探讨持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼护理干预的作用与效果

(整期优先)网络出版时间:2021-12-29
/ 3

探讨持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼护理干预的作用与效果

王颖

大庆龙南医院 163453

【摘要】目的 探讨分析将综合护理对持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者实施的作用与效果。方法 本次研究对象均选自我院2020年1月到2021年7月期间收治的持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者共94例,按照双盲法对患者分组,设定其中47例为参照组并实施常规护理,其余47例作为研究组则实施综合护理,比较对两组的护理效果。结果 比较两组的眼压改善情况,研究组优于参照组(P0.05); 比较两组的并发症发生情况,研究组低于参照组(P0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,将综合护理对持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者实施有着十分确切的作用,可以很好的降低患者的眼压,避免患者出现并发症,有必要在临床大力推广。

【关键词】综合护理;持续性高眼压状态;原发性;闭角型;青光眼

[Abstract] Objective To explore and analyze the effect of comprehensive nursing on patients with primary angle closure glaucoma under persistent high intraocular pressure. Methods a total of 94 patients with primary angle closure glaucoma under persistent high intraocular pressure treated in our hospital from January 2020 to July 2021 were selected. The patients were pided into two groups according to the double-blind method. 47 cases were set as the reference group and implemented routine nursing, and the other 47 cases were used as the study group, and implemented comprehensive nursing. The nursing effects of the two groups were compared. Results the improvement of intraocular pressure in the study group was better than that in the reference group (P < 0.05); The incidence of complications in the study group was lower than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion according to the results of this study, it can be confirmed that comprehensive nursing plays a very exact role in the implementation of patients with primary angle closure glaucoma in the state of continuous high intraocular pressure. It can well reduce the intraocular pressure of patients and avoid complications. It is necessary to vigorously promote it in clinic.

[Key words] comprehensive nursing; Persistent high intraocular pressure; Primary; Closed angle type; glaucoma

人如果长期处于高眼压状态下,将极易发生视功能障碍,还会使其出现原发性闭角型青光眼的概率大幅提高【1】。所以,在患者发病后,需要尽快对其开展治疗。针对该病,通常是采用药物治疗。但是,如果患者在连续用药3天后,其眼压仍未得到有效控制,这就需要对其采用手术治疗,从而控制患者的病情,改善患者的视功能【2】。同时,为了保证手术治疗效果,还需要做好对患者的护理工作,促使患者可以有效配合,从而增强手术成功率。因此,本文旨在探讨分析将综合护理对持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者实施的作用与效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象均选自我院2020年1月到2021年7月期间收治的持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者共94例,全部患者均对本次研究知情,并均已签署知情同意书。按照双盲法对患者分组,设定其中47例为参照组并实施常规护理,其余47例作为研究组则实施综合护理。研究组男女比例为23:24,年龄47到79岁,均龄63.0(s=10.9)岁;参照组男女比例为21:26,年龄45到80岁,均龄62.4(s=10.5)岁。两组的一般资料对比未见显著差异(P>0.05)。

1.2方法

全部患者均需要接受手术治疗,对参照组实施常规护理,主要包括术前检查、健康教育,术后并发症预防以及饮食护理等。对研究组则实施综合护理,主要内容为:首先,术前遵医嘱对患者使用甘露醇药物,并按摩患者的眼球,促进房水排出,避免其眼压进一步升高。同时,加强与患者的交流与沟通,做好对患者的心理疏导,详细讲解手术相关知识,耐心解答患者的问题,促使患者可以保持良好的心理状态。其次,术后需要密切观察患者的病情,询问患者是否有不适症状,加强对患者眼部的检测工作,及时发现异常情况。同时,每天定时检测患者的眼压,并对患者进行眼球按摩。同时,加强对并发症预防,勤加对患者的检测和观察。

1.3观察指标

在两组接受护理的过程中,观察患者的并发症(眼痛、视力减退、畏光、流泪)发生情况。同时,在患者出院前,检查患者的眼压。

1.4 统计学分析

录入spss22.0统软件中处理。

2 结果

2.1 比较两组的并发症发生情况

比较两组的并发症发生情况,研究组低于参照组(P0.05)。详情如表1所示。

表 1比较两组的并发症发生情况[n/(%)]

组别

n

眼痛

视力减退

流泪

畏光

总发生率

参照组

47

3

2

2

3

21.28

研究组

47

1

0

1

0

4.25

61cbad390030a_html_375801081d4ab9e6.gif

/

/

/

/

/

6.114

P

/

/

/

/

/

0.013

2.2 比较两组的眼压改善情况

研究组眼压为(15.2±1.0)mmHg,参照组眼压为(20.4±1.1)mmHg。比较两组的眼压改善情况,研究组优于参照组(t=41.589,P=0.000)。

3 讨论

针对持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者,在对其治疗时采用药物治疗的效果较差,通常需要采用手术的方式对患者进行治疗,使患者的视力得到改善,并提高患者的生活质量【3】。然而,由于患者的眼压较高,这将会极大的提高对患者的手术难度,容易出现手术失败的问题【4】。同时,患者还极易发生并发症问题,影响患者的术后恢复。所以,在对患者进行手术治疗的全部过程,采取良好的护理干预措施,将会直接影响到对患者的手术效果【5】。

而通过采用综合护理干预,则可以对患者实施全方位、细节化的护理工作,提高对患者的护理效果,保证手术有序进行。术前可以有效控制患者的眼压,使其眼压维持在较好的范围内,不仅可以提高手术的安全性,还可以提高手术效果【6】。同时,加强对患者的心理干预,能够帮助患者保持平稳的心理状态,使其可以有效配合手术,避免患者出现应激反应,进一步增强手术的安全性。在术后则可以加强对患者的观察和巡视工作,及时识别各种异常情况,可以很好的避免患者出现并发症,改善患者的预后效果【7】。本次研究结果显示:比较两组的眼压改善情况,研究组优于参照组(P0.05); 比较两组的并发症发生情况,研究组低于参照组(P0.05)。

综上所述,将综合护理对持续性高眼压状态下原发性闭角型青光眼患者实施有着十分确切的作用,可以很好的降低患者的眼压,避免患者出现并发症,有必要在临床大力推广。

参考文献 
  [1] 罗俊. 小切口非超声乳化白内障囊外摘除术对高龄白内障患者的疗效分析[J]. 河北医药, 2017, 39(3):328-331. 


  [2] 蒋洁. 不同术式治疗老年性白内障的安全性及可行性分析[J]. 吉林医学, 2018, v.39(5):929-930. 
  [3] 徐惠, 李进. 高龄患者白内障摘除术的安全性和医疗纠纷防范探讨[J]. 医学美学美容旬刊, 2015(1):81-81. 
  [4] 唐志强, 徐星慧. 高龄患者白内障手术临床疗效和安全性分析[J]. 江苏医药, 2015, 41(9):1094-1095.

[5]郭仿.高龄青光眼合并白内障联合手术护理探讨[J].中外医疗,2018,37(4):126-128. 
  [6]金湘兰.高龄青光眼合并白内障手术护理体会[J].现代养生B,2015,19(10):79-79.

[7]张丽娟.小切口白内障囊外摘除术加人工晶体植入术患者围手术期护理体会[J].中国社区医师,2014,89(35):160-162.