孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的疗效分析

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的疗效分析

曾琴

蓬安县人民医院，四川省南充市 , 637800

【摘要】目的 分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的疗效。方法 选取本院2020年05月-2021年05月期间收治的92例哮喘患者开展此次研究，按照随机分组的方法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各46例。其中给予布地奈德治疗的为参照组，给予孟鲁司特钠联合布地奈德治疗的为研究组，比较两组的临床症状改善情况及不良反应发生情况。结果 研究组患者喘息、哮鸣音和呼吸困难等症状消失时间均明显快于参照组（P＜0.05），不良反应发生率明显低于参照组（P＜0.05）。结论 孟鲁司特钠联合布地奈德在治疗哮喘中效果显著，不良反应发生率低，预后良好，具有推广价值。

【关键词】孟鲁司特钠；布地奈德；哮喘

哮喘一般指支气管哮喘，是由多种细胞参与的气道慢性炎症，通常表现为可逆性呼气气流受限，临床症状主要表现为胸闷气短、喘息和咳嗽等，在夜间和清晨发病几率较高，部分患者发病后可自行缓解，病情严重则需要用药治疗，如果没有得到及时救治的话则会引发气道的不可逆性缩窄。临床上认为引发哮喘的主要原因包括遗传因素、室内外变应原、职业性变应原、药物因素、食物因素和其他促发因素等，随着病程的延长，还会引发慢性阻塞性肺疾病、气管癌和主支气管肺癌等等，严重可危及生命^[1]。目前孟鲁司特钠和布地奈德被广泛应用于哮喘治疗当中，基于此本文取本院收治的92例哮喘患者开展此次研究并做出如下报道。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院2020年05月-2021年05月期间收治的92例哮喘患者开展此次研究，按照随机分组的方法将所有患者均分为参照组和研究组两组，各46例。参照组男性患者与女性患者的比例为26：20；最小年龄20岁，最大年龄68岁，平均年龄为（32.80±2.62）岁。研究组男性患者与女性患者的比例为24：22；最小年龄21岁，最大年龄69岁，平均年龄为（34.11±2.25）岁。两组上述基线资料的对比上未呈现出统计学意义（P＞0.05），值得比较。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组患者予以布地奈德治疗，行抗感染治疗后予以布地奈德气雾剂（生产厂商：鲁南贝特制药有限公司；国药准字H20030987）治疗，每天早晚两次，每次两喷，连续治疗两个月。

1.2.2研究组

研究组患者予以孟鲁司特钠、布地奈德联合治疗，孟鲁司特钠片（生产厂商：鲁南贝特制药有限公司；国药准字H20083372）每日一次，每次两片，布地奈德治疗方式与参照组相同，连续治疗两个月。

1.3观察指标

对比两组不良反应发生情况：不良反应包括嗜睡、皮疹和喉部刺激等，不良反应发生率=不良反应例数*%。对比两组患者临床症状改善情况，包括呼吸困难消失时间、喘息消失时间和哮鸣音消失时间，时间越短则表明治疗效果越好^[2]。

1.4 统计学分析

采用SPSS18.0软件进行统计处理，以%表示等计数资料，行卡方检验；以（ ±s）表示计量资料，行t检验，（P＜0.05）时即为呈现出统计学意义。

2 结果

2.1比较两组不良反应发生率

治疗后，参照组不良反应发生率显著高于研究组，组间比较存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表 1 两组的不良反应发生率对比[n(%)]

2.2比较两组症状改善情况

治疗后，研究组患者各项恢复情况均明显优于参照组，组间比较存在显著性差异，有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表 2 两组症状改善情况对比[n( ±s)]

3 讨论

哮喘是由肥大细胞、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞等共同参与导致的异质性疾病，属于顽固的气道慢性炎症，主要与气道高反应性相关，哮喘反复发作，且发病前无明显征兆，会严重影响患者的正常生活和工作。哮喘的发作强度会随着时间的推移慢慢减弱，每日发作时间在三分钟到五分钟之间，具有疾病急、恢复快、反复发作的特点^[3]。环境的变化和患者自身体质是诱发哮喘的主要因素，同时哮喘发病多与遗传有关，有研究指出血缘关系越近则患病率越高，此外，尘螨、面粉、松香、活性染料、动物毛发、蛋类和牛奶等都有可能诱发哮喘，因此需要格外注意。

本次研究采用的是孟鲁司特钠、布地奈德联合治疗方案，起到了显著的治疗效果，其中孟鲁司特钠作为一种有机化合物，是一种选择性白三烯受体拮抗体，能够有效抑制半胱氨酰白三烯受体，常用于儿童和成人哮喘的治疗和预防，还用于季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎等疾病的治疗当中，起到了很好的治疗效果。布地奈德属于一种高效局部抗炎作用的糖皮质激素，能够有效抑制降低抗体的合成，具有增强内皮细胞的重要作用，在治疗支气管哮喘过程中通过抑制支气管收缩物质的合成与释放来稳定平滑肌，降低外界各种环境因素对平滑肌的刺激。布地奈德与孟鲁司特钠联合使用能够调节患者自身免疫系统，抑制炎症合成，到达快速缓解临床症状的治疗效果，联合治疗一方面降低了不良反应发生率，稳定患者情绪，提高治疗安全性，另一方面还能够有效改善肺功能，缩短临床症状的消失时间，提高预后。本次研究结果显示，研究组患者喘息、哮鸣音和呼吸困难等症状消失时间均明显快于参照组（P＜0.05），不良反应发生率明显低于参照组（P＜0.05）。说明孟鲁司特钠联合布地奈德在治疗哮喘中效果显著，不良反应发生率低，预后良好。

综上所述，孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘疗效显著，值得推广。

【参考文献】

[1]吴宝娟.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘临床疗效评价[J].医学食疗与健康,2020,18(5):97-100.

[2]刘怡彤,马利军.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗哮喘的疗效分析[J].临床医学工程,2019,26(2):55-56.

[3]陈丽.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗老年支气管哮喘临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2019,12(4):66-67.