康复新液治疗口服靶向药物相关手足综合征的护理对策

康复新液治疗口服靶向药物相关手足综合征的护理对策

郭燕霞 李小银 杨泽莹

中山大学附属附属第一医院 广州 510080

【摘要】 目的 对康复新液治疗口服靶向药物相关手足综合征的护理对策实施分析和观察。方法 本研究选取了2019年7月至2020年7月期间于院内实施了原发性肝癌治疗的40例患者为对象，实施随机数字表法将患者分成了对照组（n=20）和观察组（n=20）。对照组使用维生素B和尿素软膏进行治疗，观察组在对照组治疗之上再使用康复新液进行治疗，两个组别中患者均实施针对性护理措施。对比两个组别患者进行治疗前后的疼痛情况以及治疗效果。结果 治疗前，两个组别患者VAS评分对比后没有意义（P＞0.05）；治疗后，对照组患者的VAS评分高于观察组患者，组别数据对比后具有意义（P＜0.05）。对照组中患者治疗效果差于观察组，组别数据对比后具有意义（P＜0.05）。结论 在治疗化疗相关手足综合征患者期间，在使用康复新液治疗方式上再对患者实施针对性护理具有比较好的临床效果。

关键词:康复新液；口服靶向药物；手足综合征；护理

手足综合征是一种因化疗药物所导致的不良反应，会导致患者出现手足皮肤肿胀、水疱、红斑、溃疡以及感觉迟钝等等情况，严重影响患者的生活质量，对其后续化疗药物的使用造成限制^[1]。康复新液的成分主要为美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物，外用可以对褥疮、瘘管、烧伤等等情况进行治疗^[2]。本文正是基于此，选择了2019年7月至2020年7月期间、于院内实施了原发性肝癌治疗的40例患者为对象，对康复新液治疗化疗相关手足综合征的疗效及护理对策实施分析和观察，具体的情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究选取了2019年7月至2020年7月期间于院内进行原发性肝癌治疗的40例患者为对象，实施随机数字表法将患者分成了对照组（n=20）和观察组（n=20）。对照组内有18例男性患者和2例女性患者，年龄在37岁至68岁内，平均年龄为（54.95±10.54）岁。观察组内有17例男性患者和3例女性患者，年龄在35岁至69岁内，平均年龄为（55.46±10.81）岁。两组当中患者的一般信息采取对比后没有意义（P＞0.05），可以对比。

1.2方法

1.2.1治疗方式

对照组中患者使用口服维生素B6和外涂尿素软膏的方式进行治疗，维生素B6每天服用3次，每次服用50毫克。同时外涂尿素软膏，每天外涂3至4次，保持皮肤湿热。观察组在对照组治疗的基础之上再使用康复新液进行治疗，将纱布浸湿之后将其敷在创面上，1度患者每天湿敷1次，2度患者每天湿敷2次，3度患者每天湿敷3次。

1.2.2护理方式

两个组别中患者均实施针对性护理干预措施，护理的方法为：1、健康宣教：医护人员为患者及其家属宣教口服靶向药物相关手足综合征相关知识，告知其手足保护的重要性，尽量让患者不进行剧烈运动，选择合适的鞋袜，降低对足部皮肤的损伤，让患者适当抬高肢体，推动其静脉回流。2、心理干预：医护人员需要对患者的心理情况进行掌握，多关心患者，及时回答患者的疑问，消除患者的疑惑，有利于提高患者治疗信心。3、生活护理：医护人员指导患者每天饮水量必须高于2500毫升，在进行家务劳动期间尽量戴好橡胶手套，不直接接触化学洗涤剂。4、指导患者不进食生冷或者刺激的食物。5、注意保暖，温水洗浴，避免冷水刺激^[3]。夏天防止阳光直射，冬季做好手足保暖。6、定时随访：医护人员需要告知患者定期回院内进行复查，对患者的疾病情况进行掌握。

1.3观察指标

实施疼痛视觉模拟评分（VAS）对患者治疗前后的手足疼痛情况进行评价，VAS评分越高，患者手足皮肤疼痛越明显。患者治疗后溃疡愈合、水泡消退，疼痛情况完全消失为治愈；患者治疗后溃疡大面积愈合、水泡未完全消退、渗出较少为有效；患者治疗后症状没有得到任何缓解为无效。患者治疗总有效率为治愈率和有效率之和。

1.4统计学处理

本次研究中数据使用的处理软件为SPSS 21.0统计软件，计数资料分别使用%和x²检验方式进行表达和检验，计量资料分别使用x±s和t检验方式进行表达和检验，P＜0.05说明数据对比后具备意义。

2结果

2.1两组中患者进行治疗前后疼痛评分对比

治疗前，两个组别患者VAS评分对比后没有意义（P＞0.05）；治疗后，对照组患者的VAS评分高于观察组患者，组别数据对比后具有意义（P＜0.05）。数据如下表1所示。

表1两组中患者进行治疗前后疼痛评分对比（x±s，分）

2.2两组中患者治疗效果对比

对照组中患者治疗效果差于观察组，组别数据对比后具有意义（P＜0.05）。数据如下表2所示。

表2两组中患者治疗效果对比[例(%)]

3讨论

手足综合征是一种因化疗药物或者靶向药物所导致的剂量累积性皮肤并发疾病，该疾病与化疗药物使用剂量具有一定的联系，会对患者的生活质量造成影响，甚至会对化疗方案后续的实施造成影响^[4]。康复新液主要由黏氨酸、多元醇、黏糖氨酸以及多种氨基酸共同组成，不仅可以外用还可以口服，可以推动血管新生，对局部血液循环、水肿以及炎症等情况进行改善，能够促进患者创面的恢复，缓解疼痛感。在对患者实施药物治疗之上，还需要重视护理工作的实施。针对性护理措施是临床中常见的护理措施之一，该护理方式以患者为中心，以患者的实际情况为依据对其实施针对性护理，提高患者的护理满意度，让患者可以得到更加个性化的护理服务^[5]。在本研究中，对比两个组别患者进行治疗前后的疼痛情况以及治疗效果之后发现，治疗前，两个组别患者VAS评分对比后没有意义（P＞0.05）；治疗后，对照组患者的VAS评分高于观察组患者，组别数据对比后具有意义（P＜0.05）。对照组中患者治疗效果差于观察组，组别数据对比后具有意义（P＜0.05）。

总而言之，在治疗口服靶向药致相关手足综合征患者，在使用康复新液治疗方式上再对患者实施针对性护理具有比较好的临床效果，值得推广。

参考文献：

[1]徐娜.恶性肿瘤化疗患者手足综合征的中西医综合护理疗效观察[J].当代护士（上旬刊）,2019,26(11):71-73.

[2]吕娜,沈连刚,李广志,等.康复新液化学成分研究[J].中国现代中药,2017,19(4):488-490.

[3]孙勇生，谢长生.抗肿瘤药物引致手足综合征的中西医诊疗进展[J].肿瘤学杂志.2018，24（3）：271-277

[4]黄玉,王绍霞.恶性肿瘤化疗所致手足综合征国内外研究进展[J].中医临床研究,2018,10(03):86-89.

[5]王红,窦云爱,林明臻.不同护理方法在乳腺癌患者手足综合征及淋巴水肿中的应用价值[J].中国肿瘤临床与康复,2018,25(3):381-384.