老年痴呆患者实施社区护理干预对控制病情、缓解家庭负担的作用

老年痴呆患者实施社区护理干预对控制病情、缓解家庭负担的作用

杨华

鸡西市鸡矿医院南山建井社区卫生服务中心 158100

【摘要】目的 分析社区护理干预对老年痴呆患者控制病情、缓解家庭负担的影响。方法 选取本院2019年1月-2020年11月诊治的68例老年痴呆患者开展研究，随机数字表法分组，每组34例，对照组为常规护理，观察组采取社区护理干预，分析效果。结果 观察组经济负担、对家庭关系影响、对家庭生活影响、对家庭关系影响、对家庭躯体健康影响评分显著低于对照组，护理效果高于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论 给予老年痴呆患者社区护理干预有助于改善病情，减轻患者的负担，具有推广价值。

【关键词】老年痴呆；社区护理干预；控制病情；缓解家庭负担

[Abstract] Objective To analyze the effect of community nursing intervention on controlling the disease and alleviating the family burden of senile dementia patients. Methods 68 cases of senile dementia patients treated in our hospital from January 2019 to November 2020 were selected to carry out the study. They were randomly pided into two groups, 34 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the observation group was given community nursing intervention. Results the scores of economic burden, influence on family relationship, influence on family life, influence on family relationship and influence on family physical health of the observation group were significantly lower than those of the control group, and the nursing effect of the observation group was higher than that of the control group, with statistical difference (P < 0.05). Conclusion community nursing intervention for patients with Alzheimer's disease is helpful to improve the condition and reduce the burden of patients.

[Key words] Alzheimer's disease; Community nursing intervention; Control the disease; Ease family burden

老年痴呆属于临床的常见疾病，尤其是65岁以上的老人，患病率随着年龄的增长在不断升高，在患上疾病后，患者的表现比较明显，对患者的生活质量等产生的负面影响比较明显【1】。在患上疾病后，大部分患者由亲人看护，患者的家庭也会受到不断上升，在照顾周期上一般较长，增加家庭的负担，对照护者来说，增加身体、经济上的负担，为此需要对患者开展相应的护理服务，社区护理干预的应用范围比较广，具备优势明显，对患者的病情改善显著，降低患者的家庭负担。本次研究社区护理干预对老年痴呆患者的影响，内容如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

将本院在2019年1月-2020年11月期间诊治的老年痴呆患者68例作为对象，随机数字表法分组，每组34例。对照组有男18例，女16例，年龄60-85岁，平均（70.2±1.9）岁；观察组有男19例，女15例，年龄61-83岁，平均（70.4±1.7）岁。两组资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。选择标准：患者符合老年痴呆诊断标准：有一定的沟通能力；家属对于本次实验知情且同意。排除标准：患者资料缺失；肝肾功能异常。

1.2方法

1.2.1对照组

常规护理。对患者的病情进行检查，掌握患者的情况，对患者的服药进行指导；关注患者的病情变化情况，帮助患者解决存在的问题；以家庭为单位开展护理服务，开展整体护理，解决生理、家庭和社会状况存在的问题；针对患者的危险因素进行看护。

1.2.2观察组

社区护理干预。（1）心理护理干预，向患者介绍老年痴呆病因及症状，告知患者存在的负面情绪，减轻焦虑、抑郁等负面情绪，关注患者的异常举动，理解患者的不良表现等，在和患者交流中，语言要平和，态度要温和，减少激惹症状的发生【2】。（2）提升对患者的关注，要照顾和关心患者，伸手展臂、活动手腕、散步等，针对于长期卧床患者，需要对进行被动练习，一天两次，每次半小时，减少肌肉萎缩等不良情况的发生，对卧床患者，要定期翻身，及时更换污染衣服，减少压疮的发生【3】。（3）强化药物管理，对合并疾病患者，记忆力衰退，需要强化药物管理，药品需要放在合适的地方，减少误服等情况的出现【4】。（4）对患者开展饮食干预，定时、定量饮食为主，多摄入高蛋白、高维生素食物。

1.3观察指标

依据家庭负担会谈量表（FIS）对患者进行分析，包括经济负担、对家庭关系影响、对家庭生活影响、对家庭关系影响、对家庭躯体健康影响，分数越高，家庭负担越重。

参考MMSE (简易智力检查量表)对患者进行护理效果评价，显效：智力恢复超过60%，对正常生活影响较小；有效：患者的智力恢复超过40%；无效：智力恢复未达到40%，计算护理效果。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）是代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较家庭负担评分

观察组经济负担、对家庭关系影响、对家庭生活影响、对家庭关系影响、对家庭躯体健康影响评分低于对照组，差异明显（P＜0.05）。详见表1。

表1家庭负担影响 ( ±s)

2.2比较护理效果

观察组护理效果较对照组高，差异明显（P＜0.05）。详见表2。

表2 护理效果

3 讨论

老年痴呆是比较严重的精神疾病，属于智力衰退疾病，对该疾病来说，缺乏有效的治疗方案，对患者来说，需要给予患者科学的护理指导【5】。社区护理干预对患者的积极影响比较明显，能根据患者的病情，采取有效的护理措施，能提升患者的生活能力，改善患者的生存质量，进而减轻患者的家庭负担【6】，在护理干预后，能实现护理效果的提升，对照顾者的心理和行为等能实现指导，提升患者的身体健康程度【7】。

本次研究结果表明，观察组与对照组在家庭负担会谈量表评分以及护理效果对比上存在较大差异（P＜0.05）。

综上所述，社区护理干预对老年痴呆患者的积极影响比较明显，缓解家庭负担，对患者有利，要重视。

参考文献：
　　[1]吴春霞.预见性护理程序在老年痴呆中的应用分析[J].名医，2020（11）：180-181.
　　[2]吴艳岑.预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用分析[J].中国实用医药，2019，14（28）：185-186.
　　[3]王琼燕.预见性护理程序对老年痴呆护理效果的影响分析[J].基层医学论坛，2018，22（36）：5093-5094.

[4] 陶荣，程琦.怀旧护理疗法对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2017，9（22）：263-264.
　　[5] 张凤霞，汤之梅，张会荣.阶段性延伸护理对轻中度老年痴呆患者认知功能、生活质量的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（23）：9-10.
　　[6] 谢静勋，冯娅.整体护理干预对老年痴呆患者认知功能及生活自理能力评分影响评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（25）：1-2.
　　[7] 曹译丹，高秀娟，江冬梅，滕晓茗，黄彩，向远春.规范化家庭护理对老年痴呆患者认知功能及生活质量的影响[J].广西医科大学学学报，2017，34（12）：1717-1820.