心脏康复护理在急性心肌梗死中的应用探究

心脏康复护理在急性心肌梗死 中的应用探究

张倩

西安外事学院 陕西省西安市 710000

摘要：目的：本文探究主要是为了掌握急性心肌梗死治疗中，采用心脏康复护理的实际效果。方法：实际操作中选择医院在2019年6月—2020年8月所收治急性心肌梗死患者，共计144名，采取平均分组，参照组和研究组各有72名病患。患者在治疗期间差异化护理，参照组采取急性心肌梗死常规护理，研究组在基础上进行心脏康复护理。结果：护理一定时间以后，研究组无论是躯体功能还是身体功能，亦或者是护理满足度，评分均高于参照组。比较P ＜ 0.05，有统计意义。结论：急性心肌梗死患者实施心脏康复护理，患者心理状况会得到改善，同时也有助于身体机能的恢复，总体满意度达到100%，能够促进治疗成果提升，所以应做好护理模式推广。

关键词：急性心肌梗死；心脏康复护理；应用；效果探究

引言：心脑血管疾病类型比较多，急性心肌梗死是其中一种，具有突发性强的特点，如果没有得到及时救治致死率非常高。患上急性心肌梗死以后心理压力比较大，易于紧张和焦虑，也会对身体机能产生影响和使心脏负担过重。急性心肌梗死治疗中采取心脏康复护理，不仅能促进心理改善和优化，还有助于身体机能恢复和护理满意度提升。故而应做好急性心肌梗死中应用心脏康复护理研究，以提升护理整体效果。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次针对急性心肌梗死应用心脏康复护理研究，选择医院在2019年6月—2020年8月所收治急性心肌梗死患者。共挑选144名病患，对其进行平均分组，参照组和研究组各有72名患者。参照组72名患者中，男性与女性患者分别为38人和34人，年龄在45——86岁之间，平均年龄为（49.63±2.12）岁；研究组患者中男性与女性分别为37人和35人，年龄在48——84岁之间，平均年龄为（51.73±2.12）岁。研究之前将情况上报给伦理委员会，获取批准，并征得患者同意情况下展开。所选择研究对象都为第一次确诊该类疾病，剔除存在严重精神问题的患者，同时未选择具有其他严重器官性病变的患者。对于144名病患基本资料对比，P ＞ 0.05，差异没有统计必要。

1.2方法

患者在治疗期间差异化护理，参照组采取急性心肌梗死常规护理，研究组在基础上进行心脏康复护理。针对急性心肌梗死患者常规护理，需要针对患病病情进行观察，以便于及时发现问题和通知医生处理，避免出现延误病情的状况。依照要求按时测量心率，并要做好血糖与血压测量。嘱咐患者用药，做到按量和按时，并与患者交谈，了解其感受。

心脏康复护理：（1）心理护理：急性心肌梗死患者易于出现焦虑，而且往往在患病后比较紧张，如果不能使其放松，将会导致心理压力过大，直接影响疾病治疗效果。因此在确诊以后要及时进行心理护理，引入一些真实的，成功治疗的案例，提高患者治疗信心，从而消除对疾病畏惧和缓解控制焦虑^[1]。患者身心放松，有利于急性心肌梗死治疗。在平时护理中除了开展必要工作，还要积极主动进行疾病介绍，让病患了解诱发疾病原因，以及掌握所做检查和治疗方法原理等^[2]。提高对疾病认识以后，患者对未知紧张会最大限度减轻，也能避免激动和神经兴奋。身心会变得轻松和愉悦，依从性也会提升，对于疾病治疗有很大帮助。

2. 康复护理：急性心肌梗死心脏康复护理要分等级，第一个是在发病1—2个小时，要求患者在床上休息，同时指导服用药物。期间还要密切观察，做好各种测量工作，确保可随时掌握病况；第二个等级为发病3个小时到5个小时之间，需要使床头保持一定的角度，一般通过手摇或者自动调整的方式，保持35度倾斜角；第三个为发病6到7小时，患者卧床休息要调整角度，床头为60度，这个时候可让患者饮食，应遵循健康原则；第四个为发病7小时到8小时之间，应与患者交流，了解感受和情况，在无异常与参照测量血压、心率等结果情况下，指导其活动；第五个等级为发病10小时以后，指导患者进行康复锻炼，但强度不能过大，遵循循序渐进和适量的原则，每10分钟进行一次。针对存在心脏衰竭患者及时对其进行镇静，同时科学合理安排吸氧和展开强心护理^[3]。

3. 恢复护理：急性心肌梗死患者护理中嘱咐按时用药，提醒用药安全，防止出现擅自停用药物，或者是私自增加药物用量情况。在此同时则是要做好身体机能恢复护理，患者手术3天，可让其活动，先从低强度运动开始，逐渐提升强度，并要有助于身体机能康复。恢复训练时间不能过长，但也不宜太短，配备随时可测量心率的设备，一分钟在100次要停止训练^[4]，防止由于血压升高和心跳加快，以及心肌耗氧量过大等，从而影响康复。

2. 结果

差异化护理一段时间，利用专业统计软件处理数据，最终掌握针对两组心理状况评分、躯体功能、健康知识、满足度评分如下表所示（P ＜ 0.05）：

3. 结论

急性心肌梗死具有突发性，一旦没有及时干预和治疗，将会造成病患死亡，而且整体致死率比较高。患病期间会表现出呼吸急促却困难，伴随着严重的心绞痛，过程中心率也会失常。各种疾病症状会使患者感到痛苦，出现枯燥、紧张、压力过大等情况，严重影响身心健康和生活质量。针对急性心肌梗死治疗之中应用心脏康复护理，在做好血压、血糖等测量，动态监测心率同时，嘱咐患者按时用药同时，对其进行心理康复护理，以及采取心脏镇静和吸氧，针对心脏衰竭患者进行强心护理和恢复训练等。这样就能改善患者心理状况，使其保持良好情绪状况，以积极心态治疗，增强依从性和配合性，急性心肌梗死治疗效果会更好，也能减少对心脏影响。

本次研究中针对参照组和研究组患者分别进行常规护理与心脏康复护理，利用专业软件处理数据，得出心理评分结果为参照组为62.74±1.14分，研究组为79.93±1.14，研究组患者心理状况明显优于参照组，有利于患者疾病恢复与治疗成效提升。此外参照组身体机能评分、健康知识评分分别为51.03±2.14分和59.50±1.01分，研究组评分为75.67±1.75分和85.57±1.98分，均高于参照组，说明采取心脏康复护理患者身体机能恢复状况更好，且掌握健康常识情况好，能够促进自我护理能力提升。护理满意度方面，研究组满意患者为50人、基本满意为22人、不满意为0人，总体满意度为100%；参照组满意为34人、基本满意为28人、不满意为10人，总体满意度为86.10%，P ＜ 0.05。

综上所述，急性心肌梗死应用心脏康复护理，患者心理功能、躯体功能等状况好，自我护理能力也会提高，同时护理满意度高，有助于疾病恢复。故而应在急性心肌梗死护理之中，做好心脏康复护理推广和应用。

参考文献

[1] 常桂娟, 陈爱莲, 王华静, et al. 临床路径护理在急性心肌梗死患者心脏康复过程中的应用价值研究[J]. 中医临床研究, 2019(20).

[2] 陈素梅. 中老年急性心肌梗死患者心脏康复护理研究进展[J]. 护理实践与研究, 2017, 14(17):3.

[3] 唐晓蓉. 心脏康复护理对急性心肌梗死患者的影响分析[J]. 中国保健营养 2020年30卷7期, 201-202页, 2020.

[4] 解燕, 龚兴媛, 王丽娟,等. 心脏康复护理对急性急性心肌梗死患者的影响分析[J]. 人人健康, 2020, No.518(09):251-251.