中医护理在老年原发性高血压患者中的临床效果研究

中医护理在老年原发性高血压患者中的临床效果研究

王琴

金堂县中医医院 四川成都 610400

[摘要]目的：探讨对老年原发性高血压患者实施中医护理的临床效果。方法：采用随机原则将本院2020年5月-2021年5月诊治的74例老年原发性高血压患者分成两组，即对照组和观察组，各37例，分别采用常规护理和中医护理，对比两组干预前后血压变化以及护理后生活质量评分情况。结果：经过不同干预，观察组血压水平得到更加明显的改善，与对照组患者相比有统计学意义（P<0.05）；对两组护理满意度进行比较，观察组（97.30%）明显高于对照组（17.38%），有统计学意义（P<0.05）。结论：采用中医护理对老年原发性高血压患者实施护理，效果好，值得推荐。

关键词：老年原发性高血压；中医护理；常规护理；血压；满意度

原发性高血压作为临床上常见的慢性疾病，主要临床表现为体循环动脉压增高，持续的高血压状态会损害患者的心、脑、肾等重要脏器^[1]，导致患者罹患心脑血管疾病以及肾脏等疾病的风险增大，危及患者的生命健康安全，因此需要对患者积极干预，尤其是身体素质较差的老年原发性高血压患者^[2]。为探究中医护理对老年高血压患者护理的价值，本文选取74例患者分组研究，如下：

1资料与方法

1.1一般资料 共选取患者74例，时间为2020年5月-2021年5月，随机分组，各37例。对照组：男性20例，女性17例，年龄61-82岁，平均（70.54±8.43）岁；观察组：男性21例，女性16例，年龄60-83岁，平均（70.21±8.42）岁。2组基本资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2护理方法 对照组采用常规护理，主要包括病情观察、药物指导、日常生活指导、并发症预防等。观察组采用中医护理，如下：（1）加强病情评估，做好健康宣教和情志护理。患者入院之后，通过病历、问询等多种方式全面了解患者的病情，进行综合评估，制定针对性护理方案。积极与患者沟通交流，根据患者的情况采取适当的方式对患者进行健康宣教，提高患者对自己疾病的了解程度，构建正确认知，促使患者主动配合治疗和护理，并掌握更多的自我护理技能，提高自我护理能力。护士主动与患者构建良好关系，引导患者倾诉心声，针对性疏导患者的负面情绪，帮助患者树立康复信念，提高对治疗的依从性。（2）饮食指导和运动指导。根据患者的分型，实施针对性饮食指导。对于肾气亏虚患者，多摄入营养丰富的食物，如银耳、淡菜、甲鱼等；对于痰瘀互结患者，注意饮食清淡易消化，减少肥甘厚腻、生冷荤腥食物的摄入。对于肝火亢盛患者，饮食方面多摄入紫菜、青菜、淡菜、山楂等。对于阴虚阳亢患者，增加营养摄入，注意控制食盐使用量。嘱咐患者禁止使用辛辣刺激食物，适当控制总热量摄入，尤其是肥胖患者。运动方面，指导患者开展降压操、舌操、眩晕康复操等，同时配合一些有氧运动，运动量坚持循序渐进的原则。（3）其他方式。根据患者的情况，可以对患者实施穴位贴敷（选双侧涌泉穴、内关穴、三阴交穴以及曲池穴，药方选择消瘀接骨散，每天一次）和耳穴埋豆（选降压沟、耳背沟、肝、心、交感、耳神门、脾、枕、皮质下等穴位，相应位置消毒后贴敷压丸，3天一次，每次2min）护理，连续两周，观察干预效果。

1.3观察项目和评价标准 （1）比较两组护理前后血压变化情况。（2）比较两组护理满意度。采用自制满意度调查量表，满分10分，评分9.0以上为满意、8.0-9.0为基本满意、小于8.0分为不满意^[3]。

1.4统计学方法 使用“SPSS22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“(`x±s)”表示。定性数据用“X²”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05,显著差异。

2结果

2.1干预前后血压水平变化情况对比

护理后观察组血压水平改善明显，与对照组相比有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 干预前后血压水平变化情况对比（mmHg，`x±s）

2.2护理满意度比较

对两组护理满意度比较，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 护理满意度比较(n,%)

对于原发性高血压患者来说，疾病发生于发展与患者的生活饮食习惯都存在密切的关系，因此单纯依靠药物治疗难以取得理想的治疗效果，还需要加强护理干预，帮助患者养成健康的生活饮食习惯。常规护理只是针对疾病本身的护理干预，难以取得理想的护理效果，我院对部分患者采用中医护理，取得了更好的护理效果。中医将高血压纳入“头痛，眩晕”的范畴^[4]，发病与患者饮食、运动、心理情绪等方面都存在密切的关系，中医护理就从这些方面入手，并结合中医辨证理论实施相应治疗，因此可以有效实现降低患者血压的目的，提高护理干预的临床效果。

本文研究发现，经过不同干预，观察组血压改善明显，护理满意度明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。本结果与周帅丽^[5]研究结果一致，说明对老年原发性高血压患者采用中医护理是有效的，可以将其作为临床护理的优良方案。

综上所述，采用中医护理对老年原发性高血压患者实施护理干预，效果好，可以有效降低患者的血压水平，提高患者对护理工作的满意度，值得推荐。

参考文献：

[1]朱芳芳. 中医护理在老年原发性高血压患者中的临床效果观察[J]. 智慧健康,2019,5(26):129-130.

[2]管正红. 分析中医时间护理干预在中老年原发性高血压患者中的应用[J]. 中国保健营养,2021,31(24):127.

[3]曹媛,刘汉娇,彭玉梅,等. 临床护理路径在老年原发性高血压患者中的应用效果[J]. 中国当代医药,2017,24(23):173-175,178.

[4]贾玉营. 中医养生教育护理对原发性老年高血压患者的临床干预效果[J]. 现代医药卫生,2018,34(10):1574-1576.

[5]周帅丽. 研究探讨中医护理干预在中老年原发性高血压患者中的临床效果[J]. 大家健康（中旬版）,2018,12(3):245-246.