四肢创伤骨折术后疼痛护理干预方式与效果

四肢创伤骨折术后疼痛护理干预方式与效果

张方方

解放军第九六四医院 创伤外科 吉林 长春 130062

【摘要】目的：讨论四肢创伤骨折术后疼痛护理干预方式与效果。方法：针对76名四肢创伤骨折病人进行研究，并将他们分到对照组和研究组，每个组分别有38名病人。其中对照组采用常规护理，研究组采用优质综合护理。对比研究组和对照组术后12h、术后1d和术后2d的VAS疼痛感评分和不适反应出现率。结果：研究组病人术后12h、术后1d、术后2d的疼痛感评分和不适反应出现率均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。。结论：对四肢创伤骨折病人采用优质综合护理，能够最大程度的缓解术后疼痛感，降低不良反应出现率，值得推广应用。

【关键词】四肢创伤骨折；疼痛缓解程度；手术总有效率

四肢创伤性骨折主要是通过外科手术疗法进行治疗。不过术后，肢体会在肌肉组织、骨骼组织处于恢复期时产生明显的痛感，进而严重影响病人的正常生活。为此应通过优质综合护理模式来最大程度的降低术后痛感。那么接下来，本文就来对76名四肢创伤骨折病人进行研究。具体报告如下。

一 资料和方法

1. 一般资料

对从2020年12月到2021年5月所收治的76名四肢创伤骨折病人进行研究，并将他们分到对照组和研究组，每个组分别有38名病人。其中对照组采用常规护理，研究组采用优质综合护理。研究组男女病人分别有21名和17名，年龄在16岁到69岁之间，平均（43.2±2.6）岁。其中因被物体砸伤、交通事故和高空坠物砸伤而造成四肢创伤骨折的病人分别有22名、10名和6名。对照组男女病人分别有22名和16名，年龄在16岁到68岁之间，平均（43.6±2.6）岁。其中因被物体砸伤、交通事故和高空坠物砸伤而造成四肢创伤骨折的病人分别有21名、11名和6名。所有病人均自愿接受本次研究，并签署了同意书。排除难以正常交流的病人和听力不合格的病人。

2. 方法

对照组：根据痛感程度让病人服用相应的镇痛药物。

研究组：（1）手术未开始时，对病人讲解手术流程和缓解疼痛的方法，以提高病人对于手术的信心。同时尽量让病人少服用镇痛药，以降低这类药物对病人所产生的副作用。^【1】（2）完成术后以后，护理人员可通过听歌、看电影等转移病人注意力的方式来缓解病人的疼痛感，并讲解手术成功案例，以减轻病人因担心手术效果所产生的不良情绪。^【2】（3）按摩长时间遭受压迫的部位，以使病人的肌肉能够得到最大程度的放松，进而降低痛感，并且还能够提高血液循环效果，避免因部位长时间遭受压迫而患上褥疮。^【3】

3. 观察指标

1. 通过VAS量表对病人术后12h、术后1d和术后2d的疼痛程度进行评分。评分越低，代表疼痛感越轻。（2）对比研究组和对照组的不适反应出现率。其中主要包括褥疮、关节僵硬、肌肉萎缩。

4. 统计学处理

通过SPSS20.0软件研究处理数据；术后疼痛感评分以（ ±s）呈现，行t检验，不适反应出现率以%呈现，行x²检验。P<0.05，则差异具有统计学意义。

二 结果

1. 对比研究组和对照组的VAS疼痛感评分

经SPSS20.0研究处理、行t检验后证实，研究组和对照组组间差异明显显著（P<0.05）。研究组术后12h、术后1d、术后2d的VAS疼痛感评分均低于对照组。见表1。

表1 对比研究组和对照组的VAS疼痛感评分（ ±s）

（二）对比研究组和对照组的不适反应出现率

研究组褥疮1例、关节僵硬2例、不适反应出现率为7.9%；对照组褥疮3例、关节僵硬3例、肌肉萎缩2例，不适反应出现率为28.9%。经SPSS20.0研究处理、行x²检验后证实，研究组和对照组组间差异明显显著（P<0.05）。研究组术不适反正症状低于对照组。

三 讨论

四肢创伤骨折会导致骨骼、肌肉受损，在术后恢复期会产生明显的痛感。目前主要是通过服用止痛药缓解痛感。^【4】而优质综合护理，则能够摆脱病人对于镇痛药的过度依赖，进而可在最大程度缓解疼痛感的同时，降低出现不适反应的概率。经本次研究的结果来看：究组术后12h、术后1d、术后2d的VAS疼痛感评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。同时，研究组术不适反正症状低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对四肢创伤骨折病人采用优质综合护理，能够最大程度的缓解术后疼痛感，降低不良反应出现率，值得推广应用。

【参考文献】

[1]陈雪琴. 四肢创伤骨折术后疼痛护理干预方式与效果观察[J]. 当代医学,2018,24(20):174-176.

[2]孙艳丽. 四肢创伤骨折术后疼痛护理干预方式与效果[J]. 中国卫生标准管理,2018,9(19):164-166.

[3]洪皎. 四肢创伤骨折术后疼痛护理干预方式与效果观察[J]. 医学食疗与健康,2018(9):124.

[4]刘敏. 四肢创伤骨折术后疼痛护理干预方式与效果探讨[J]. 健康必读,2020(4):204-205.