柴胡疏肝散治疗脾胃疾病的临床分析

柴胡疏肝散治疗脾胃疾病的临床分析

杨成艳

绵竹仁爱医院 四川绵竹 618200

【摘要】目的：分析柴胡疏肝散治疗脾胃疾病的临床效果。方法：选取我院门诊2020年01月至2021年06月收治的脾胃疾病患者78例为研究对象，以随机数字表法将其分为两组，对照组给予常规西药治疗，观察组给予柴胡疏肝散治疗，以一个月为治疗周期，比较两组临床疗效，并比较3个月随访期内复发率。结果：观察组临床治疗总有效率高于对照组，复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：脾胃疾病的临床治疗中，采取中医治疗方案中的柴胡疏肝散治疗具有较高临床疗效，且用药后病情复发率低，具有临床应用价值。

【关键词】脾胃疾病；柴胡疏肝散；中医

脾胃疾病是临床常见病，也是临床多发病，影响患者正常消化系统功能，也造成对患者日常生活及工作的不良影响^[1]。中医理论中，脾胃为后天之本，脾胃疾病成因多样，因而中医在治疗脾胃疾病上也形成了较多的方案^[2]。柴胡疏肝散是中医治疗脾胃疾病时常用的药方之一，具有减轻胃脘痛、调理血气、健脾益气、消胀理气的功效^[3]。将柴胡疏肝散用于临床治疗中，应能够达到较好的治疗效果。本次以我院门诊收治的脾胃疾病患者78例为研究对象，于2020年01月至2021年06月期间展开研究。具体论述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院门诊2020年01月至2021年06月收治的脾胃疾病患者78例为研究对象，全部研究对象对本研究知情同意。以随机数字表法将其分为两组，对照组39例中，男21例，女18例，年龄26～64岁，平均（43.37±6.28）岁，病程1个月～4年，平均（7.23±1.64）个月。观察组39例中，男22例，女17例，年龄25～69岁，平均（43.40±6.32）岁，病程1个月～5年，平均（7.25±1.65）个月。两组一般资料无显著差异（P＞0.05）。本次研究经医院伦理委员会批准通过。

1.2方法

对照组给予常规西药治疗，给予多潘立酮片药物治疗，1片/次，3次/d。指导于餐前15min口服用药。

观察组给予柴胡疏肝散治疗，中药组方：柴胡10g、炒白芍15g、川桂枝10g、姜半夏10g、炒枳壳15g、炒延胡索15g、党参20g、蒲公英25g、生甘草10h、川连3g。随证加减。如脾胃虚弱者中药组方加生黄芪30g；湿重者中药组方加砂仁6g；气滞者中药组方加佛手10g。柴胡疏肝散每日一剂，分早晚两次用药。

两组用药周期皆为1个月。治疗周期内嘱咐患者保持规律饮食习惯，禁食辛辣、刺激性食物，指导适当运动锻炼。

1.3观察指标

以一个月为治疗周期，比较两组临床疗效，并比较3个月随访期内复发率。其中，临床疗效评价标准如下：①显效：临床症状消失、用药周期内无复发；②有效：临床症状显著改善，用药周期内无复发；③无效：临床症状无显著改善或用药周期内症状复发。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x²检验，统计学有意义表示为P＜0.05。

2结果

2.1两组临床疗效比较

观察组临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

2.2两组复发率比较

观察组复发率7.69%（3/39），低于对照组25.64%（10/39），差异有统计学意义（x²=4.523，P＜0.05）。

3讨论

脾胃疾病包括多种疾病类型，如功能性消化不良、慢性萎缩性胃炎、肠易激综合征、消化性溃疡等^[4]。由于疾病类型多样，临床在治疗措施上也较为多样。而中医理论中，脾胃疾病有其特殊性，在中医理论与实践中也形成了针对脾胃疾病的完整理论体系。对于脾胃疾病的治疗，中医治疗方案中能够以中药组方对症治疗。如柴胡疏肝散，该中药组方的主要功效为疏肝理气、健脾益气、柔肝止痛，用于脾胃疾病的治疗有较好的效果

^[5]。

本次研究指出，在柴胡疏肝散治疗中，患者临床总有效率达到97.44%，相较于常规给予西药治疗临床总有效率84.62%有明显提升。且柴胡疏肝散治疗方案下，能够较好的提高疾病治愈效果，降低疾病复发率。以3个月随访期进行调查，观察组并发症发生率7.69%，明显低于对照组25.64%。这说明在脾胃疾病的治疗中，中药组方柴胡疏肝散的治疗达到了更好的临床效果。从组方成分中分析，柴胡疏肝和胃、舒解肝郁、行气止痛的功效，与白芍配合使用能够起到柔肝止痛、平抑肝阳的功效，另外，枳壳具有理气宽中、行滞消胀的功效，对促进脾胃疾病患者胃肠动力恢复有显著效果，与桂枝配合使用能够发挥桂枝解痉止痛功效，促进消胀理气。再者，中药组方中黄连性苦寒，具有降热合阳功效，与半夏合用，能够起到降逆、止呕、消痞、散结的功效，且半夏性温，药物合用达到调理阴阳的效果。除此之外，中药组方中党参、白术等也具有健脾益气的功效。因而诸药合用起到了和胃疏肝、行气止痛、消胀理气、健脾益气的良好功效，不仅能够促进脾胃疾病的改善，也能够提高疾病根治效果，降低脾胃疾病复发率。

总的来说，临床给予脾胃疾病患者药物治疗，应用柴胡疏肝散治疗的疗效显著，且疾病复发率低，临床用药价值显著。

参考文献：

[1] 郭倩. 柴胡疏肝散治疗脾胃病对降低复发率的价值[J]. 光明中医,2021,36(16):2754-2756.

[2] 张雪芹. 柴胡疏肝散治疗中医脾胃病临床分析[J]. 糖尿病天地,2020,17(7):41.

[3] 颜显扬. 柴胡疏肝散合四君子汤辅以穴位贴敷治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果观察[J]. 现代诊断与治疗,2019,30(12):1995-1997.

[4] 薛峰. 柴胡疏肝散治疗中医脾胃病临床分析[J]. 中国保健营养,2019,29(8):316-317.

[5] 朱引玉,金小晶. 柴胡疏肝散治疗脾胃病新析及循证进展[J]. 医学理论与实践,2021,34(8):1284-1285,1288.