简述专科型医联体管理模式的构建

简述专科型医联体管理模式的构建

何玉梅

长沙市中医医院（长沙市第八医院）医联体管理办公室 410002

摘要：进入到新时期内，国家大力发展医疗卫生事业，为人民群众身体健康提供可靠保障。目前各个地区正在加快医联体建设，将各类医疗机构紧密联系起来，构建出完善运行体系，确保满足发展所需。文章先介绍医联体相关内容，再分析管理模式，最后提出医联体发展策略，从而促进医疗卫生事业健康发展。

关键词：专科型医联体；管理模式；构建策略

引言：

在社会发展中，人们对医疗水平提出了更高要求，在改善医疗环境过程中，医联体建设是重点所在，改变了传统模式下医疗机构相对独立的状态，相互间联系更为紧密，为人们提供更好医疗服务。医联体在运行中要加强管理，针对出现问题及时处理，不断提升医联体质量，加快医疗行业的改革。

1. 医疗体概述

医疗体是在特定区域之内，加强各级医疗机构合作，构建出稳定关系，实现责任共同承担、利益共同分享及技术共同提升。对医疗力量整合，为行业发展提供有力支持，让社会群众参与进来，促进各类医疗机构协调联动的一种创新型医疗服务保障运行体系。根据医疗机构关系紧密程度对医联体分为三类，包括松散型的技术协作联盟、紧密型的医疗服务集团及兼有两种类型特征的混合型医疗联合体。根据医疗服务类型不同分为三类，包括综合型、专科型及混合型。某地区医院具有先进外科手术技术，利用地区优势建立了医联体。医疗体建立对于当地医疗事业发展意义重大，可以提升医院医疗水平，引导患者改变就医习惯。同时对医疗资源优化配置，为患者提供更好服务。

2. 医联体管理模式分析

1. 组织架构

在本文研究中，某地区医院建设的医联体管理权分散，投入成本少。签订合

作协议形成协同服务关系，核心是医疗技术，合作内容包括预约诊疗、专家讲座等。相对紧密型医联体是介于松散型医联体和紧密型医联体之间，这种类型医联体在合作内容方面有所增加，涉及到双向转诊、分级诊疗等，对医疗资源进行整合。相对紧密型医联体很大程度上促进了医院间联系，有着共同利益目标，而且有约束机制，提高了资源利用率^[1]。

2. 管理体系

在对医联体开展管理时，要建立起完善管理体系，这是非常重要的。对管理

体系构成进行分析，首先是领导小组，成立专业领导小组，也就是决策层。其次是工作小组，直属领导的工作小组，在领导开展管理时进行辅助、协调等。再次是专家组，专家组由专业人员组成，主要进行专题讲座、教学查房等，提升各医疗机构水平。最后是其他合作组，注重各医疗机构的联系与合作，形成医联体工作联动系统，让各个医疗单位都参与进来。

3. 就医流程

医联体要建立起分级、高效的就医流程，为患者提供方便。患者根据自身情

况可以就近选择医院，接诊后有转诊需求的，享受转诊便捷流程。根据患者疾病类型、病情程度等进行分类，再到医院就医。在整个就医过程中，患者是自愿的，另外也可以按照之前就医方式去二、三级医院就诊。明确医联体就医流程，为患者提供方便，就医会变得更加高效。

4. 协同机制

在医联体内部开展协同联动服务，内容包括技术支持、人才培养等，积极开

展协同联动服务，对于提升成员医院医疗水平有很大帮助，有效避免了自由就医情况下出现的无序就诊，会构建出新的就医链条。在医联体模式下，成员医院数量较多，通过协同服务可以提升医疗工作效率，更好服务于患者^[2]。

5. 联动形式

医联体建立主要目标是提高医疗水平，加强核心医院和成员医院之间协作，

形成稳定关系。发挥出专家的作用，开展专家门诊、学术讲座等活动。核心医院要为成员医院提供帮助，包括技术、人才等方面。

3. 医联体发展策略

1. 发展专科型医联体

在新医改进程中，建立起统一、稳定的紧密型医联体是重要目标之一，符合

时代发展需求。从目前情况来看，我国现有医疗体制存在弊端，特别是在一些大城市中，医院之间属于隶属关系，因此要加强联系，建立起紧密型医联体。在新医改背景下出现了专科型医联体，是以技术为目标的协作模式，坚持自愿互利原则，在协同联动服务中实现合作，具有效率高、成本低等特点。相比较于以往的区域型医联体，专科型医联体侧重于专科领域内医疗水平提升，提供标准化诊疗规范。核心医院和成员医院间通过交流，对疾病进行分类，并确定统一诊治标准，建立起医疗特色。在医院交流过程中，有助于促进医疗资源共享，提升医疗水平。

2. 优化医联体管理模式

现阶段，医联体在运行和管理中都比较松散，要进一步改进才可以。从全国

范围来看，已经有重点专科医院，采用专业学科的对接方式，建立起专科型医联体。专科型医联体属于松散型医联体，相互间紧密程度不够，在这种情况下，可能会出现相互独立、职责模糊等问题，对医联体正常运行会产生不利影响。明确专科型医联体运行要点，包括联合原则、组织体系等，对各要素分析并设计，保证很好执行下去。核心医院要和成员医院进行合作，实现资源、技术等方面共享，不断提升专业学科医疗水平，建立起本地首诊、双向转诊及分级诊疗，确保就医有序、规范的进行

^[3]。

3. 完善医联体保障机制

医联体稳定运行离不开保障机制的支持，所以要加快建设，可以发挥出有效

作用。首先是政策支撑，医联体模式不仅顺应医疗体制改革需求，而且可以提升医疗水平。其次是人力资源支撑，专业技术人员要积极行动起来，核心医院要发挥出主导作用，提升专科诊疗人员综合素质，更好投入到工作中去。最后硬件配置保障，核心医院医疗资源丰富，因此要实现共享，可以提升利用率。医联体运行中会出现各种各样的问题，所以要进行深入分析，对医联体保障机制进行完善，具有全面性、可行性，为医联体运行提供可靠的保障。

4. 结语

综上所述，目前正在加快专科型医联体建设，符合新医改要求，优化医疗服务模式，提升医疗工作水平。专科型医联体发展在我国时间较短，很多方面还存在问题，所以要认真分析，创新管理模式，实现稳定、高效运行。专科型医联体建设可以促进医疗资源共享，创建良好医疗环境，推动我国医疗事业健康发展。

参考文献：

[1] 张怡,杨洋,李笠,等. 专科型医联体管理模式的构建[J]. 中国卫生质量管理,2016,23(5):95-98.

[2] 冯海亚,解元福,张丹红. 基于三级预防的"互联网+专科医联体"管理模式的构建[J]. 中医药管理杂志,2020,28(24):36-37.

[3] 纪和雨,杨静,毛淋淇,等. 大型综合性三级医院跨区域专科医联体规范化管理体系的构建与实践[J]. 中国医院,2021,25(6):26-28.