卵巢肿瘤快速冰冻切片50例病理诊断分析

卵巢肿瘤快速冰冻切片 50例病理诊断分析

樊 荣 朱天生 余红波 樊 欣

宁夏石嘴山市第三人民医院（平罗县人民医院）宁夏石嘴山市 753400

摘要：目的：分析卵巢肿瘤患者采用快速冰冻切片诊断的效果。方法：选取本院2020年9月到2021年9月中入院的50例卵巢肿瘤患者进行研究，分别用冰冻切片和石蜡切片的方法进行诊断，分析其病理诊断结果。结果：采用石蜡切片检查后，50例卵巢肿瘤患者的确诊率是96.00%( 48例)，漏诊1例，误诊1例；采用快速冰冻切片检查后，50例卵巢肿瘤患者确诊率为90.00% (45例)，漏诊2例，误诊3例，P>0.05无差异。所以，石蜡切片诊断准确率更高，并且，采用两种方式诊断后，其良性病变符合率高于恶性病变与交界性病变，P<0.05存在差异。结论：卵巢肿瘤患者采用快速冰冻切片诊断可以有效的减少诊断时间，提升诊断准确率。

关键词：卵巢肿瘤；快速冰冻切片；诊断

卵巢肿瘤分为良性卵巢肿瘤、恶性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤，而卵巢良性肿瘤很可能是因为服用了一些激素类的药物或者是吃了一些含激素类的食物造成的。也可能是炎症刺激引起的肿块。卵巢恶性肿瘤很可能是因为基因突变，或者是因为长期的不良生活习惯造成的，在平时生活中不注意生活规律，经常熬夜过于疲劳引起的^[1]。而卵巢交界性肿瘤，它是介于良性和恶性之间的，发病原因与恶性肿瘤很相似，如果不知道是属于哪种卵巢肿瘤，可以去医院进行检查，判断肿瘤的类型从而做到治疗^[2]。本次研究就主要针对卵巢肿瘤采用快速冰冻切片诊断的价值进行探讨，具体如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取本院2020年9月到2021年9月中入院的50例卵巢肿瘤患者进行研究；患者年龄在23岁到62岁，平均年龄为（41.21±3.37）岁，其中良性肿瘤患者25例，交界性肿瘤患者3例，恶性肿瘤患者22例。纳入标准：全部患者均符合卵巢肿瘤的诊断标准；患者依从性很高。排除标准：伴有精神障碍或者意识障碍；合并心脑血管疾病；凝血功能异常；中途退出者；临床资料不全者。两组年龄等资料比较，无差异P>0.05，有可比性。

1. 2. 方法

冰冻切片方法：先通过快速冰冻切片方法诊断，需要有一定诊断经验的病理医生对手术送检的肿瘤标本进行取材，然后将其放置在组织支撑器，加入包埋剂，在-20℃的冰冻切片机中冷冻，然后切片，切片的厚度约为5μm，用95%酒精固定切片1min，在HE染色后用光学显微镜观察，总结出诊断结果，全程时间在半小时内。石蜡切片的方法：将冰冻剩余组织用浓度为10%的福尔马林固定液固定，然后取材，在脱水、透明、浸蜡、包埋后，制成石蜡切片，在HE染色后用光学显微镜观察，总结诊断结果^[3]。

1. 3. 观察指标

1. 观察采用石蜡切片和快速冰冻切片的病理诊断的漏诊率、误诊率和准确率。

2. 观察良性、交界性和恶性卵巢肿瘤采用冰冻切片和石蜡切片的诊断结果是否符合，符合标准是：诊断结果相同；不符合标准：诊断结果不同。

1. 4. 统计学分析

结果用SPSS23.0处理，计量资料、计数资料分别用`x±s、（n，%）表示，差异性分别对应t检验、c2检验；检验依据：P＜0.05：差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病理诊断结果比较

采用石蜡切片检查后，50例卵巢肿瘤患者的确诊率是96.00%( 48例)，漏诊1例，误诊1例；采用快速冰冻切片检查后，50例卵巢肿瘤患者确诊率为90.00% (45例)，漏诊2例，误诊3例，P>0.05无差异，如表1：

表1 两组病理诊断结果比较（n，%）

2.2 两组诊断符合率对比

采用两种方式诊断后，其良性病变符合率高于恶性病变与交界性病变，P<0.05存在差异，如表2：

表2 两组诊断符合率对比（n，%）

3 讨论

冰冻切片是将手术中取得的病理组织放入快速冰冻切片机中冷冻，在病理组织冷冻后变成硬块的时候，再切片，然后快速染色，用于病理诊断一种方法。本次研究结果表明，采用石蜡切片检查后，50例卵巢肿瘤患者的确诊率是96.00%( 48例)，漏诊1例，误诊1例；采用快速冰冻切片检查后，50例卵巢肿瘤患者确诊率为90.00% (45例)，漏诊2例，误诊3例，P>0.05无差异。所以，石蜡切片诊断准确率更高，并且，采用两种方式诊断后，其良性病变符合率高于恶性病变与交界性病变，P<0.05存在差异。在给卵巢肿瘤患者检查和诊断的时候，采用石蜡切片法诊断的时候比较复杂，并且诊断的时候比较长，有时候会应用免疫组化协助诊断，但是其诊断的结果准确率很高。快速冰冻切片诊断的时候，比较简单，不用通过脱水、透明、浸蜡等各方面的操作，检查的时间比较短^[4]。并且和石蜡切片比较，其诊断准确率并没有明显差异，有很高的应用价值，特别是在诊断卵巢良性肿瘤中。目前随着医学的发展，快速冰冻切片诊断方法已经在临床中得到了很广泛的应用。

总而言之，给卵巢肿瘤患者采用快速冰冻切片诊断可以有效的减少诊断时间，提升诊断准确率。

参考文献

1. 顾丽丽.卵巢肿瘤患者应用快速冰冻切片病理诊断的符合率分析[J].医药前沿,2019, 9(34):97-98.

2. 李小媚.卵巢肿瘤快速冰冻切片与石蜡切片病理诊断的对比分析[J].健康之友, 2020,(2):151-152.

3. 包影.卵巢肿瘤快速冰冻切片336例病理诊断及意义分析[J].中国医药指南,2019, 17(17):140-141.

4. 刘灵.卵巢肿瘤快速冰冻切片病理诊断价值分析[J].航空航天医学杂志,2019, 30;202(11):76-77.