新常态下如何加强医院内部审计工作

新常态下如何加强医院内部审计工作

任炜

浙江省长兴县人民医院 浙江 湖州 313100

摘要：内部审计是建立于组织内部、服务于管理部门的一种独立的检查、监督和评价活动。通过内部审计，可以充分有效的发现医院内部制度上出现的漏洞或管理上的不足，全面分析这些问题的原因，可完善内部财务的管理工作，促进医院健康可持续发展。因此，对医院内部审计工作现状进行分析，汇总出现的问题，并找到解决的措施和方法，加以改进，为医院经济管理提供参考。

关键词：内部审计；医院；新常态下；问题；解决措施；方法；综述

前言

随着我国医疗卫生事业改革的不断深入，医院结构的日益复杂，规模的迅速膨胀，对其内部审计的要求逐渐提高。新常态下我国医院内部审计制度得到明显改善，内部审计正在发挥其在强化内部控制，该改善风险管理，完善组织结构的作用。因此，本文对新常态下医院内部审计工作存在的问题进行全面分析，并提出改进的措施和方法，旨在发挥内部审计的作用，促进医院管理的提升，保障医院经济快速健康发展。做出如下综述：

1.新常态下医院内部审计工作存在的问题

1.1内部审计观念落后

这一问题是当前医院内部审计工作中存在的一个普遍现象。在很多医院中，内部审计仅仅是一种流程和形式，没有规范的、具体的配套准则和实施细则，这就导致内部审计人员在实际工作中无章可循，内部审计工作难以顺利开展，不利于医院整体内部审计工作正面形象的塑造。
1.2内部审计设置缺乏科学性

内部审计的设置模式是否合理，直接关系到内部审计工作是否能顺利开展，继而影响内部审计在医院管理中的作用。首先是医院领导不重视审计工作，导致审计建设不完善，不全面，相关规章制度难以落实，审计部门领导也疏忽管理，审计工作人员对待工作态度散漫。其次是大部分医院更重视经济效益，但从短期效果来看，医院要投入大量的人力和资金，很多医院不能下决心彻底整改，进而没有从真正意义上落实审计工作。还有医院审计工作开展中，没有从审计目标和审计模式等方面进行综合调整，会在很大程度上制约内部审计作用的发展，严重影响内部审计的独立性、客观性和公正性。

1.3业务范围不全面

目前开展内部审计的大多医院都将其工作的重点放在财务收支方面，尽管也有少数医院将工作重心放在工程造价审计上，但这样单独内容的单一审计或局限在财务收支或工程审计上的，已经无法适应形式的需要，更无法发挥内部控制，改善管理的作用。

1.4审计技术落后，审计工作威慑力不足

大部分医院内部审计人员都是学医出生，对审计相关知识缺少全面认识，实践经验也不足。加上随着信息技术的迅速发展，医院内部审计工作产生巨大变化，原来的升级方法和计算辅助工具不利于现目前审计内容。对于内部审计工作而言，新常态下虽具有核查的权限，但在查处问题后的处理权限上有很大的限制，只查不惩的工作方式会让内部审计机构在整个工作中威慑力不足，审计工作的结果往往形同虚设，没有充分发挥应有的作用。

2.加强医院内部审计工作的措施和方法

2.1更新内部审计理念

医院领导对内审工作的重视程度是加强和改善内部审计工作的基础和前提。因此，领导转变观念，并从各方面对内部审计工作加以支持，充分调动内部审计工作人员的主观能动性和积极性，以保证内部审计工作的顺利开展。对审计方式要不断创新,根据医院管理工作现状,有针对性的开展管理工作，在不同的阶段有工作侧重点，避免出现事后管理^[1]。

2.2 加强审计部门独立性建设

医院应按照准则的要求，设置与其他职能管理部门平等独立的内部审计科室，明确内部审计科室的地位和职权。在涉及实际开展内部审计工作过程中，强调方案制定的独立性、检查的独立性、报告的独立性，排除内部审计工作人员的个人利益的影响^[2]。

2.3全面开展并拓宽审计范围

对于涉及的业务领域也应相应的拓宽。一方面，医院内部审计更重要的是参与到医院全程管理中去。事前做好调查、预测、咨询，参与到面向未来的规划和决策工作；事中，对目标工作进行跟踪审计，让审计贯穿目标事项的全过程。另一方面，对于内部审计可以在日常财务收支审计的基础上增加相应的专业项目审计，实现从经营审计到战略审计的延伸，全面提升审计成果的质量^[3]。

2.4加强审计队伍的建设

作为医院的内部审计人员要把自己摆在监督者位置，树立扎实的工作作风，恪守职业道德规范，坚持原则服务一线临床人员，服务医院的健康发展。除此之外，还应掌握会计和审计的专业知识，要熟知宏观经济、法律、外语和计算机应用等多种知识和技能，必要时还要应审计需求对个别专业进行进修学习，努力拓宽自己的知识面。

3结论

综上所述，医院内部审计工作在目前仍存在一些问题，要想改善医院内部审计工作的效率，就需要进行自我完善和自我改进，以此发挥内部审计工作的重要作用。

参考文献

1. 卿妤婕, 洪学智, 尹丽叶,等. 公立医院内部审计职责权限现状调查及优化建议[J]. 中国卫生经济, 2021,40(7):6.

2. 吴渝. 有效利用医院内部审计资源开展内部控制审计[J]. 现代医药卫生, 2019, 35(18):4.

3. 刘明秀, 贺红. 关于医院财务审计工作存在的问题及对策[J]. 中国管理信息化, 2020, 23(17):2.