优质护理在呼吸窘迫患儿呼吸机治疗中的应用效果

优质护理在呼吸窘迫患儿呼吸机治疗中的应用效果

万智

南江县妇幼保健院 636000

【摘要】目的：探讨优质护理在呼吸窘迫患儿呼吸机治疗中的应用效果。方法：将2019年9月到2021年7月进行治疗的90例重症医学科接受治疗的呼吸窘迫患儿进行研究分析。将其分为参照组和观察组，每组各45例。两组患儿都进行呼吸机治疗，参照组进行常规护理，观察组进行优质护理，研究分析两组患儿的护理效果。结果：观察组患儿的护理效果比参照组高，观察组的患儿家属护理满意度与参照组进行比较高，观察组的患儿家属纠纷发生率与参照组进行比较低（P<0.05）。结论：对呼吸窘迫的患儿进行优质护理可提高护理的效果，具有很高的医学价值，是值得推广和应用的。

【关键词】呼吸窘迫患儿；呼吸机治疗；应用效果

新生儿正处于发育阶段，气道阻力往往较高，狭窄的支气管区域是阻力的主要原因，新生儿气道粘膜较软，骨骼较软，身体运动不均匀，容易导致肺部炎症反应，新生儿肺功能不成熟，储备能力差。它很容易引起严重肺炎，并可导致呼吸衰竭。这些是新生儿常见的主要疾病，对新生儿的生命和健康构成重大威胁。基于此，我院在2019年9月到2020年9月，探讨优质护理对新生儿呼吸窘迫进行呼吸及治疗的护理效果。确定最佳的护理方法。可供医护人员以及患儿参考，具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年9月到2021年7月我院收治的90例患儿作为研究对象。通过电脑分组法将其分为参照组和观察组，每组各45例。参照组患儿男25例，女为20例，日龄1-3天。观察组患儿男24例，女21例，日龄1-3天，两组患儿的一般资料对比（P<0.05）没有统计学意义。纳入标准：其家属与我院已经签署知情同意书。排除标准：我院收治的患儿中存在临床资料不完整的^[1]。

1.2方法

参照组接受常规治疗，根据患儿自身基础疾病情况进行用药指导，对患儿家属的心理进行疏导，助其调整心态，保持信心。

观察组在进行优质护理。①与患儿家属建立起良好的关系。护理人员加强与患儿家属的交流和沟通，全面了解患儿的病情发展，在了解的基础上加以适当的安慰和鼓励，对病情恢复充满信心，从而也能够与患儿家属建立起良好的关系②加强护理管理：根据有关法律法规和护理工作的实际情况，制定规章制度，使护理人员在实际工作中严格执行工作。改进工作效率，保证工作积极性，针对重病患儿多的情况，适当增加护理人员，确保工作有序开展^[2]。③向患儿家属对病情进行介绍时应注意讲述的方法和技巧，语言应尽可能简单，使患儿家属能够充分了解自己的病情，减少或甚至消除病人的恐惧以及由此产生的紧张和焦虑感。④气管插管护理：根据患儿体重进行适当的气管插管，经鼻腔插入胃管，气管插管时选择胃管，插管选择卧位，将患儿的肩部垫高,伸头部,开放气管,插管完成之后辅助医师进行及时吸痰，检查儿童气管插管的位置并正确纠正^[3]。⑤呼吸道护理：呼吸机中会自带加温湿化器,要在呼吸机例放入无菌蒸馏水进行融合,保持患儿气道的湿滑，水量要保持在在总容量的1/2-2/3,温度要控制在36-37℃,每天要对蒸馏水进行定时的更换。

3观察指标

对两组患儿护理前后的满意度进行比较，总分为100分，<60分为不满意,90分为满意。护理满意度=满意度人数+基本满意度人数/该组人数。对患儿的护理效果进行对比，总分为100分，<60分为无效,90分为有效。对患儿家属的纠纷发生率进行对比，低于5%为纠纷少，高于10%为纠纷多。

1.4统计学方法

本次研究所得数据均采用SPSS2.0进行统计学处理。本文研究统计两组患儿的护理前后的满意度和护理效果，采用卡方检验，当（P<0.05）时，差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1对两组患儿的护理效果进行对比

观察组的护理效果高于参察组（P<0.05）差距具有统计学意义，具体见表1。

表1两组患儿护理效果对比

组别	例数	有效	无效	有效率
观察组	45	43	2	2（4%）
参照组	45	37	8	8（17%）
X2	-	-	-	4.05
P	-	-	-	0.04

2.2对两组患儿家属的护理满意度进行对比

观察组患儿家属的护理满意度高于参照组（P<0.05），差距具有统计学意义，具体见表2。

表2：两组患儿家属的护理满意度比较

2.3患儿家属纠纷发生率对比

实验组患儿家属的纠纷发生率低于对照组，（p＜0.05）差距具有统计学意义，具体见表3。

表3：患儿家属纠纷发生率对比

新生儿肺炎的发病率很高^[4]。如果出现呼吸窘迫，就要特别注意儿童的生理特点，由于来自不同器官的新生儿发育不成熟，呼吸阻塞很容易引起呼吸困难，严重者会导致窒息，如果儿童发病后不能及时治疗，它可能导致死亡。新生呼吸困难的发病率较高是由于肺泡扩张或不稳定，实际使用呼吸机治疗新生儿也容易造成创伤。

对于呼吸科的护理人员而言，为了提高护理人员对安全的防范意识，重点是对临床护理引起重视。对呼吸窘迫的患儿进行优质护理可以积极预防治疗，使护士能更积极地发现薄弱环节，护理工作中的环节和危险因素，消除隐患。为确保呼吸窘迫患儿呼吸机治疗中的安全，护士应为儿童提供优质护理，以避免中毒或呼吸机感染，防止患儿窒息阻塞，优质护理是一种以人为本的治疗理念，优质护理可以对呼吸窘迫患儿呼吸机治疗的整体护理质量进行提高。由于新生儿不能独立进食，口腔分泌物较多，在临床治疗中，护士必须严格遵守无菌程序，以确保儿童的口腔清洁^[5]。确保口腔清洁可以避免新生儿呼吸道感染，完整的口腔治疗过程中，机械通气尤为重要，实施优质护理可以提高儿童的治疗率，避免新生儿肺部感染或窒息。根据研究结果显示：观察组患儿的护理效果与参照组进行比较高，观察组的患儿家属护理满意度与参照组进行比较高，观察组的患儿家属纠纷发生率与参照组进行比较低（P<0.05）。

综上所述，对呼吸窘迫的患儿进行优质护理可提高护理的效果，具有很高的医学价值，是值得推广和应用的。

参考文献：

1. 魏彤彤.优质护理在呼吸窘迫患儿呼吸机治疗中的应用效果[J].继续医学教育,2021,35(06):108-109.

2. 王玉华.优质护理干预对呼吸窘迫患儿呼吸机应用效果的影响研究[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(01):133.

3. 殷致富,唐凤姣,谢伟丽,梁红英.优质护理干预用于新生儿呼吸窘迫综合征呼吸机治疗效果观察[J].中国校医,2019,33(09):708-710.

4. 徐振玮.优质护理干预对呼吸窘迫患儿呼吸机应用效果的影响[J].医疗装备,2018,31(02):187-188.

5. 许津莉,王佳慧,郭华贤,梁俊霞,罗庆花.气管插管-肺表面活性物质拔管后持续气道正压通气技术对早产儿呼吸窘迫综合征的血气分析、肺功能及结局的影响[J].中国医刊,2021,56(07):792-795.