养血饮与环孢素A联合运用治疗再生障碍性贫血临床效果

(整期优先)网络出版时间:2022-01-12
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养血饮与环孢素 A联合运用治疗再生障碍性贫血临床效果

王鹤

济南血液病医院 山东济南 250000

摘要:目的 通过予以养血饮与环孢素A联合治疗再生障碍性贫血,观察并分析临床效果。方法 以2020年2月至2021年2月为研究时段,选取70例再生障碍性贫血患者将其均分后以对照组和观察组组命名,比对环孢素A(对照组)和养血饮联合环孢素A(观察组)的临床疗效。结果 观察组治疗总有效率为明显超出对照组,两者相差8.57%,差异显著(P<0.05);治疗后,观察组的血小板计数、血红蛋白浓度、红细胞计数分别为(81.12±15.61)×109/L、(91.65±16.12)g/L、(58.96±7.32)g/L,各项指标均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 养血饮结合环孢素A的治疗效果明确,将其运用到再生障碍性贫血治疗中,能够获得良好治疗效果,值得广泛应用。

关键词:环孢素A;养血饮口服液;再生障碍性贫血

引言

再生障碍性贫血是指身体造血功能出现异常,该病症在临床中是普遍存在的,是所有贫血类型中比较严重的一类。该病症是由于多种原因而引起的,同时骨髓的造血功能就会衰退,外周血细胞明显下降,进而引发该疾病。一般情况下,患者在临床中的表现为头昏、面色苍白等,严重拉低患者的生活质量。基于此,主要对养血饮和环孢素A的联合运用对治疗再生障碍性贫血做出了阐述,现将成果展示如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究以2020年2月至2021年2月为研究时段,研究样本为我院所收治的70例再生障碍性贫血患者,将其均分后以对照组(35例)和观察组(35例)命名。其中对照组男患占比48.57%(17/35),女患占比51.43%(18/35),年龄最上限60岁,年龄最下限20岁,年龄均值为(47.51±3.42)岁。实验组男患占比42.86%(15/35),女患占比57.14%(20/35),年龄最上限62岁,年龄最下限21岁,年龄均值为(47.58±3.45)岁。两组的一般资料相比不具备统计学研究意义,P值大于0.05。

1.2方法

对照组予以环孢素A(南京森贝伽生物科技有限公司,国药准字H10396854,规格:50mg/粒)口服治疗,每天口服两次,服用时间为早晚,在患者接受2、4周治疗后,检测患者的环孢素血浓度,该浓度要保持在200~300μ/L。观察组在对照组基础上联合养血饮口服液(吉林敖东集团力源制药股份有效公司,国药准字H20154784,规格:10mL/支)治疗,每次的药用剂量为10mL,每天服用两次,该药物要与环孢素A间隔30分钟,先服用环孢素A。两组患者的治疗时间相同,均为6周。

1.3观察指标

对比两组的治疗有效率以及血象指标,进而分析其治疗效果[1]

1.4统计学处理

本次研究资料类型属于计量资料,因此统计学方法选用t检验,如果两组研究结果比较后显示P<0.05,则表示两组数据差异显著,有意义。

2结果

2.1两组治疗效果对比

观察表1可知,观察组的治疗总有效率为97.14%>对照组88.57%,P<0.05,详情见表1所示。

表1两组治疗效果对比[n%(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

对照组

35

25(71.42)

6(17.14)

4(11.42)

31(88.57)

观察组

35

30(85.71)

4(11.43)

1(2.86)

34(97.14)

x²值

-

3.668

2.145

3.024

8.837

P值

-

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05


2.2对比两组血象指标

观察表2可知,观察组血小板、血红蛋白、红细胞明显超出对照组,P<0.05,详情见表2所示。

表2对比两组血象指标(61de74eea095f_html_2e95f0df81022660.gif ±s)

组别

血小板(×109/L)

血红蛋白(g/L)

红细胞(g/L)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组(n=35)

23.15±6.21

61.82±13.16

31.67±7.81

78.62±12.16

44.23±6.75

50.47±5.71

观察组(n=35)

23.78±5.83

81.12±15.61

32.51±8.54

91.65±16.12

43.26±6.53

58.96±7.32

t值

0.951

7.362

1.75

6.82

1.46

4.23

P值

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05


3讨论

再生障碍性贫血是在临床中比较普遍的一类疾病,而且发生率也较高,大多与造血干细胞受损、血循环功能减退、免疫介导反应等相关[2]。患有再生障碍性贫血时T细胞免疫功能介导功能就会无法正常运转,造血干细胞由此受损,同时机体正常造血功能明显减弱,导致严重贫血。虽然常规的促造血药对于提高血液指标也有着积极效果,不过患者在服药后往往会发生不良反应,从而影响贫血症状改善疗效。

环孢素A属于一类免疫制剂,能够有效改善机体的免疫,同时还能起到调节作用,对T细胞所产生的白介素、干扰素等负性因子产生抑制作用,进而为造血功能的恢复提供良好环境,并促使骨髓造血干细胞功能的正常恢复。从中医学角度分析,再生障碍性贫血与运行无力、气血亏虚之间存在着密不可分的联系,主要症状是浑身无力、脸色苍白、心慌等,因此治疗该疾病时应以养血生髓为主。养血饮口服液中富含多种中医药成份,主要含有大枣、当归、阿胶、黄芪等,这些成分都能够改善贫血症状。从现代医学视角分析,当归的主要作用就是促进骨髓中幼稚红细胞的生长,并将血清IFN-γ含量控制在正常范围内;黄芪可以有效提升机体免疫功能,使得B淋巴细胞和T淋巴细胞能够正常运转,进而充分发挥自身保护功能;大枣能够提升有核细胞的生长速度;阿胶在造血干细胞的分化中发挥着至关重要的作用,加速红细胞生成,对于血清铁蛋白和血清红蛋白的浓度的提升均有促进作用,在治疗再生障碍性贫血作用明显。通过养血饮配合环孢素A治疗再生障碍性贫血,可以促进骨髓对造血功能的恢复,提高造血功能,治疗效果突出,值得进一步推广与使用。

参考文献

[1]郭媛媛.养血饮联合环孢素A治疗再生障碍性贫血临床观察[J].西部中医药,2020,33(07):121-124.

[2]李丽美.环孢素A联合丙种球蛋白治疗重型再生障碍性贫血的效果和安全性[J].中国当代医药,2021,28(16):57-59+63.