浅谈胰腺手术舒适护理的应用

浅谈胰腺手术舒适护理的应用

鲁宏飞

山东省立医院肝胆外二科

摘要：胰腺是人的消化系统器官，分为三个部分。当胰腺出现外伤或者产生胰腺肿瘤之后，就要做胰腺切除手术。据数据统计，十万人当中就有100人患有胰腺相关疾病，其中胰腺癌的死亡率可以达到百分之八十三。不健康的饮食习惯是产生胰腺疾病的罪魁祸首，胰腺疾病恶化几率大，在早期不易发现，通常需要通过手术方式来进行治疗。因此，为了提高胰腺患者的舒适度，舒适护理发挥着巨大的作用。本文针对胰腺相关疾病的术后恢复作为研究对象，简要分析舒适护理在胰腺手术中的作用。

关键词：胰腺疾病；胰腺手术；舒适护理；应用

1. 舒适护理相关概念研究。
   “舒适”一次主要是指人的主观感受，不同的人对于“舒适”的定义不同，只要是能让人感觉轻松、自在和满意的感觉都能叫作“舒适”。现代医学发展速度快，不仅引进了国内外高新医学技术，人们的医学理念也在不断更新。新时代的护理工作不再是机械重复的技术操作，护理的重心也由注重技术转变为关注人，越来越关注“以人为本”这一理念。舒适护理是一种系统的，单独的，且具有创造性的护理模式，其具有较强的有效性特征。舒适护理能够让人在心理上和生理上都达到愉快的效果，使术后患者的身心一直处于最佳的状态，更好地促进患者与医护人员的配合，减少术后不良反应，帮助病人早日康复。

舒适护理的概念主要包含以下几点：最基本也是最重要的是要让病人从生理的角度感到舒适，强调病人的直接主观感受。让病人感到生理上的舒适又要充分考虑内在因素和外在因素对病人感受的影响。外在因素包括：环境、亮度、温湿度、声音等，内在因素是手术给病人带来的身体上的感受。舒适护理应减少各种因素对病人的不良影响。其次，让病人在心理上感到舒适也很重要，病人的心理也是直接的主观感受，病人在面对疾病时往往会感受到焦虑，心理上的不良感受同时也会加剧生理上的痛苦，病人在术后往往会有许许多多的诉求，如希望被安慰、被关注、被尊重等。舒适护理会让病人的心理尽量处于平衡的状态。第三是从社会的角度让病人感到舒适，帮助病人处理各项社会关系，让病人体会到与各种关系之间的交流互动所产生的舒适感。最后是要让病人从灵魂上感受到舒适，一般指宗教、信仰、信念方面带来的舒适。舒适护理的四项内容看似独立，实则息息相关，四项内容相互影响，息息相关。舒适护理应时刻关注四项内容，根据病人的本身需求，随时调控。只要将四项内容有机结合，才能让病人真正感受到舒适。

2. 舒适护理在胰腺手术中的应用。

1. 使病人感到生理舒适的护理。
   病人所处的环境对于病人的病情有很大的影响，让病人身处舒适的环境之中有利于病人的恢复。特别是对于住院期间的病人，环境更是重要。医院对于病人来说是冰冷陌生的，尽量在病房的陈设、光线、气味上让病人感到温暖，减少胰腺手术给病人带来的不适。因此，病房布置要温馨，让病人感觉到温度，病房保持干净清洁，减少病房内消毒水等医学用品散发的气味，各种物件要一一备齐，满足病人生活上的各项需要。
   除环境之外，还要多多关注病人本身的身体情况。胰腺手术后，由于身体遭受了创伤，病人行动不便，只能长期卧床休息。长时间的卧床会带给病人不好的生理上的感受，四肢长期处于僵硬状态，会导致身体发麻发痛。因此舒适护理要每天定时定量给病人按摩，让病人的四肢活动起来，改变长期僵硬的状态，促进血液循环。胰腺作为人的消化系统，一旦出现问题就会导致病人进食艰难，营养成分的摄入减少后，病人身体会急剧消瘦，免疫力下降，从而引起其他的并发症，如身体开始生疮。对于容易生疮的身体部位，要结合红花油进行按摩，翻身频率可以高一点。胰腺手术后的病人还会因为卧床导致身体瘙痒，医护人员可以耐心给病人讲解瘙痒的原因，告诉病人如何处理，采取温和的拍打方式缓解病人的难受程度。定期对病人的身体进行清洁，最好是每天一次，用温热的毛巾给病人擦拭身体，给病人用柔软度高的纯棉毛巾，保证病人各个感官都处于舒适之中。

麻醉剂效果消失之后，病人会感受到身体上莫大的痛苦，深入骨髓的疼痛感往往会成为病人术后的唯一感受。腹痛是胰腺癌最常见的症状,约60%以上患者为首发症状临床.上,我们多采用心胰腺手术后还会产生较强的副作用，最典型的就是患者会感觉到腹痛，舒适护理可以运用以下方式方法减少病人身体上的痛苦：给不断给予病人心理暗示，转移病人的注意力，减轻疼痛感。在疼痛感确实难以承受的情况下，可以适当利用药物减轻病人的疼痛。医护人员要选择副作用较小的药物，严格控制药的剂量，在保证不给病人带来二次伤害的情况下使用药物。

2. 使病人感到心理舒适的护理
   客观环境上要让病人感到舒适，心理环境上也要让病人感到舒适。术后病人的心理是复杂的，身体上的空闲往往让他们的大脑更容易处于活跃的状态，思维发散的幅度更大，会对各方面的问题产生深入的思考，而思考的内容则会扰乱病人的心绪，增强病人的焦虑感。因此，要给病人创造良好的心理环境，让病人获得心理上的满足。在舒适护理的过程中尽量保证服务质量，充分考虑病人脆弱的心理，给予病人心理上的支撑。,护理人员要致力于为术后病人创设一个积极、乐观向上的辛丽丽氛围，让患者在术后康复期间时常保持心情放松的状态。

在医院里，除了家属以外，医护人员就成了病人每天见到的人，医护人员既是病人健康的守护者，也是为病人排忧解难的朋友。所以，医护人员要与病人之间建立良好的医护关系，给予患者安全感，让病人加深对医护人员的信任。建立良好的医护关系，是心理护理的前提和关键。医护人员自身要建立阳光向上的心态，用自身积极的情绪去感染病人，在于病人相处的过程中要真诚且热情，用耐心和细心去征服病人，增强病人的康复自信。除此之外，医护人员还应贯彻终身学习这一理念，不断提高自身的业务能力，多学习心理学相关知识，用专业的态度去对待每一位术后病人。

医护人员在对病人进行心理舒适护理时，还要注重交流的技巧。为了能够促进医患之间的愉快交流，护理人员就要充分了解患者的社会文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病的认识、态度等，从而更好地掌握患者的心理变化过程。只有充分了解了患者的心理后，才能进一步引导病人往良好心理的方向发展，增强病人的心理承受能力。在与病人进行沟通时，护理人员要学会倾听，适当给予病人正确的引导，并且尊重病人的内心想法，要让患者觉得医护人员和蔼可亲。

3. 使患者感受到社会舒适的护理。

除了与病人直接沟通之外，护理人员还要成为病人与其家人和亲戚朋友之间的桥梁，多方进行沟通。积极要求社会支持系统对患者精神上、情感上、经济上的支持及给予安慰鼓励，满足其爱与归属的需要。大多数病人的精神支柱都来自于家人，所以护理人员要呼吁社会各关爱病人，让病人重拾信心。

4. 使患者感受到灵魂舒适的护理。

随着医学水平的发展和交通的便利,护理对象的来源越来越广，护理人员要在了解患者一般情况的同时,了解他们的风俗习惯,尊重他们的生活习俗和宗教信仰,只要不是国家法律所禁止的,应以尊重并尽可能的提供帮助。

结语：总而言之，胰腺手术之后病人会面对各种各样的不适，身体上的痛苦和心理上的落差会对病人造成双重打击。舒适护理非常有必要，护理人员在保证自身专业的情况之下，还要多一点耐心、细心，用心关注每一位术后病人的生理和心理变化，时刻将病人的早日康复作为舒适护理的最终目标，让病人从各方面都感受到舒适。

参考文献：

[1]汤永辉,高乃荣,石欣.胰腺癌相关基因研究进展小临床肝胆病杂志,2006，22(3):235.
[2]王小花,曹婷婷,杨林.舒适护理在特诊病区的实施[J].现代护理,2006,12(13)1181.