哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨 150056
【摘要】目的:评价有氧运动联合奥利司他治疗肥胖症的临床疗效及健康影响。
方法:随机抽选本院接诊肥胖症患者67例,于2019年3月~2021年4月期间开展对比性治疗研究,将患者随机分组后,参照组(n=34)口服奥利司他治疗,试验组(n=33)行奥利司他、有氧运动联合治疗。比较患者体质量指数、血脂水平及负性情绪评分差异。结果:试验组治疗后BMI、TC、TG、LDL及GAD-7、PHQ-9评分下降,HDL升高,较参照组差异显著,P<0.05。结论:有氧运动联合奥利司他治疗肥胖症效果显著,可在积极改善患者体质量指数、体脂水平同时,改善心理健康。
【关键词】有氧运动;奥利司他;肥胖症;临床疗效
肥胖症作为现代人常见健康问题,与饮食习惯紊乱、不健康饮食、运动习惯差等多类因素具有密切关系,且可导致相关并发症及心理问题的发生,影响患者健康质量,严重者则可诱发相关心脑血管疾病,导致不良预后,故积极体重控制对肥胖症患者健康改善具有重要意义[1] 。因此,为评价有氧运动联合奥利司他治疗肥胖症的临床疗效及健康影响,特设本次研究,研究结果如下:
资料与方法
1一般资料
随机抽选本院接诊肥胖症患者67例,于2019年3月~2021年4月期间开展对比性治疗研究,将患者随机分组后,参照组(n=34)口服奥利司他治疗,试验组(n=33)行奥利司他、有氧运动联合治疗。
参照组(男18例,女16例),年龄18~48岁,平均(33.02±4.51)岁;试验组(男17例,女16例),年龄18~49岁,平均(33.51±4.54)岁。一般资料组间对比无统计学差异,P>0.05,研究结果可比。
纳入标准:(1)确诊单纯肥胖症者;(2)无规律性运动习惯或运动经历;(3)自愿加入研究。排除标准:(1)病理性肥胖或药物因素所致肥胖者;(2)经医学体检及运动负荷检查后存在有氧运动限制者;(3)合并心血管疾病或相关急性病者。
2方法
奥利司他,餐前口服,1粒/次,2次/日。
有氧运动:依据患者体质量、心脏运动负荷、膝关节运动负荷、关节累积损伤等综合评估结果,制定个体化有氧运动计划,含慢跑、水下运动、韵律操等。
期间患者均需接受专业个体化营养干预,严格依据专业医疗指导健康饮食。
3观察指标
比较患者体质量指数、血脂水平及负性情绪评分差异。
4统计学方法
采用2*2析因设计,连续性变量资料,用( ±s)表示,t检验,采用重复测量方差分析比较组间差异;定性资料,用(n,%)表示, 检验,采用非参数检验比较,经SPSS24.0统计学软件对比分析后结果为P<0.05或P<0.01时,差异显著,具有统计学意义。
研究结果
1体质量指数、血脂水平对比
分析表1:试验组治疗后BMI(24.25±1.61)kg/m2、TC(3.47±0.44)mmol/L、TG(1.44±0.37)mmol/L、LDL(1.64±0.35)mmol/L下降,HDL(1.61±0.42)mmol/L升高,较参照组差异显著,P<0.05。
表1体质量指数、血脂水平对比( ±s)
组别 | 时间 | BMI (kg/m2) | TC (mmol/L) | TG (mmol/L) | HDL (mmol/L) | LDL (mmol/L) |
参照组 (n=34) | 治疗前 | 27.03±1.58 | 4.02±0.85 | 1.75±0.52 | 1.26±0.31 | 2.13±0.45 |
治疗后 | 25.98±1.82 | 3.85±0.71 | 1.71±0.43 | 1.37±0.39 | 1.98±0.37 | |
试验组 (n=33) | 治疗前 | 27.05±1.52 | 4.03±0.86 | 1.76±0.51 | 1.24±0.35 | 2.16±0.44 |
治疗后 | 24.25±1.61 | 3.47±0.44 | 1.44±0.37 | 1.61±0.42 | 1.64±0.35 | |
t(治疗后) | | 4.1164 | 2.6239 | 2.4546 | 2.4247 | 3.8617 |
P(治疗后) | | 0.0001 | 0.0108 | 0.0168 | 0.0181 | 0.0003 |
2负性情绪评分对比
分析表2:试验组治疗后GAD-7(10.14±1.65)分、PHQ-9(9.05±1.71)分降低,较参照组差异显著,P<0.05。
表2负性情绪评分对比( ±s)
组别 | n | GAD-7(分) | PHQ-9(分) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
参照组 | 34 | 15.05±2.41 | 13.65±1.79 | 14.97±2.35 | 13.21±1.78 |
试验组 | 33 | 15.11±2.39 | 10.14±1.65 | 15.02±2.31 | 9.05±1.71 |
t | | 0.1023 | 8.3389 | 0.0878 | 9.7507 |
P | | 0.9188 | 0.0000 | 0.9303 | 0.0000 |
讨论分析
研究结果表明:试验组治疗后BMI(24.25±1.61)kg/m2、TC(3.47±0.44)mmol/L、TG(1.44±0.37)mmol/L、LDL(1.64±0.35)mmol/L及GAD-7(10.14±1.65)分、PHQ-9(9.05±1.71)分下降,HDL(1.61±0.42)mmol/L升高,较参照组差异显著,P<0.05。
奥利司他作为肥胖症治疗主要干预药物类型,对人体三酰甘油水解后产生游离脂肪酸、单线甘油酯具有显著吸收阻断、抑制作用,从而实现减重,但单一药物治疗反弹率较高,且存在一定药物安全问题,故有氧运动的联合实施,则可在个体化运动方案制定后引导患者在逐步养成规律运动习惯后,加速机体脂肪代谢辅助减重,且有氧运动对各项生理分泌机能同样具有积极影响,可辅助调整患者负面情绪,综合改善健康质量[2-3] 。
综上所述,有氧运动联合奥利司他治疗肥胖症效果显著,可在积极改善患者体质量指数、体脂水平同时,改善心理健康。
参考文献:
[1] 刘呈吉. 有氧运动联合奥利司他治疗肥胖症的临床疗效评价[J]. 中国医药指南,2020,18(8):94.
[2] 徐丽娟,何璐,宋英玲,等. 有氧运动对超重/肥胖女性代谢及心理健康影响的评估[J]. 中国临床保健杂志,2020,23(4):491-494.
[3] 吴晓伟,周丹萍. 有氧运动结合饮食干预对肥胖青少年身体成分氧化应激反应及血清生化指标的影响[J]. 中国学校卫生,2020,41(7):1097-1099.