口腔正畸治疗中微型种植体支抗的稳定性和安全性

口腔正畸治疗中微型种植体支抗的稳定性和安全性

孟凡娟

江苏省无锡市第八人民医院； 214000

【摘要】目的：本文研究的主要目的是在治疗口腔正畸的过程中，应用微型种植体支抗的临床安全性和稳定性。方法：选择2018-2021年在我院开展治疗的口腔正畸患者80例，采用时间分段的方式分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。其中，对照组应用的是常规治疗手段，观察组行微型种植体支抗技术。结果：对比两组患者发生的不良反应率和成功率为，明显要优于对照组的，组间对比差异显著，有统计学意义(P<0.05)。并且，两组患者在治疗后的指标水平，观察组也要好于对照组，差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论：对口腔正畸患者来说，采取微型种植体支抗方式，可以对患者的正畸效果明显提高，并减少不良事件的发生，大大提高了治疗的安全性和稳定性，非常值得在临床进行推广。

【关键词】微型种植体；支抗；口腔正畸治疗；稳定性；安全性

口腔正畸通常是指通过口腔技术手段，矫正牙齿排列不齐、牙齿形态异常、牙齿色泽异常的治疗过程。牙齿矫正有多种方法，如树脂贴面、瓷贴面、烤瓷牙、正畸等等，要根据个人的牙齿实际情况、牙颌畸形种类等，再综合个人要求选择治疗方法。传统的矫治方式效果不佳，而且稳定性不足需要长期佩戴矫治装置，对牙齿美观会造成一定影响。而微型种植体支抗的优势是成功率高、成本低、适应性强，具有即时负载潜力，在口腔正畸治疗中的应用越发深入。基于此，本文选择80例在我院进行治疗的口腔正畸患者，下面是详细的资料和方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018-2021年在我院开展治疗的口腔正畸患者80例，采用时间分段的方式分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。其中，对照组男性20例，女性20例；年龄在31-58岁，平均年龄(45.69±11.02)岁。观察组男性为22例，女性为18例；年龄在30-59岁，平均为(45.72±10.97)岁。

本次研究设定的排除标准为：（1）既往畸形矫治；（2）凝血功能异常；（3）全身系统性疾病；（4）有重要器官严重不全者。设置的纳入标准为：（1）签署知情同意书，积极配合本次调查研究；（2）需要行口腔正畸治疗的人群；（3）保持良好的口腔卫生。对比两组的基础资料，组间数据差异不明显，有统计学意义(P>0.05)，有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组：该组采用常规治疗手段，使用不锈钢主弓丝矫正治疗，佩戴Nance弓加强支抗，每天佩戴8h以上，每月复诊1次，根据实际情况对弓的加立值进行调整。

1.2.2观察组：本组采用的是微型种植体支抗方法。首先对患者的口腔进行清洁、麻醉，标记好需要植入的牙部位，对牙根及相邻组织情况仔细进行检查，确保手术的顺利进行。在手术后，对种植体与牙根的关系进行确认，并为了防止出现术后感染的情况，可以服用一定量的抗生素。叮嘱患者定期到医院复诊，对链状橡皮圈进行更换。

1.3 观察指标

（1）对两组患者的治疗成功率进行对比，成功的标准为患者的磨牙移位、上中切牙的倾角和凸距有显著改善，没有出现大比例的发炎感染，治疗后患者咬合舒适。

（2）对两组患者的各项指标水平进行对比。

（3）对患者在治疗过程中出现的软组织浮肿、感染、发炎、不适等不良反应进行比较。

1.4 统计学处理

采用SPSS 25.0统计软件处理数据，计量资料以均数士标准差 表示，组间比较采用t检验；计数资料以率(%)表示，组间比较采用 检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗成功率对比

对比两组患者的治疗总成功率，观察组达到了38（95.0%），明显要高于对照组的31（77.5%），组间差异对比显著，有统计学意义(P<0.05)。见表1所示。

表1 对比两组的治疗成功率[n（%）]

2.2 对比两组的正畸情况

通过对比可以发现，两组患者在磨牙移位、上中切牙倾角、上中切牙凸距差上，观察组也要优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2所示。

表2 对比两组患者的正畸各项指标情况（ ）

2.3 比较两组发生的不良反应

对比两组患者在进行治疗的期间，发生的不良反应症状，其中，观察组的总发生率为4（10.0%），要明显少于对照组的11（27.5%），无论是软组织水中还是出现的感染情况，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。见表3所示。

表3 两组发生的不良反应情况对比[n（%）]

3 讨论

随着时代的发展社会的进步，当前我国的医疗水平也有了大幅度的提升，也促进了口腔正畸的快速发展。通过在患者口腔中安装矫正治疗实现施压，有效纠正患者的牙齿畸形，对患者牙齿排列不整齐等问题进行改善。在行口腔正畸治疗的时候，支抗的稳定性直接关系到口腔正畸的效果。但是传统的矫正方法存在较多缺陷，而且容易出现牙齿松动、移位的情况，导致患者出现牙齿釉质脱落、牙龈萎缩、牙周组织炎症等并发症。而且传统的矫正治疗方式会对口腔正畸的治疗效果产生较大影响，而且具有较高的复发率。微型种植体支抗灵活性较强，也不会对患者口腔造成较大创伤。在治疗时也不需要患者给予较大的配合，避免出现牙齿移动错位的情况。在进行手术的时候，对麻醉要求较低，而且在对微型种植体取出的时候无较大疼痛感，患者不会感到不舒适的情况。

通过本次研究结果可以得出，两组患者的治疗总成功率，观察组达到了38（95.0%），明显要高于对照组的31（77.5%）。对比两组患者在进行治疗的期间发生的不良反应，观察组的总发生率为4（10.0%），要明显少于对照组的11（27.5%），无论是软组织水肿还是出现的感染情况，差异显著。而且两组患者的磨牙移位、上中切牙倾角、上中切牙凸距差上，观察组也要较大优势，差异有统计学意义(P<0.05)。从上述数据就可以看出，相比较传统的治疗手段，微型种植体支抗方式在安全性和稳定性上更加强大。

总而言之，应用微型种植体支抗对于口腔正畸患者来说，能够有效减少不良反应的发生，提高治疗效果，增强支护的安全性和稳定性。

【参考文献】

[1]刘婧,刘燕萍,范卫明.微型种植体支抗对成人上颌牙列正畸的矫治效果及面度变化研究[J].实用医院临床杂志. 2021(03).

[2]殷冉,潘亚萍.正畸对牙周软硬组织影响的研究进展[J].口腔医学. 2021(04).

[3]陈秋兰,陈灵,谭桂萍.口腔正畸中应用微型种植体支抗的临床效果观察[J].微创医学. 2021(02).

[4]朱利娟,张立娜.青少年口腔正畸中微型种植体支抗的应用效果及对骨桥蛋白Fascin蛋白水平的影响[J]. 中国药物与临床. 2021(07).