病案管理基于数字化医院模式下的分析

病案管理基于数字化医院模式下的分析

王振远

黑龙江省北大荒集团总医院 黑龙江 哈尔滨 150088 摘要： 病案管理是医院的一项重要的工作，其管理水平对于保护患者隐私以及提供必要的学习资料等都有重要的现实意义与价值。本文结合数字化管理的概念与优势，分析了 数字化管理在医院档案管理时存在的问题 ，并且提出了 医院 病 案管理 水平提升 的方法 。通过本文的研究可以有效的提升病案管理的科学性，为未来的病案管理研究提供更多的研究方向。

关键词：病案管理；数字化医院；模式

前言：近年来随着科技水平的不断提升，越来越多的科技成果融入到人们的生活与工作中，给人们带来了很多便捷。医院的病案管理工作非常繁重，充分的利用现代科技，可以有效地推动其管理水平的提升，降低地人员的依赖性，增强工作的效率与准确度。当前越来越多的医院开始重视数字化管理模式，并且逐步开始推行数字化办公管理，业已形成了现代医院管理的基本雏形。

1 数字化管理

1.1 数字化管理的含义

数字化管理是相对于传统管理方式而提出的一种新型的管理方式。数字化管理即通过现代科技工具将纸质的数据用数字化的方式存储起来，从而延长数据存储期，便于查询，修改，调阅与学习，并且精简了管理流程，从而降低了管理成本，对于单位形成现代管理体系有重要的作用。

1.2 数字化管理的优点

数字化管理相对于传统管理而言优势非常明显，首先数字化管理将传统的纸质存储的数据转化为电子数据，极大的提升了数据的安全性，不会造成因纸质磨损和丢失而导致的数据丢失，尤其是云数据库的出现，使数据能够得到极好的保护。其次是可操作性高，数字化信息可以通过算法筛选进行快速的搜索与传输，提高了工作效率，并且减少了人力资源的浪费。第三是可以实现数据的权限管理，优化了管理流程。传统管理中需要建立完整的登记制度，查阅借阅制度，保密制度等，但是通过数字化管理，通过后台的权限管理可以有效的限制查阅人的阅读范围，从而达到科学管理的效果^[1]。

2 数字化管理在医院档案管理时存在的问题

2.1 管理制度不完善

数字化管理虽然有很多的优点，但是由于管理制度不完善，其优势受到了极大的限制。由于医院的主要工作重点在于提高医疗水平，病案管理作为辅助性的后勤工作一直以来没有得到足够的重视。因此数字化管理在实施的过程中一直缺乏完善的制度的规范与辅助，从而导致了数字化管理在实施与落实的过程中受到了较大的阻碍^[2]。

2.2 数字化技术不高

医院对人才的引进大多集中在业务科室，对于管理人才的引进没有投入过多精力。因此在病案管理的过程中常常因为缺乏必要的技术与人才导致数字化管理难以推行^[3]。医院内部缺乏必要的网络安全与维护人员，使数字化管理的推行出现了一定的阻碍。工作人员依然倾向于传统的管理方式，而忽略对数字化档案的使用和管理。

2.3 数据安全难以得到保护

随着现代科技的逐步提升以及医院相关信息安全的水平不足，经常会在数字化管理过程中出现安全隐患，一方面一些工作人员缺乏安全意识，将病案信息进行拷贝复制，并带出办公室，造成了信息的无意泄露。另一方面一些恶意盗取信息的木马程序导致数据安全受到了严重泄露。在这种数据安全难以得到保护的情况下，数字化管理的推广与普及也面临着一定的瓶颈。

3 医院病案管理水平提升的方法

3.1 完善制度化管理

医院病案管理需要建立完善的制度，只有在规范的制度约束下，才能够带动数字化管理的普及和应用。医院相关管理部门要重视对病案管理的制度化建设，将日常的工作进行量化细化，改变传统的工作模式，提高档案管理效率与质量，对工作人员的数字化工作设置考核细则，在部门内部形成一定积极学习，科学严谨的工作态度^[4]。医院要实行电子档案质量管理与归档“双轨制”，从而进一步形成更加适合医院自身特点的病案管理方式。

3.2 强化数字化管理意识

数字化普及过程中要充分的认识到这种档案管理形式与传统的管理形式的不同，相关人员要正确的认识到数字化管理对于现代病案管理的重要性，树立科学的管理意识与安全意识，形成电子病案的规范化应用流程，建立科学的索引与查询系统，在安全保密的前提下实现资源共享，为进一步提高各医疗单位的水平提供有力的保障^[5]。

3.3 提高档案管理人员专业水平和职业素养

培养具有现代管理理念的专业化人才是非常有必要的，随着科技的不断发展，医疗单位内部对于管理人员的专业化水平有非常高的要求。从现在开始不断的提高对人才的培养水平，增强对现代技术的应用水平并且培养严谨规范的操作流程。不同类型的病案数据要有一定的权限设置，不具备权限的人员无法自由的查阅相关内容，从而有效的保障了电子病案的安全性与系统性。同时档案管理人员通过提升自身的数字化管理水平，能够进一步增强其职业素养，为其更加适应行业内的发展提供了一定的保障。

3.4 提高防护加密技术

木马程序可以通过传输链接的方式被植入到对象电脑中，从而达到自由查阅对方电脑的能力，这种木马程序在网络中随处可见，因此提高防护加密技术是非常有必要的措施。网络管理人员要不断提升防火墙等级，对不明来源的信息内容要保持谨慎的态度，同时要动态监管网络状态，对于大量的数据包攻击行为进行及时的拦截，从而切实保障数字化管理的运行机制。

结语：通过本文的研究可以看出，数字化管理在医院的推行涉及到多个层面，具有综合性和系统性的特点。相关管理人员要充分的认识到数字化管理的重要性，同时也要认识到数字化管理对病案管理工作的推动作用，要在自身实际需求的基础上加强创新管理，切实提高病案管理的工作效率，为医院管理降低成本，促进管理水平的进一步提升。

参考文献：

1. 李玲玲, 于丽玲, 李志会.病案管理实施数字化应用的效果分析[J].中国保健营养,2020,030(021):17,19.

2. 金世新,李曼.病案信息技术在医院工作中的作用分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,v.7;No.435(14):194-194.

3. 刘娜.结合医院病案管理现状浅析病案数字化建设的必要性[J].办公室业务, 2020,No.334(05):55+57.

4. 安朋.档案管理模式改革在医院档案管理中的有效运用分析[J].智库时代,2020,No.229(09):249-250.

5. 杨惠萍.信息化管理对提升病案管理水平的影响[J].中国医药科学,2020,v.10;No.223(07):225-227+296.