奥拉西坦与疏血通注射液联合治疗脑梗死的临床疗效研究

奥拉西坦与疏血通注射液联合治疗脑梗死的临床疗效研究

张永红

鹤岗市人民医院 154100

【摘要】目的 分析奥拉西坦与疏血通注射液联合治疗脑梗死的应用效果。方法 本次研究对象为本院84例脑梗死患者，收治时间2018年10月-2021年10月，随机将其均分为对照组42例，行疏血通注射液治疗，观察组42例，联合奥拉西坦治疗，比较两组临床疗效。结果 观察组的治疗有效率、全血黏度、红细胞压积、血浆黏度和红细胞聚集指数均明显优于对照组（P＜0.05）。 结论 给予脑梗死患者奥拉西坦联合疏血通治疗效果显著，具有推广价值。

【关键词】奥拉西坦；疏血通；脑梗死

[Abstract] Objective To analyze the effect of oxiracetam combined with Shuxuetong injection in the treatment of cerebral infarction. Methods the subjects of this study were 84 patients with cerebral infarction in our hospital from October 2018 to October 2021. They were randomly pided into 42 cases in the control group treated with Shuxuetong injection and 42 cases in the observation group treated with oxiracetam. The clinical effects of the two groups were compared. Results the effective rate, whole blood viscosity, hematocrit, plasma viscosity and erythrocyte aggregation index in the observation group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion oxiracetam combined with Shuxuetong is effective in the treatment of patients with cerebral infarction.

[Key words] oxiracetam; Shuxuetong; cerebral infarction

脑梗死是临床上常见的一种神经科危重症，该病患者起病急，属于脑血管病，患者风险性高。该病患者在血栓形成以及粥样硬化影响下，致使管腔呈现出闭塞或者是狭窄表现，部分局灶性急性脑供血受到阻碍，进而引发该病【1】。该病患者临床治疗原则主要为促使患者血液供应恢复，改善脑微循环，对脑梗死的整体病理进程起到阻断作用。该病患者主要采取药物治疗，本次研究以脑梗死患者为对象，分析奥拉西坦联合疏血通治疗的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院84例脑梗死患者，收治时间2018年10月-2021年10月，随机将其均分为对照组42例，男22例，女20例，平均年龄（56.18±5.89）岁；观察组42例，男23例，女19例，平均年龄（56.76±5.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予疏血通注射液（牡丹江友搏药业有限责任公司；国药准字:H14023510）治疗：选取本品6ml，与生理盐水250ml混合在一起，为患者展开静脉滴注。每天1次。选取阿司匹林（拜耳医药保健有限公司；国药准字J20201030药品）100mg，令患者口服，每天1次。共计治疗1个月。

1.2.2观察组

该组患者联合奥拉西坦治疗（石药集团欧意药业有限公司；国药准字H20031033）治疗：选取本品4g，与生理盐水250ml混合在一起，为患者展开静脉滴注。每天1次。共计治疗1个月。

1.3观察指标

评估两组血液流变学指标：观察两组的全血黏度、红细胞压积、血浆黏度和红细胞聚集指数，展开组间对比。评估两组治疗效果：显效为患者的NIHSS评分下降幅度超过90%；有效为患者的NIHSS评分下降幅度处于45-90%；无效为患者的NIHSS评分下降幅度低于45%，对比两组治疗有效率。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组血液流变学指标比较

与对照组全血黏度、红细胞压积、血浆黏度和红细胞聚集指数相比，观察组均偏低，

P＜0.05。详见表1。

表1 两组血液流变学指标比较[n( ±s)]

2.2 两组治疗效果比较

对照组治疗有效率为83.33%，观察组为97.62%，后者明显偏高，P＜0.05。详见表2。

表2 两组治疗效果比较[n(%)]

3 讨论

脑梗死患者的主要病理变化为动脉粥样硬化，其中含有的易损斑块会增加患者出现血栓的概率，针对动脉粥样硬化而言，其发生具有突发性和不可预测性，影响到患者疾病进展【2】。基于此，在疾病临床治疗中，促使动脉粥样硬化斑块稳定，血管软化具有积极意义，能够显著改善患者血管狭窄表现，避免脑梗死复发。

疏血通是近些年新开发出的一种中药注射液，其组成成分主要有地龙和水蛭，其中水蛭中含有丰富的抗血栓素、肝素、水蛭素等物质。水蛭素属于凝血酶特效抑制剂，该物质可以和凝血酶结合，能够对其发挥出的激发纤维蛋白原作用起到抑制功效【3】。地龙提取物中含有丰富的天然蚓激酶，该物质含有多酶组分，和纤维蛋白之间存在明显亲和力，该物质在和纤维蛋白结合以后，能够在短时间内降解。该药物能够发挥出明显的抗凝血、降纤等作用，能够显著降低患者的血液黏度，促使患者脑循环改善，其具有突出降纤功效【4】。同时，该药物能够改善患者出现的神经功能，对患者大脑功能提供保护。奥拉西坦是一种吡拉西坦类似物，是一种新型脑代谢改善药物，该药物能够对磷酰乙醇胺与磷酰胆碱的合成过程起到促进作用，可以促使患者大脑内部的ATP/ADP比值提高，促使患者大脑内部含有的核酸水平和蛋白质水平提升【5】。另外，该药物还能够治疗患者出现的后遗症，效果显著，给予患者该药物治疗后，其神经功能明显改善。采取二者联合治疗方式，能够显著改善患者的神经功能，保护患者大脑，对其血液流变学相关参数进行改善，预防疾病进展，提高患者安全性【6】。本次研究结果表明观察组的治疗有效率和全血黏度、红细胞压积、血浆黏度和红细胞聚集指数均明显优于对照组（

P＜0.05）。说明奥拉西坦联合疏血通注的应用可以抑制脑梗死患者病情进展，提升预后。

综上所述，给予脑梗死患者奥拉西坦联合疏血通注射液治疗效果显著，具有推广价值。

参考文献
　　[1] 周坦峰，吴伟.早期脑出血MRI影像特征及其诊断价值[J].中国CT和MRI杂志，2017，15（3）：13-15.
　　[2] 陈耀棠，利唏，于晓君等.超急性期脑梗塞的影像学诊断分析[J].现代医用影像学，2016，25（4）：691-694.
　　[3] 董凤龙.CT与MRI应用于早期临床分组诊断脑梗塞的价值分析与对比评价[J].中国CT和MRI杂志，2016，14（5）：1-3.
　　[4] 王志海.CT联合MRI检查在脑梗塞诊断中应用的价值[J].影像研究与医学应用，2017，1（9）：109-110.

[5]蔡望洲.张燕.陈亮.等.MRI与CT应用于老年多发性脑梗死病人诊断中的比较分析[J].中国实验诊断学，2018，17（08）：1463-1464.
　　[6]朱红霞.陈义林.林平.等.MRI与CT检查老年多发性脑梗死患者临床价值分析[J].医学影像学杂志，2017，22（84）：1386-1388.