硒酵母联合左旋甲状腺素对淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效及作用评价

硒酵母联合左旋甲状腺素对淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效及作用评价

张云霞

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453

【摘要】目的：探究硒酵母联合左旋甲状腺素对淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效和作用评价。方法：选取在本院治疗2020年1月-2021年1月就诊的淋巴细胞性甲状腺炎临床患者88例，将上述患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，对照组患者44例，采取左旋甲状腺素治疗，观察组患者在对照组基础上加用硒酵母治疗，对比两组患者的治疗后甲状腺功能指标变化和临床疗效。结果:经比较，甲状腺功能相关指标FT3、FT4高于对照组，TSH低于对照组，临床疗效高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：对于淋巴细胞性甲状腺炎患者实施硒酵母联合左旋甲状腺素治疗，可有效提高甲状腺功能各项指标，增强临床治疗效果，帮助患者提升免疫功能，降低患者不良反应，对临床应用具有重要意义。

【关键词】硒酵母；左旋甲状腺素；淋巴细胞性甲状腺炎；临床疗效

淋巴性甲状腺炎又被称为桥本氏病，属于自身免疫性甲状腺炎，是甲状腺炎中最常见的一种疾病类型，好发人群为青中年女性。该病的临床表现为前期病程缓慢，一般患者无明显临床反应，常在无意间发现自身甲状腺肿大，多呈弥漫性对称^[1-2]。随着病程的逐渐发展，该病患者少数会出现轻微的疼痛和压迫症状，甲状腺部位触感坚硬，无明显结节，甲状腺肿部分可随着吞咽动作而上下活动。除此之外，还有一部分患者会出现神经紧张，压力过大，心悸、畏热等症状，随着病程的逐渐发展后期出现甲状腺功能减退，导致患者出现呼吸困难和吞咽困难等症状，严重影响患者的身体健康，需要及时进行临床治疗。随着近些年临床医学的发展，硒酵母作为新型免疫抑制剂被临床医学工作研究者不断提出，为探究该药物的治疗效果，本次研究选取88例甲状腺炎临床治疗患者，将上述患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，每组患者各44例，分别采取不同药物治疗，对比药物效果，具体报道如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

选取在本院治疗2020年1月-2021年1月就诊的淋巴细胞性甲状腺炎临床患者88例，将上述患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，对照组患者44例，男性患者4例，女性患者40例，年龄范围27-39岁，平均年龄（32.14±5.98）岁；观察组患者44例，男性6例，女性38例，年龄范围28-40岁，平均年龄（33.87±5.78）岁，两组患者一般资料经比较无差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：本组患者采取左旋甲状腺素治疗（名称：优甲乐左旋甲状腺素钠片；规格：50微克/盒；进口药品注册号H20140052；厂家：Merck KGaA；），对于本组患者实施药物口服，在每日早晚饭后半小时服用药物12.5微克，以此探究药物的治疗效果。

1.2.2观察组：本组患者在对照组基础上加用硒酵母进行治疗（名称：西维尔硒酵母片；规格：50μgx50片/瓶；国药准字H10940161；厂家：牡丹江灵泰药业股份有限公司）

1.3评价标准

对比两组患者治疗后甲状腺功能相关指标和临床治疗效果。甲状腺功能治疗包括FT3、FT4、TSH三种，临床治疗效果分为显效、有效、无效三方面，对比两组患者的临床总有效率：（显效+有效）/总数×100%。经治疗后患者临床症状消失，甲状腺功能恢复正常为显效；治疗后患者临床症状和甲状腺功能指标改善为有效；经治疗后患者临床症状和甲状腺功能未达到显效和有效标准为无效。

1.4统计学分析

将以上研究数据全部纳入采用SPSS24.0进行统计学软件处理分析，计数资料用（n/%）表示，χ²检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者治疗后甲状腺功能相关指标

经比较，治疗后观察组患者甲状腺功能相关指标FT3、FT4高于对照组，TSH低于对照组，P<0.05，具有统计学意义，如表1所示：

表1 两组患者治疗后甲状腺功能相关指标（ ±s）

2.2两组患者临床治疗效果

经比较，观察组患者临床治疗效果明显高于对照组，P<0.05,具有统计学意义，如表2所示

表2 两组患者临床治疗效果[n（%）]

2. 讨论

硒酵母是补硒药的一种，可用于低硒引起的一系列疾病，近些年来随着临床医学的不断研究发现，甲状腺功能的变化与体内硒元素含量有关^[3-4]。据本次研究可知，观察组患者FT3指标和FT4指标明显高于对照组，TSH指标明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义，对于临床治疗效果方面，观察组患者临床治疗总有效率为97.72%，明显高于对照组70.45%，P<0.05，具有统计学意义。由此可知，对于淋巴细胞性甲状腺炎患者在左旋甲状腺素治疗的基础上加用硒酵母治疗，可帮助患者提高治疗有效率，尽快恢复甲状腺功能，对临床应用具有重要意义。

参考文献：

[1]程西锋.硒酵母联合左旋甲状腺素治疗淋巴细胞性甲状腺炎临床效果及预后分析[J].贵州医药,2019,43(06):896-897.

[2]王丹,柏继昌,谢冬辉,宋永蔚.左旋甲状腺素、硒酵母联合治疗淋巴细胞性甲状腺炎的临床价值观察[J].中国现代药物应用,2020,14(07):10-12.

[3]胡会永.硒酵母联合左旋甲状腺素治疗淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效分析[J].中外医疗,2020,39(05):94-96.

[4]纪万军.硒酵母与左旋甲状腺素治疗淋巴细胞性甲状腺炎的疗效探讨[J].解放军预防医学杂志,2019,34(S1):158-159.