氟哌噻吨美利曲辛联合胃黏膜保护剂治疗慢性胃炎症状的应用分析

氟哌噻吨美利曲辛联合胃黏膜保护剂治疗慢性胃炎症状的应用分析

王德军 卢红玲

山东省泰安市岱岳区大汶口镇卫生院 山东 泰安 271026

【摘要】目的：研究对患有慢性胃炎的患者实施氟哌噻吨美利曲辛联合胃黏膜保护剂的治疗方案，从而得到最佳治疗效果。方法：将我院消化内科在2019年10月至2021年10月收治的100例慢性胃炎患者，按就诊号奇偶数平均分成单一用药组和联合用药组，两组各50例，比较两组患者因不同用药方案慢性胃炎症状的治疗效果。结果：联合用药组治疗总有效率达到96%，远远高于单一用药组86%（P ＜ 0.05）；在不良情绪上明显低于单一用药组；联合用药组病情复发率只有6%，而单一用药组的病情复发率高达20%（P ＜ 0.05）。结论：在此次研究分析中，采用氟哌噻吨美利曲辛联合胃黏膜保护剂组的患者在总治疗率上比单一使用胃黏膜保护剂组高，在不良情绪上明显低于单一用药组，充分证明联合用药在治疗慢性胃炎有提高康复速率并缓解患者不良情绪的作用，值得临床推广。

【关键词】胃黏膜保护剂；氟哌噻吨美利曲辛；慢性胃炎；症状改善

慢性胃炎（chronic gastritis）是临床治疗中比较常见的一种消化系统疾病，但由于其严重性不显著，致使未受到重视。慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症改变，一般分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。常见临床症状为中上腹不适、食欲不振、消化不良等。其发病原因较为复杂，病程较长，且具有较高的反复发作性，病情严重者会发展成胃溃疡、胃出血甚至胃癌，加重了患者的经济负担和心理压力。目前的研究认为它与环境、饮食习惯、hp感染，自身免疫，十二指肠反流，精神心理因素有关^【1】。在临床治疗中，很多慢性胃炎患者会出现焦虑、抑郁的不良情绪，致使疾病久治不愈、治疗效果不佳，形成了恶性循环。

1 资料与方法

1.1一般资料

将我院消化内科在2019年10月至2021年10月收治的100例慢性胃炎患者按就诊号奇偶数平均分成单一用药组和联合用药组，两组各50例。所有患者临床资料完整，生命体征稳定，有自主意识与识别能力，治疗依从性较高，均无重要器官功能性障碍及传染病。此次参加研究对比的患者一般病历差异不明显，不具有可对比性。

1.2 方法

护理方法：所有患者在治疗期间严格遵循医嘱进行用药指导，密切监测患者生命体征；营造一个安静、清洁的病房，让患者舒适的修养及改善精神状况；劝诫患者戒烟戒酒并保证睡眠质量及适量的运动；在日常饮食上禁止患者暴饮暴食，应少食多餐，以高蛋白、富含维生素较多并清淡和易消化的食物为主，不能进食辛辣、冷硬等刺激性食物。两组疗程均为4周，停药后观察疗效。

单一用药组：服用碳酸镁咀嚼片（达喜）每日3次，每次1.0g。

联合用药组：在单一用药组的基础上服用氟哌噻吨美利曲辛，每日晨服1片。

1.3 观察指标

观察两组患者临床症状缓解程度，经胃镜检查评定治疗效果，采用汉密尔顿抑郁、焦虑表比较两组患者的抑郁、焦虑情况（HAMD、HAMA）。

1.4 统计学分析

 针对本次研究中出现的各项临床数据，计数资料采用(^`x±s）表示，行t检验，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。通过SPSS19.0统计软件合理运用对各组数据进行对比分析，掌握分析不同数值代表的临床运用效果^【2】，统计值p值小于0.05 ，具有统计学意义。

2. 结果

表1：单一用药组和联合用药组治疗有效率和病情复发率对比。[n(%)]

表2：单一用药组和联合用药组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分比较(^`x±s）

2. 讨论

慢性胃炎是临床常见消化系统疾病，多伴有焦虑、失眠等症状，影响到人们的正常生活与学习。大部分慢性胃炎患者可检测到幽门螺旋杆菌感染，根据其临床症状一般采用胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药物等进行治疗。临床普遍认为，慢性胃炎与患者自身免疫、十二指肠液反流、基础性疾病、情绪变化、日常饮食等因素有关。在临床实践中，治疗慢性胃炎花费时间长，且治疗后疾病易反复，治疗效果欠佳，因此患者经常会发生各种心理障碍，致使其下丘脑功能紊乱，影响肠胃功能，使疾病更加严重^【3-5】。而氟哌噻吨美利曲辛联合胃黏膜保护剂这种治疗方案，患者不但减轻慢性胃炎的临床症状，而且化解了患者的焦虑和抑郁情绪。在此次研究分析中，采用氟哌噻吨美利曲辛联合胃黏膜保护剂组的患者在总治疗率上比单一使用胃黏膜保护剂组高，在不良情绪上明显低于单一用药组，充分证明联合用药在治疗慢性胃炎有提高康复速率并缓解患者不良情绪的作用，值得临床推广。

参考文献

1. 陈拥军.氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利和雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果分析[J].中国民康医学，2018，30（03）：47-48.

2. 刘彬.探究慢性萎缩性胃炎的消化内科临床规范聊聊效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(09):29-29.

3. 丁小丽,查安生,邹晓华,等.氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁的疗效观察[J].皖南医学院学报,2019,38(4):363-365.

4. 谢福榕.氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗慢性胃炎伴焦虑抑郁的疗效观察[J].健康大视野,2019,38(4):363-365.

5. 张燕,朱婷婷,许倩倩,等.慢性胃炎患者焦虑、抑郁状态分析[J].胃肠病学,2017,22(2):103-105.