优质护理在预防口腔拔牙术后感染的效果分析

优质护理在预防口腔拔牙术后感染的效果分析

陈芳

安徽省凤阳县中医院 233100

[摘要] 目的 探讨优质护理在预防口腔拔牙术后感染中的应用效果。方法 选择2020年5月-2020年5月我院收治的行口腔拔牙术患者52例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各26例，观察组患者实施优质护理，对照组患者实施常规护理，比较两组患者术后感染率、护理有效率和疼痛评分。结果 观察组患者的术后感染率为3.85%，显著低于对照组（P<0.05）；观察组患者护理有效率为92.31%，显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者的疼痛评分为（3.25±0.58），明显低于对照组（P<0.05）。结论 优质护理在预防口腔拔牙术后感染中应用效果显著，可以有效预防术后感染，缓解患者疼痛感，值得临床推广和应用。

[关键词] 优质护理；口腔拔牙术；术后感染；应用效果

[Abstract] Objective To explore the application effect of high quality nursing in preventing infection after oral tooth extraction. Methods From May 2020 to May 2020, 52 cases of patients undergoing oral tooth extraction in our hospital were selected as the research object, randomly pided into observation group and control group, 26 cases each, observation group of patients to implement high-quality nursing, control group of patients to implement routine nursing, compare the postoperative infection rate, nursing efficiency and pain score of the two groups. Results The postoperative infection rate of observation group was 3.85%, significantly lower than that of control group (P<0.05). The nursing effective rate of observation group was 92.31%, significantly higher than that of control group (P<0.05). The pain score of observation group was (3.25±0.58), which was significantly lower than that of control group (P<0.05). Conclusion High quality nursing has a significant effect on the prevention of infection after oral tooth extraction, which can effectively prevent postoperative infection and relieve patients' sense of pain. It is worthy of clinical promotion and application.

Key words: quality nursing; Oral extraction; Postoperative infection; Application effect

随着人们生活水平的不断提升，人们不良饮食习惯也不断增多，导致患有口腔疾病的人也越来越多。目前，临床主要采取口腔拔牙术治疗口腔疾病。口腔拔牙术能够将患牙拔除，导致牙槽窝内充满血液，形成血凝块，而血凝块可促进伤口愈合、防止感染、保护伤口；但若血凝块未形成或脱落，可发生疼痛、牙龈肿胀、出血等并发症，甚至延迟伤口愈合。因此，需要对患者采取有效的护理措施，帮助预防术后感染，提高患者预后质量^[1]。优质护理是一种人性化的护理模式，在一定程度还是满足患者身体情感方面的需求，深化护理服务对的内涵，为患者提供更优质的服务。为了进一步分析优质护理在预防口腔拔牙术后感染中的应用效果，本研究回顾性分析了2020年5月-2020年5月我院收治的行口腔拔牙术患者52例的临床资料，现将调查结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年5月-2020年5月我院收治的行口腔拔牙术患者52例作为研究对象，随机分为观察组和对照组各26例，其中观察组患者男性患者13例，女性患者13例，年龄21-57岁，平均年龄（32.14±6.22）岁，疾病类型：7例为牙周牙髓炎，8例为根尖周炎，11例为牙髓炎。对照组男性患者14例，女性患者12例，年龄21-58岁，平均年龄（32.11±6.09）岁，疾病类型：8例为牙周牙髓炎，9例为根尖周炎，9例为牙髓炎。纳入标准：经临床诊断确诊为口腔疾病；患者无口腔拔牙术禁忌证；患者及其家属对本次研究知情，签署了知情同意书。排除标准：患有严重的精神疾病或者认知疾病；患有先天性牙列不齐或口腔受损；合并恶性肿瘤者。本研究经过我院伦理委员会批准同意。两组患者基线资料比较没有显著差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者实施常规护理，术前向患者讲述拔牙过程和注意事项，术后30min告知患者没有异常情况可以离开手术室。

观察组患者实施优质护理，包括：（1）病情观察，手术前需要询问患者手术史、过敏史，判断患者有无拔牙禁忌证，必要时，可加强药物过敏试验和化验等检查。拔牙过程中，需要注意创面出血情况，使用生理盐水冲洗残余血迹，清除坏死组织，达到止血目的。可将碘仿纱布填塞于创口位置，加纱布咬压止血^[2]。（2）心理疏导，部分患者由于首次拔牙，存在紧张、焦虑和不安等情绪，需要护理人员对其开展针对性的心理疏导。向患者讲解拔牙手术的必要性、过程、目的和注意事项，缓解不良情绪，增强患者治疗的信心。引导患者积极主动说出自身疑惑，对于患者提出的问题给予耐心和准确的解答。此外，还可以在病房内播放轻音乐或者视频，转移患者注意力，使其保持一个轻松愉悦的心态。（3）体位护理，患者手术前，护理人员需要协助患者调整合适的体位，帮助患者放松身体，在配合医生操作的基础上选择一个患者舒适的体位。（4）术后感染预防，为了预防术后感染发生，需要叮嘱患者饭后及时漱口，以每日漱口4—6 次为最佳^[3]。在拔牙当天不可刷牙，不可对创面进行吮吸，以避免导致创面再次出血并增加感染风险，做好口腔保健知识宣教，并讲解诱发牙周疾病的危险因素，还可通过口头宣教或发放健康知识卡片等形式，让患者掌握正确刷牙顺序。

1.3观察指标

1. 分析两组患者术后感染率，记录患者出现体温升高、皮肤红肿以及白细胞计数升高的例数；

2. 比较两组患者护理有效率，显效：护理后，患者的拔牙创面明显缩小，创面无脓性分泌物以及出血现象；有效：拔牙创面有所缩小，创面无脓性分泌物以及出血现象，但有局部压痛、红肿等症状；无效：未达上述标准，护理有效率为显效和有效之和^[4]；

3. 记录两组患者疼痛评分，采用VAS视觉模拟评分法对患者疼痛程度进行评估，总分0-10分，得分越低表明患者的疼痛感越低。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0对数据进行分析处理，计数资料采用c²检验，用%表示，计量资料采用t检验，用（`x±s） 表示，P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后感染率

观察组患者的术后感染率为3.85%，显著低于对照组（P<0.05），见表1。

表1两组患者术后感染率（%）

2.2两组患者护理有效率

观察组患者护理有效率为92.31%，显著高于对照组（P<0.05），见表2。

表2两组患者护理有效率（%）

2.3两组患者疼痛评分

观察组患者的疼痛评分为（3.25±0.58），明显低于对照组（P<0.05），见表3。

表3两组患者疼痛评分（`x±s）

3讨论

拔牙术是口腔科一种常见术式，该手术由于位置特殊，会给患者带来一定的恐惧感，且手术伴随着创口和疼痛，患者容易在术后出现肿胀、出血等症状。因此，需要采取有效的护理方式，预防感染的发生，促进患者更快痊愈^[5]。在对口腔拔牙术患者施行护理干预时，需要从患者的实际情况出发，采取针对性较强的护理方案。常规护理虽然有一定的护理效果，但它注重手术操作的顺利进行，对患者心理情绪和术后感染预防不足，护理效果有限。优质护理实对常规护理模式的改进，不仅能够秉持“以患者为中心”的护理理念，将服务模式完整化、全面化，还能满足患者心理、生理需求，降低并发症发生率，控制术后感染率，营造良好的护患氛围。通过对患者开展病情观察、心理疏导、体位护理和术后感染预防，保证手术的顺利进行，提高患者治疗依从性，为患者提供更加优质的护理服务^[6]。

本研究结果显示，观察组患者术后出现1例体温升高，0例皮肤红肿，0例白细胞计数升高，术后感染率为3.85%，显著低于对照组；观察组患者显效16例，有效8例，无效2例，护理有效率为92.31%，显著高于对照组；观察组患者的疼痛评分为（3.25±0.58），明显低于对照组（P<0.05）。

综上所述，优质护理在预防口腔拔牙术后感染中应用效果显著，可以有效预防术后感染，缓解患者疼痛感，值得临床推广和应用。

参考文献

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