层级护理管理结合主动风险护理在重症肺炎患者中的应用效果

层级护理管理结合主动风险护理在重症肺炎患者中的应用效果

李娜 金静雯

宁夏回族自治区石嘴山市第一人民医院 宁夏 石嘴山 753200

【摘要】目的：分析重症肺炎患者中应用主动风险护理结合层级护理管理的效果。方法：抽取80例患者，均确诊为重症肺炎，本次调取均为2020.01~2021.01内患者，以随机均分方式分组对照，设置2组。分析组应用主动风险护理结合层级护理管理，对比组采用常规护理。比较组间护理质量及总满意率指标。结果：相较于对比组数据，分析组护理质量及总满意率等指标结论更优（P＜0.05）。结论：重症肺炎患者中应用主动风险护理结合层级护理管理能有效提高护理质量，提高总满意率。

【关键词】重症肺炎；主动风险护理；层级护理管理；效果

呼吸内科疾病中较为常见的危机重症即是重症肺炎，具有的特点是发病较急、病情进展较快、病情危重等，且发病率较高，致死率高^[1]。在治疗中给予患者科学的护理措施是改善患者症状，提高护理质量的关键，目前常用的护理方法是层级护理管理和主动风险护理等^[2]。本文即探讨了重症肺炎患者中应用主动风险护理结合层级护理管理的效果，现做下述阐述：

1. 资料与方法

1.1资料

抽取80例患者，均确诊为重症肺炎，本次调取均为2020.01~2021.01内患者，以随机均分方式分组对照，设置2组。统计常规资料如性别、年龄等项目，分析组、对比组结果显示男女分别为25:15和26:14。收集年龄资料，区间值为37-69岁，分析组、对比组均龄计算结果为（52.8±7.2）岁、（52.1±6.7）岁。开展实验前需比较2组前述数据，纳入研究者差异对比P＞0.05。

1.2方法

分析组应用主动风险护理结合层级护理管理，具体如下：（1）主动风险管理：①对护理人员进行专业培训：结合护士层级情况采用针对性培训方案提高护士疾病认知，提高护理技能，培养风险意识等。②将风险评估机制进行完善：将患者依据病情危险程度进行风险等级划分，并通过观察心电图情况、肺功能、血气分析等方法标记患者的危险指数；不断发现和完善风险评估机制，以提高疾病风险预测，有效预防风险。③主动降低和预防风险：结合对患者的风险评估，密切关注危险程度较高的患者，分析引起患者危险的因素，如危险诱因、发生机制等，主动进行风险预防，将可能发生的风险进行预防，并提高风险意识。（2）层级护理管理：①设置护理岗位：结合护士的教育程度、临床经验、工作能力等，将护士进行4级划分，并明确各层级护士的岗位和职责，合理排班。②培训护士的岗位技能：根据不同层级岗位职责的护士进行分层级培训，以强化护理技能，提高护士的护理意识等。对比组采用常规护理，包括基础护理、监测患者生命体征、心理疏导等。

1.3评价指标^[3]

比较组间护理质量（工具为自拟量表，评估因子为4想，细节服务、专业能力、服务态度、仪容仪表等，均为100分。）及总满意率（采取自拟100分调查问卷作为评估工具，结果分为3项指标，涉及不满意、一般满意、满意等。）指标。

1.4分析数据

本次实验处理数据方式χ²、t等，工具为SPSS22.0处理，包括计量、计数等两项内容，以用“ ”和（%）等对数据加以呈现，若P＜0.05，则统计值提示差异显著性较大。

2. 结果

2.1比较组间护理质量指标

相较于对比组数据，分析组护理质量等指标结论更优（P＜0.05），如下表1。

表1 比较组间护理质量指标 （ ，分）

注：与对比组相比，^*P＜0.05。

2.2比较组间总满意率指标

相较于对比组数据，分析组总满意率等指标结论更优（P＜0.05），如下表2。

表2 比较组间总满意率指标 [例（%）]

注：与对比组相比，^*P＜0.05。

3. 讨论

临床护理的核心是提高护理安全性和护理质量，这也是使重症患者预后改善、得到良好救治的重要保障。临床上重症肺炎患者病情严重，风险程度高，极易引发严重并发症，且具有较高的治疗难度，护理工作具有极大的压力和风险，因此对护士要求较高^[4]。层级护理管理是一种以护士的经验等进行层级划分，合理安排人力资源，并将各层级岗位职责进行划分和明确，从而充分发挥护士的优势和特点，以完善的护理体系提高护理质量，改善患者预后的新型护理管理方法。研究表明，主动风险管理在呼吸科重症护理中具有降低并发症率，有效改善患者预后，提高护理质量等作用。两者相结合应用于重症肺炎患者护理中，不仅对护士进行有效管理，提高护士护理技能，还能通过主动风险护理，降低并发症率，对患者预后具有积极意义^[5]。本文结果中，相较于对比组数据，分析组护理质量及总满意率等指标结论更优（P＜0.05）。

综上，重症肺炎患者中应用主动风险护理结合层级护理管理能有效提高护理质量，提高总满意率。

【参考文献】

[1] 魏慧,陈有兰,甘甲佳. 层级护理管理结合主动风险护理在重症肺炎患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(3):163-165.

[2] 刘艳,刘君君,王玉英,等. 层级护理管理模式在重症肺炎患者护理中的应用效果[J]. 中外医学研究,2020,18(15):89-91.

[3] 粟海群,杨燕,覃晓婷,等. 护理层级管理对重症肺炎住院病人护理质量的影响观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(1):179,183.

[4] 王凤霞,高群. 护理层级管理对重症肺炎住院患者护理质量的影响[J]. 母婴世界,2020(30):20-21.

[5] 魏鹏,张丽. 护理层级管理对重症肺炎住院患者护理质量的影响[J]. 健康大视野,2020(16):290.