优质护理对行介入诊断治疗的急性脑血管病患者并发症的影响

优质护理对行介入诊断治疗的急性脑血管病患者并发症的影响

张佳乐

首都医科大学北京石景山医院 邮编 100043

摘要：目的：分析优质护理对介入诊断治疗急性脑血管病患者并发症的影响。方法：将我院2019年5月－2020年5月收治的48例急性脑血管病患者纳入研究，随机分为两组，各24例。对照组24例常规护理，观察组24例常规护理+优质护理，回顾分析并发症发生情况。结果：观察组2.46%的并发症发生率小于对照组25.00%的并发症发生率，数据对比，差异显著存在统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理能够较好的降低行介入诊断治疗急性脑血管病患者并发症，提高介入诊断与治疗的安全性。

关键词：优质护理；介入诊断治疗；急性脑血管病；并发症

脑血管病是指位于脑部血管内由于颅内血液循环阻碍而形成的脑组织损伤，具高病死率、高复发率及高致残率等特征，是当下公认的生命头号杀手。随着近年来医学技术发展，脑血管介入疗法因自身优势（效果明显，创伤小等）得到临床大面积运用，成为脑血管治疗理想型手段。然而在介入诊疗后患者需保持制动，极易增加并发症风险，因此还需融入护理干预，以降低并发症，促进康复。本研究对2019年5月至2020年5月收治患者予以研究，具体如下。

1资料及方法

1.1一般资料

　　将我院2019年5月－2020年5月收治的48例急性脑血管病患者纳入研究，按照随机原则分为对照组、观察组，各24例。对照组：性别：男性16例，女性8例，年龄：43岁-78岁，平均年龄（64.82±4.51）岁，疾病类型：15例脑梗死、9脑出血。观察组：性别：男性14例，女性10例，年龄：42岁-77岁，平均年龄（64.80±4.53）岁，疾病类型：14例脑梗死、10脑出血。患者知情并签署知情同意书，不同患者均实施介入诊治，研究经我院伦理委员批准。对比观察组、对照组一般性资料符合可比性要求（P＞0.05）。

1.2方法

　　对照组：常规护理，包括健康教育、心理疏导、环境护理、遵医嘱用药、病情观察以及生命指标监测等。

　　观察组：常规护理同时强化优质护理，主要包括：（1）术前护理。快速了解患者个体信息，为患者提供个性化健康干预，提高患者对介入治疗的认识，通过评估患者心理状态给予针对性心理干预；事先进行床上排尿、排便练习；在患者左下肢实施静脉留置针并建立静脉通路，便于开展抢救治疗；（2）术中护理。术中主动向患者介绍自己以及其它医务人员，体现出对患者的关心，消除陌生感；连接相关仪器便于对患者不同生理指标实施监测，确保各项指标的稳定性，对于异常情况应及时告知其他人员，便于快速做出反应；（3）术后护理。术后及时观察组穿刺部位是否存在渗血、出血等问题，制动术侧肢体，告知患者肢体伸直且处于静止状态，视情况采取约束装置；做好下肢深静脉血栓形成的预防，定期询问患者肢体感受，比如肢体疼痛、皮温异常等，及时做好检测数据记录；主动和患者交流生活以及病情，消除患者内心的担忧。积极联合患者家属给予患者情感支持，消除情绪波动问题。

1.3观察指标

　　观察指标为两组患者并发症发生情况。

1.4统计学方法

　　数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ²检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

观察组护理并发症发生率为2.46%，小于对照组25.00%的并发症发生率，组间对比存在统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

　　脑血管介入手术是通过导管进入血管腔内到达病变位置的一个具体途径。脑血管介入术通过在仪器的检测，采用穿刺以及导管导丝等器械将药物、球囊等植入到患者病变处，对脑血管疾病的患者进行直接诊断以及治疗的技术。患者在术前常常伴随恐慌、焦虑、等负面情绪的出现，导致引起术后患者并发症的出现如恶心、呕吐、胸闷等不适感的发生。所以给予针对对脑血管介入术患者采取优质护理方式，既缩短了住院时间，又为术后的康复质量起到重要性作用。并发症不仅会影响到患者的健康，同时也会影响到手术治疗效果。因此，为了降低并发症的发生率，就必须加强对患者的有效护理。精细化护理是优于常规护理的一种护理模式，其护理措施更为全面、精细，每一道护理程序都细致优化，这对于提高护理质量具有重要的意义。优质护理服务是近年发展的一种新型护理模式，整个护理始终坚持以病人为中心,强化基础护理的落实，其目的在于提高整理护理服务水平，保证护理服务质量。

近年来护理模式应用范围正在逐步扩大，优质期临床护理是一种新型的护理模式，主要以患者为中心，进一步了解患者的身体与心理状态，给予患者更综合全面的护理治疗，不仅减少患者术后并发症的发生，同时也加强了护理质量。

本文研究中对介入诊断和治疗的急性脑血管病患者采取不同护理方法，与常规护理方法相比，患者经过护理，其以2.46%的并发症发生率小于常规护理后25.00%的并发症发生率，说明通过优质护理服务的应用，可以达到预期护理目的，降低不同患者在护理服务相关并发症的发生。与蓝艳文献报道结论一致。

　观察组患者并发症发生率低，与所使用的优质护理方法有着重要关系，该护理模式采取责任制，并且能够为患者提供全面、可靠以及专业的护理服务，而传统护理则存在护理间断性与不全面等局限性。通过对患者实施优质护理，能够使患者享受到全面与整体护理，有效消除并发症相关影响因素，达到预防并发症目的。

综上所述，优质护理能够降低行介入诊断治疗急性脑血管病患者并发症发生率，提高介入诊断与治疗的安全性。

参考文献：

[1]钟志静.精细化护理对脑血管介入手术患者术后并发症及满意度的影响[J].智慧健康，2017，3（07）：110-111.

[2]王婷，余乐华.脑血管介入治疗患者术后常见并发症原因及护理对策[J].中国实用医药，2016，11（14）：197-198.

[3]聂翠艳.脑血管介入术患者的围术期护理体会[J].中国医药指南，2017，15(24):256-257.

[4]姜惠丽.介入护士围手术期护理干预对脑血管介入术患者的影响[J].中国农村卫生，2015(14):53+52.

[5]万宝珍,李雪明,王雪萍.追踪方法学在缺血性脑血管病介入治疗患者护理中的应用效果[J].中国当代医药,2017,24(11):186-189.