远离肾脏疾病，记住八项“黄金法则”

远离肾脏疾病，记住八项“黄金法则”

易锐

成都市郫都区中医医院 四川成都 611700

目前我们国家的肾脏病的发病率还是比较高的，并且这一部分病人当中有一小部分人是走向终末期肾衰，所以肾脏病的防护一定是非常重要的。一旦到了终末期肾衰，它对社会、个人、家庭都会带来沉重的精神和经济负担。所以早发现、早诊断、早治疗、早预防，对我们的肾脏保护是起到很重要的作用的。生活当中我们需要注意什么问题？
1、注意日常饮食
俗话说“病从口入”，虽然肾脏是代谢排泄器官，但是该说法同样适用，如进食过多高糖食物，会引发高血糖，肾脏长期遭受高血糖伤害，将引发糖尿病肾病，此外高血压、高血脂、高尿酸等也是肾病的病因。
（1）少吃盐，多喝水：盐摄入多是肾脏最大的负担。此外，盐摄入多，水就在体内蓄积，对心脏也是负担。而低盐、多喝水，可以增加尿量，降低药物和代谢废物（比如尿酸）在肾脏的浓度，以减轻对肾脏的伤害；此外，定期排尿、尿液的冲刷也是对尿路最好的保健。
（2）低脂、适量蛋白饮食：一方面，人体对蛋白等营养物质的需求是一定的，不需要那么丰富的营养；另一方面，我们常说的代谢废物比如肌酐、尿素氮、尿酸等都是肉食、海鲜等蛋白类食物的代谢产物，高蛋白饮食对肾脏也是一个负担。

（3）适量(充分)喝水不憋尿
水喝多了自然就会经常上厕所，这是自然规律，但是有些人由于嫌麻烦，就经常憋尿，这样也是可能引起肾病的。因为尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏，每天充分喝水随时排尿，肾脏亦不易结石。

2、保持良好的心情：良好的心情能保持弱碱性体质，碱性体质是非常健康的体质，也能起到预防肾病的作用，不要给自己太大的心理压力，及时缓解生活及工作方面的压力，并且要保持健康的体重，好的心情能保护内脏健康。
3、不滥用药物
是药三分毒，很多药物都具有一定的肾毒性，盲目食用会增加肾脏负担，导致肾脏损伤，引发肾病；如头孢菌素、氨基糖苷类抗生素、造影剂、磺胺类药物、万古霉素、非甾体抗炎药、利尿剂、环孢素以及多数镇痛剂等。此外，不可长期使用止痛剂未经医生处方，是严禁使用一般市售之止痛药。因为这些止痛药特效及一般止痛药(针剂或口服)，如要长期使用时请与肾脏专科医师讨论，因止痛药长期使用，对肾脏有严重伤害。
日常在服用这类药物时，需在医生指导下进行，并严格按照医嘱服用，切勿过量滥用。
4、避免加重肾病的因素
患有肾病的患者除积极配合治疗外，日常中应注意避免能够加重肾病的因素，如饮食不良，过度进食高盐、高钾食品；过度劳累，如长时间熬夜，参加剧烈运动或劳动以及房事过度等。此外缺乏运动、情绪不稳定、抽烟酗酒等，也会加重肾病病情。
5、积极主动医治基础病:针对原发性慢性肾脏病或本身免疫系统疾病慢性肾脏病,必要时要遵医嘱应用生长激素或免疫抑制剂;继发性于糖尿病、高血压等慢性疾病的肾脏功能危害,最先应积极主动控制原病发,控制血糖、血压。
（1）严控高血压:持续、合理地控制高血压,降血压合格是大逆转或减缓慢性肾脏病进度的关键要素之一。优选具备肾脏功能维护和降低蛋白尿功效的血管紧张素2变换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素2受体拮抗剂(ARB)降血压。合理减少蛋白尿,改正高脂血症、高尿酸血症。对于病发症开展用药治疗。

（2）控制糖尿病
因为糖尿病的发病会逐渐转化为肾病，导致糖尿病患者受到了一定的危害。糖尿病患者的血管慢慢地会硬化，尤其末稍微血管。肾脏是由数百万细微的血管组成的，糖尿病严重时，肾脏的功能也可能损坏了。据统计有四分之一至五分之一的“洗肾”病人是由糖尿病末期引起的。
7、早发现早治疗
早期肾病症状并不显著，主要表现在尿液异常，如夜尿增多、尿液起泡、血尿等；
同时肾病患者也可能会出现腰酸背痛、乏力、容易疲劳等，此外还可引发一些消化道症状，如食欲减退。这些症状并无特异性，易被忽略。尽量参加年度体检，成年人应每年检查一次尿常规和肾功能，如果尿常规检查出尿蛋白、血肌酐升高等，就应引起重视，找专科医生做进一步检查。慢性肾脏病的高危人群，如60岁以上的老年人，慢性肾脏病患者家属，糖尿病、痛风、高尿酸血症等代谢性疾病患者，高血压、系统性红斑狼疮、肝炎、肿瘤、全身性感染、尿路结石、尿路感染、尿路梗阻患者，有急性肾衰竭史者，肾单位减少(单侧肾或部分肾切除)者，无论有无症状，均应每半年到一年去医院检查一次尿常规、肾功能和肾脏B超。
8、注意易伤肾的因素
1、只重补肾，忽视肾脏健康
补肾是许多人崇尚的养生理念，不少人以为，补肾就是补肾脏。李靖专家讲中医里的“肾”并不是指实在的肾脏，而是包括了现代医学的生殖系统功能、内分泌功能、泌尿系统功能，是一个综合的概念。而现代医学指的“肾”，一般就是指肾脏。肾脏主要负责排出体内毒素、废物及过多水分。不分体质一味补肾，不仅不能起到保健作用，一些补肾药物还会伤害肾脏。

2、大鱼大肉，蛋白太多
蛋白质是身体必需的营养成分，每日饮食中都应该包含蛋白质，但这并不代表吃得越多越好现在很多的职场人士常常在外就餐应酬，大鱼大肉，一下子就会让蛋白质摄入量超标。专家提醒，长期大量摄入高蛋白食物会增加肾脏负担，甚至让肾脏长期处于“超负荷”状态。如果已经出现肾功能损伤，蛋白质的摄入更要加以控制，一定要咨询专科医生，在医生指导下安排饮食。此外还要提醒大家，不要盲目吃一些高蛋白保健品，对肾脏也是无益的。
3、饮食偏咸，水分不易排出

我们饮食中的盐分95%经过肾脏代谢，吃得过咸，肾脏的负担自然加重。再加上盐中的钠会让人体水分不易排出，这又进一步加重了肾脏的负担。同时，饮食过咸也是高血压的诱因，肾脏血液如果无法维持正常流量，肾功能也会受到影响。