中医膳食对于2型糖尿病患者生存质量的改善作用研究

中医膳食对于 2型糖尿病患者生存质量的改善作用研究

益明辉 1. 王念慈 2. 王秀阁 1

1 长春中医药大学，中医学院 中国吉林省长春市 130117 ； 2. Roi Et Public Health Service Center 泰国， Roi Et 市

摘要：目的 探讨中医膳食对于2型糖尿病患者生存质量的改善作用的影响。方法 在泰国，Roi Et 市，Public Health Service Center 中医科门诊部2020年7月—2021年3月期间收治的2型糖尿病患者58例，随机分为常规组和中医组，每组患者29例。常规组患者实施常规饮食计划，中医组患者则实施中医膳食饮食计划，结束后，应用统计学对两种饮食方案的效果进行分析、对比。结果 不同组别患者的空腹血糖和餐后2h血糖对比后，结果显示：中医组＜常规组，且P<0.05；不同组别的患者生存质量评分对比后，结果显示：中医组＞常规组，且P<0.05。结论 对于2型糖尿病患者实施中医膳食计划，能够有利于控制患者血糖水平，同时提升患者生存质量，可以推广。

关键词：中医膳食；2型糖尿病； 生存质量

糖尿病是血葡萄糖水平慢性增高为特征的代谢疾病^[1]，主要包括1型和2型。2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，占糖尿病患者的95%以上。由于多发于成年，又称成人发病型糖尿病。该病由多种病因导致体内胰岛素分泌不足或者人体不能有效利用胰岛素^[2]，从而出现血糖水平持续升高。在高血糖的体内环境中，大血管、微血管、神经等都会发生病变，进而危害心脏、肾脏、眼睛等器官。本文研究中医膳食对于2型糖尿病患者生存质量的改善作用的影响，结果显示，中医膳食能有效控制血糖水平，提高患者生存质量。具体报道如下。

资料与方法
1.1一般资料与方法
在泰国，Roi Et 市，Public Health Service Center 中医科门诊部2020年7月—2021年3月期间收治的2型糖尿病患者58例，随机分为常规组和中医组，每组患者29例。常规组患者实施常规饮食计划，中医组患者则实施中医膳食饮食计划。

常规组患者资料：女性患者：19例，其余10例为男性；年龄45～75岁，该组患者的平均年龄为（60.6±12.2）岁；病程2～8年，平均病程为（4.5±3.1）年。中医组患者资料：女性患者例数为15例，男性患者例数为14例；47岁为该组患者的最小年龄，76岁为该组患者的最大年龄，经计算该组患者的平均年龄为（61.2±12.5）岁；病程1～8年，平均病程为（4.3±3.6）年。两组患者在年龄、性别等一般资料比较上，无显著差异P>0.05，具有统计学意义。

1.2 方法

常规组患者实施常规饮食计划，主要包括：加强对患者的血糖检测、用药干预以及个体化的饮食教育。中医组患者在按照中医中的症型分类，给予患者不同类型的膳食干预，具体内容为：①对胃热炽盛型患者：患者有口渴、苔黄、多尿便干等胃热表现，同时患者多半体型消瘦。应该为患者准备清胃泄火的食物：选用山药60克、薏苡仁30克煮粥，一天两次，同时，叮嘱患者要多食用芹菜、洋葱、胡萝卜、南瓜等食物。②对肺热津伤型患者，患者有口干、盗汗、苔黄、尿频等表现。应该为患者准备清热润肺的食物：日常可以选用20克枸杞、50克玉竹做水蒸蛋；早上可以选用30克枸杞和100克山药熬粥食用，同样，患者要多食用苦瓜、冬瓜以及绿叶菜等。③对肾亏阴虚型患者：患者会出现头晕、乏力、耳鸣、皮肤瘙痒、腰膝酸软等症状，还伴有舌红苔少、尿频且浑浊的现象。对这类患者要遵循滋阴固肾的原则。因此，应该为患者准备的食物为：用20克枸杞和100克山药熬粥食用或者也可以用20克何首乌加水蒸煮半小时，在用汁水煮鸡蛋吃，每日一个。同样，患者日常要多食用豆腐、黄瓜、莲藕等食物。

1.3观察指标

 1.3 1疗效判定 在给患者进行饮食调整后，对两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖检测并进行对比。

1.3 2 生产质量评价标准 参照2型糖尿病患者人生活质量评定量表对患者生活质量进行评估，评价指标包括： 躯体不适感、生理功能、躯体活动、角色活动、精力与活力、情感活动、人际交往、糖尿病控制、糖尿病饮食控制、糖尿病相关活动、满意度。各项指标0～100分，评分越高表示患者生活质量越好。

1.4统计学处理方式

使用SPSS24.0软件进行数据统计，计量资料以χ±s表示,行t检验，计数资料以率（%）表示，行卡方检验比较。P＜0.05认为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者实施不同饮食计划的疗效，中医组患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平均低于常规组患者，差异具有统计学意义（即P＜0.05）。见表一

表一 两组患者血糖水平对比（χ±s）

2.2 两组组患者生存改善情况 常规组患者的各项生存指标评分均低于中医组，差异具有统计学意义（即P＜0.05）。见表二

表二 两组组患者生存改善情况对比（χ±s，分）

3讨论

2型糖尿病是终身疾病，也是人们口中的“富贵病”，它没有特效药可以治愈，需要终生服用药物，并辅以恰当的食疗。对于糖尿病患者，在常规的治疗中加入合理的饮食，能使患者血糖水平控制在合理范围内，而中医学家则认为“食药同源”，科学的饮食是稳定患者病情的基础^[3]。本研究结果表明，对糖尿病患者实施中医膳食计划，能够有效控制患者血糖水平，改善患者生活质量评分。
综上所述，对2性糖尿病患者实施中医膳食计划，能达到较好的疗效，可以推广应用。

参考文献

[1]傅艳新,于晓楠. 饮食健康教育处方对2型糖尿病患者膳食调节的效果观察[J]. 糖尿病天地,2018,15(10):133-134.

[2]刘芳. 2型糖尿病患者的饮食治疗与护理进展[J]. 中国城乡企业卫生,2020,35(5):37-39. 

[3]范美球,徐谷根,田慧. 膳食纤维强化饮食干预对早期肥胖型2型糖尿病的疗效分析[J]. 新医学,2019,50(11):845-849.

作者简介：

第一作者：益明辉（SITTHICHOCK VADPHIMAI),泰国，博士研究生在读，长春中医药大学，中医内科学，内分泌病专业。
第二作者：王念慈（ASSANEE SOINGOEN ），泰国，Roi Et Public Health Service Center，中医师.

通讯作者：王秀阁，中国，长春中医药大学，教授，主任医师，中医学院博士，硕士研究生导师。