当小儿遇上惊厥，怎么实施家庭救护和基础护理

当小儿遇上惊厥， 怎么实施家庭救护和基础 护理

余燕

四川省凉山州德昌县昌州街道卫生院 615500

惊厥是小儿常见的一种急症，在3个月-5岁的小儿群体当中具有较高的发病率，主要是由于小儿的大脑中枢神经系统器质性、功能性异常导致的。小儿惊厥的病因比较复杂，且病情变化快。掌握一些基本的家庭救护和基础护理知识，能有效的降低这类病症对小儿健康造成的影响。

一、关于小儿惊厥，这些你需要知道

惊厥也被称作是“惊风”“抽风”，主要是小儿的大脑中枢神经系统受到这样那样的影响，出现器质性、功能性异常，进而导致小儿脑功能紊乱。在3个月-5岁的小儿群体当中具有较高的发病率，当这类病症反复发作的时候，会对患儿的脑组织造成严重影响和损害，如脑组织缺氧性损害。

小儿惊厥的病因比较复杂，在临床上主要分为感染性、非感染性两类。当小儿出现颅内、颅外感染症状的时候，容易诱发感染性惊厥，如小儿患上了重症肺炎、病毒性脑膜炎、部分寄生虫病等；一些颅内、颅外疾病，如颅脑损伤或者出血、癫痫症、低血钙、低血糖或者是药物性中毒等，都可能会诱发非感染性惊厥。而且，小儿惊厥的病情变化比较快，这类病症的出现还可能诱发很多其他并发症，因此需要时刻关注患儿的病症和病情变化情况，及时做好家庭救护和基础护理工作，尽快控制住病情，以免造成更大的损伤。

当小儿出现以下症状的时候，需要特别警醒是不是遇上了惊厥。例如：小儿突然性的出现极度烦躁不安、神情看起来很恐慌；突然性出现意识丧失的情况，或者是跌倒；小儿突然出现全身、四肢骨骼、局部肌肉不自主的抽搐和收缩；小儿出现双眼上翻、凝神、斜视，且头部不自觉的偏向一侧或后仰；唇部周围和面色发绀、发紫，牙关紧闭，口吐白沫；出现大小便失禁和意识障碍等。一般情况下，小儿遇上惊厥的时候，最短三十几秒，最长十几分钟症状会有所缓解，意识也将慢慢的恢复，只是还存在头痛、疲乏等比较轻微的一些症状。但是，也有部分小儿会出现反复性发作的情况，且惊厥的时间比较长，甚至在30min以上，这部分患者属于危重型，严重的情况下还可能导致小儿患上脑水肿,出现脑组织缺氧、缺血性的病变，甚至是呼吸衰竭、死亡。

二、小儿惊厥的家庭救护和护理家长们需要了解

针对于小儿惊厥的家庭救护和基础护理，最关键的是采取科学的方法和措施，及时快速的控制好病情发作，避免病症进一步加重，降低因惊厥导致更严重的并发症、后遗症或者是死亡的情况。

1、小儿惊厥的家庭急救护理方法

小儿惊厥急救要保证方法得当，以免造成其他方面的损害。

1. 当小儿遇上惊厥，家长们一定不要惊慌，要立即把患儿安置在安全、空气流通的地方，保持平卧的姿势，让患儿的头部稍微偏向一侧。可在患儿头下垫薄的折叠毛巾或衣服以保护头部，不要限制了呼吸。

2. 如果患儿穿的是有领子的衣服，家长们需要打开衣领松开衣物，及时清除口、鼻、咽喉的分泌物，保证患儿的呼吸畅通，避免出现呼吸衰竭死亡的情况。如果有条件的可以给予吸氧。

3. 惊厥发生时，不要强制在患儿牙齿之间或者嘴里放置任何东西。牙关紧闭、抽搐的患儿不要强行撬开，不要喂水和药物。不可以强行按压肢体，以免造成外伤。

4. 当患儿惊厥发作时间超过5分钟或者反复发作，出现意识丧失的严重情况，家长们要立即拨打急救电话，在等待救护车和医护人员到来的同时进行人工呼吸，可以掐患儿的人中、合谷、涌泉等穴位，以缓解患儿惊厥症状。

2、小儿惊厥的基础护理要点

小儿惊厥特别要做好基础护理工作，尤其是一些年龄比较小的患儿，更需要仔细的护理，以取得更好的治愈效果。

1. 时刻关注患儿的病症和病情变化情况。由于患儿的年龄比较小，自身的免疫力和抵抗力比较弱，病情的变化比较快，需要密切观察病情的变化情况，做到早发现、早处理。具体而言，要时刻关注和重视患儿在惊厥发作时候的一些表现、惊厥发作的持续时间和间歇时间、惊厥发作时伴随的症状等；还需要时刻观察患儿脉搏血压的变化情况，查看是否存在异常增加、升高的情况，预防颅内压增高造成的一系列损伤；注意时刻观察患儿的瞳孔情况，查看两侧的瞳孔是不是等圆等大的，以科学防范脑疝；密切关注患儿的呼吸情况及节律变化情况，如查看是否存在双呼吸、暂停呼吸等异常情况，时刻警惕因小儿惊厥造成脑水肿；还需要密切关注和查看患儿的意识情况，以判断和分析患儿的病情，防范病情恶化。

（2）部分小儿在遇到惊厥的时候，会伴随高热的情况，需要定时监测患儿的体温变化情况。可以采用冰帽、酒精等进行物理降温，以有效降低因高热导致的脑细胞缺氧等情况。如果是选择用酒精或温水擦浴的方式降温，最好将酒精浓度控制在30-50%，水的温度控制在32-34℃。酒精或温水擦浴的时候要注意不要擦拭患儿胸背部。必要的情况下，还可以遵医嘱服用退热剂。

（3）做好基础护理工作，保证室内通风和空气流通，室内的温度适宜；饮食上要在保证营养的同时，尽量清淡一些，可以适当的多吃一些富含维生素和蛋白质、热量比较高的蔬菜和食物；还需要保证患儿的衣物、皮肤等清洁干燥。

（4）家长和医生之间要保持良好的沟通，并积极参与幼儿健康教育活动，主动了解和掌握幼儿常见病症的护理方法和知识，在护理的时候仔细、耐心的对待患儿，安抚患儿的情绪，引导其主动参与和接受治疗，以取得更好的治疗效果。

综上所述，惊厥是小儿群体常见的病症之一，为有效降低惊厥对小儿健康造成的影响，避免出现更严重的病症，则要求规范化做好紧急处理、基础护理工作，急救和护理过程中要做到对症下药，仔细观察患儿的病症和病情变化。家长们日常也需要积极参与小儿健康宣传教育活动，了解和掌握一些基本的急救护理知识和方法，保护小儿健康。