别进行了不同的护理模式。对比两组患者的6min距离步行实验结果、生活质量以及睡眠质量等方面的指标差异。结果：经过不同方法的护理之后，结果表明代谢当量护理组患者的6min距离步行实验结果明显好于常规护理组，而且其生活质量、睡眠质量评分明显优于常规治疗组（P<0.05）。结论：在对老年心衰患者的治疗过程中，采用代谢当量制定的护理方案有助于患者生活质量的提高，明显地改善了治疗效果，也提升了患者的睡眠质量，在临床治疗中，该护理模式值得推广与使用。

【关键词】：睡眠质量；代谢当量；老年心衰；护理方案

近些年来，老年性心衰的患病数量在不断地攀升，其治疗与护理受到了人们的广泛关注，从该疾病的特点来看，老年性心衰有着紧急性的特点，同时还存在着较高的致残率^[1]，在治疗过程中往往会产生较高的治疗费用，对患者的生命健康以及家庭的经济带来了消极的影响，因此，在当前的临床医学研究中，如何更好地治疗该疾病，选择正确的护理方式提高治疗效果是非常重要的研究方向^[2]。近些年来，各类护理方法被应用于老年性心衰护理中，尤其是代谢当量制定的护理方案取得了非常不错的护理效果，在本文的研究中，选择一定数量的样本展开对比实验，具体实验过程和实验结果汇报如下。

1. 资料与方法

1. 1. 一般资料

在本文的研究中，采用样本分组对比实验的方式进行，取我院2020年2月至2021年3月之间老年心衰患者78例作为此次的研究对象，其中男性患者40例，女性患者39例，年龄区间在51岁至78岁之间，平均年龄为（71.23±3.22）岁，所有患者均经过临床诊断确诊为心力衰竭，且患病时间超过一年，在本次样本的选择中排除了精神障碍、语言障碍的患者、排除了多器官功能障碍的患者。我们对两组患者的基础线性资料如年龄、性别、病程等方面并不存在着统计学的差异，可以开展本次对比实验。

1. 2. 方法

对于常规护理组患者来说对其仅进行临床中的常规护理，包含有基础护理、用药护理、并发症预防等措施。对于代谢当量护理组患者来说，除了进行上述的常规护理工作之外，还对其进行了以下的护理措施。第一，针对患者不同的身体情况制定有针对性的康复护理运动方案，这需要结合患者的心功能评分制定，若患者的心功能评级为IV的时候，可以给予患者代谢当量为1的被动运动；若患者的心功能评级为III的时候，可以给予其代谢当量为1--2.5的日常活动，若患者的心功能评级为II的时候，可以给予其2.5--5.5的主动活动，运动的时间一般控制在15分钟以内，可以根据患者身体的实际情况选择每天的运动频次。第二，对患者的康复效果进行可靠的评估，同时在协助患者运动的过程中应当密切地关注患者的生命体征变化，如果患者出现了胸闷、气短、呼吸短促等情况，应当立即停止康复训练。第三，做好患者的延续护理工作，患者在入院之后为其建立健康档案，对患者的各项数据进行详细地记录，同时建立微信群，医护人员可以在群体解答患者的问题，并且可以通过微信通知的方式联系患者，嘱咐其定期到院复检。

1. 3. 评价指标

对两组患者的6min距离步行实验进行了测量，同时对生活质量进行了测定，采用的是明尼苏达大学心力衰竭生活质量量表测量，分值在1--4分之间，分值越高说明患者的生活质量越低；对于患者的睡眠质量采用SRSS量表进行测量，总分值为10--50分之间，分值越高说明患者的睡眠质量越低。

1. 4. 统计学处理

使用SPSS24.0统计学软件对得到的数据进行专业化处理，两组之间的计量资料采用独立性t分布检验，计数资料以（%）的形式表示，采用卡方分布检测，当最终得到的P值小于0.05的时候，我们就可以认定该统计结果具有统计学方面的意义。

2. 结果

2.1、6min距离步行实验结果

在护理工作开始之前，两组的6min距离步行实验结果无差异，在护理之后，均明显升高，但是代谢当量护理组患者的统计结果明显好于常规护理组（P<0.05）。

表一：两组患者6min距离步行实验结果统计表

2.2、生活质量及睡眠质量评分

经过不同的护理方式，代谢当量护理组护理前生活质量评分为72.37±5.37，睡眠质量评分为32.54±2.47，护理后生活质量评分为51.26±2.88，睡眠质量评分为14.28±1.58，常规护理组护理前生活质量评分为73.21±5.22，睡眠质量评分为32.53±2.22，护理后生活质量评分为60.35±8.32，睡眠质量评分为25.34±1.89，代谢当量护理组的生活质量评分以及睡眠质量评分均明显好于常规护理组（P<0.05）。

3. 讨论

老年性心力衰竭的治疗有着一定的困难性，在治疗的过程中使用有效的护理方式对该疾病的治疗有着良好的帮助作用，基于代谢当量制定护理方案在该疾病的治疗中取得了非常显著的效果^[3]，在本文的实验中，通过对比实验的方式可以看出代谢当量护理组患者在6min距离步行实验结果、生活质量评分、睡眠评分等方面均优于常规护理组，这也说明了良好的护理方式能够有效地促进患者身体的恢复。综上所述，在对老年性心力衰竭的治疗过程中，可以使用代谢当量制定护理方案的模式进行护理，从而提高患者的睡眠质量以及生活质量，有效地缓解患者的痛苦。

参考文献：

[1]张斯斯,赵丽,郑慧阳,董啸,孟晓萍. 运动对冠心病患者代谢当量的影响及其相关因素研究[J]. 慢性病学杂志,2020,21(08):1123-1127.

[2]孙唯佳,孙建琴,彭景. 代谢当量在评估体力活动强度及健康效应中的应用[J]. 现代预防医学,2019,37(07):1318-1320+1323.

[3]曾婷,刘文伟,曾海涓,莫利容,张小洁,曾秀梅. 基于代谢当量的运动康复护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果[J]. 广西医学,2018,40(17):2026-2028.