改良早期预警评分结合预见性护理在多发性脏器损伤患者 ICU护理中的临床价值

余佳菊

九江学院附属医院 重症医学科 332000

【摘要】目的：研究改良早期预警评分结合预见性护理在多发性脏器损伤患者ICU护理中的临床价值。方法：选取本院2020年3月到2021年3月期间ICU收治的200例多发性脏器损伤患者作为研究对象，随机将这200例患者分为对照组（100例）和观察组（100例）。其中，对对照组实施常规性护理，观察组则在常规护理的基础上采取MEWS评分以及预见性护理措施，通过两种不同的护理方式，对比分析两种护理方式的效果。结果：治疗前两组患者MEWS评分无显著差异(P>0.05)，治疗后观察组评分显著低于对照组，观察组患者并发症发生率低于对照组，数据间差异明显，有统计学意义，(P<0.05)。结论：将MEWS评分以及预见性护理措施应用到多发性脏器损伤患者治疗中，可以显著提高治疗效果，减少并发症发生率，取得理想的治疗效果，该护理措施值得推广运用。

关键词:改良早期预警评分;预见性护理干预;多发性脏器损伤;ICU护理

临床医学为了增加对于多发性脏器损伤患者ICU护理的预见性，这次研究选取本院2020年3月到2021年3月期间ICU收治的200例多发性脏器损伤患者作为研究对象，对这些患者采取改良早期预警评分联合预见性护理干预方式，探究其护理效果，具体过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取本院2020年3月到2021年3月期间ICU收治的200例多发性脏器损伤患者作为研究对象，随机将这200例患者分为对照组（100例）和观察组（100例）。其中，对照组男女例数分别为60例、40例，年龄区间为5至78岁，中位年龄为45岁；观察组男女例数分别为44例、56例，年龄区间为3至70岁，中位年龄为50岁。已将合并其他严重疾病、精神异常、资料不全的患者排除，提前向患者及其家属说明了有关内容，征得了他们的同意。将患者的一般资料予以分析、比较，数据间呈现的差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理，观察组采取MEWS评分联合预见性护理方式,具体护理方法如下｡

1.2.1改良早期预警评分MEWS评分一般是指在ICU和急诊病房中的成人患者中，对患者生命健康存在的潜在风险进行预判评估。

1.2.2预见性护理措施①对患者进行及时的接诊：一般多发伤的患者病情都比较危急，而且伴随着很多感染以及并发症发生情况^【1-2】，如果没有就诊及时，很有可能会导致患者出现直接死亡，所以，护理人员接诊到患者的时候，一定要迅速的将患者送往抢救室，时间可谓争分夺秒。先对患者病情进行大概初步的判断，将严重的致命伤先控制住，然后再进行细致方面的治疗，从而提高患者生存几率。②护理人员完善术前准备工作：术前准备工作是否做的好直接关乎到手术是否顺利进行，所以，护理人员需要提前做好术前准备工作。③对患者身体出现的不同损伤类型进行严密监控：如果患者的颅骨遭受了损伤，势必会影响人体的正常体温调节功能，患者会出现高热情况，这时候护理人员一定要做好高热的常规性护理，并对患者生命体征进行严密的检测，如果腹部存在损伤的情况，则需要预防出现休克的情况。

1.3观察指标

对比两组患者护理前､后MEWS评分变化和并发症发生率。

1.4统计学方法

应用SPSS16.0软件,计数资料用%表示,χ2检验,计量资料用x-±s表示,t检验,以P<0.05为差异有统计学意义｡

2结果

2.1两组治疗前后MEWS评分对比

治疗前两组患者MEWS评分无显著差异(P>0.05)，治疗后观察组评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1两组治疗前后MEWS评分

2.2两组患者并发症发生率比较

观察组患者并发症发生率低于对照组，数据间差异明显，有统计学意义，(P<0.05)，见表2｡

表2两组患者并发症比较[n(%)]

3讨论

由于最近几年临床医学接诊的多发性脏器损伤的情况越来越多，而且该疾病严重威胁到了患者的生命健康安全。应用MEWS则可以在短时间内尽早的对患者的病情做出准确的预判，从而有利于开展针对性的预见性护理，提高护理效果，减少并发症和风险发生。这次研究结果显示，治疗前两组患者MEWS评分无显著差异(P>0.05)，治疗后观察组评分显著低于对照组，观察组患者并发症发生率低于对照组，数据间差异明显，有统计学意义，(P<0.05)。说明在临床医学上接诊多发性脏器损伤患者时，采取MEWS评分以及预见性护理措施可以对患者病情进行准确的判断和掌握，从而开展预见性针对性护理，将并发症控制到最低。

总结,将MEWS评分联合预见性护理应用到ICU病房多发性脏器损伤患者护理中，取得了良好的护理效果,值得临床推广｡

参考文献

[1]张咏梅,卢美玲,宋凌霞,等.基于MEWS的护理干预对潜在危重患者意外事件发生影响的系统评价[J].中国实用护理杂志,2020,29(27):23-26.

[2]冯震霞,汪丽琴.改良早期预警评分系统在CCU危重症患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志,2020,19(24):3003-3005.