凝血联合纤溶指标的检测在妊娠高血压综合征中的诊断价值探讨

凝血联合纤溶指标的检测在妊娠高血压综合征中的诊断价值探讨

乔敏

内蒙古自治区妇幼保健院 内蒙古 呼和浩特 010020

【摘要】目的：本文目的为探讨凝血联合纤溶指标的检测在妊娠高血压综合征中的诊断价值。方法：本实验研究对象为内蒙古自治区妇幼保健院的100名来院就诊孕妇，时间在2020年1月-2021年1月间，分别设置两组研究小组来进行对比分析，实验组和对照组，实验组的孕妇为妊娠高血压综合征孕妇，对照组内选择健康妊娠孕妇，两组均选择50例孕妇。来分析两组患者检测后的各项数据资料，并做对比研究。结果：实验结果显示实验组孕妇的凝血检测各项指标明显比对照组孕妇的各项指标低，纤溶检测指标却明显高于对照组孕妇的各项纤溶指标。有较高的统计学价值，存在一定统计学意义（P<0.05）。结论：凝血联合纤溶指标的检测在妊娠高血压综合征诊断中有着非常重要的临床诊断价值，可以做到早检测早发现早治疗，进一步提高孕妇及胎儿的生命质量。

【关键词】凝血检测；纤溶检测；妊娠高血压综合征；诊断价值

在孕妇妊娠期以及即将生产的阶段，是非常的容易出现妊娠高血压综合症的，此疾病也称为妊高症，是妊娠期常见且发病率非常高的并发症之一，严重影响到孕妇以及胎儿的生命安全，死亡率较高。临床上多见的症状特点是出现水肿，抽蓄和高血压，还有部分孕妇会伴有不同程度的蛋白尿症状^[1]。据相关的研究发现，如果孕妇的机体水平属于正常值，那么凝血和抗凝血会保持在动态平衡的状态，当孕妇的血液处于高凝状态，在分娩期间会使胎盘脱离，会对产后的止血和恢复起到促进的作用。但是以上的状态很容易发生凝血，使得纤溶系统失衡，这样就会对妊娠高血压综合症疾病发展起到一定的促进作用^[2-3]。妊娠高血压综合症会使得纤溶系统进一步的减弱，容易使孕妇形成微血栓和原发性继发性的纤溶的亢进，会发生产后大出血的情况，更严重的情况下，会引起弥散性血管内凝血( DIC)^[4]。为了研究凝血联合纤溶指标的检测在妊娠高血压综合征中的诊断价值，本研究选择2020年1月-2021年1月间在内蒙古自治区妇幼保健院的100名来院就诊孕妇进行分组实验，来进行对比。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

参加此实验的妊娠高血压综合征孕妇及健康孕妇的平均年龄在26.23±2.38岁，年龄跨度在21--32岁。所选试验对象均自愿参加，并且均无血液系统疾病及其他器官重大疾病，组前资料显示可进行统计学比较（P>0.05）。

1.2检测方法

使用全自动血凝仪来对100例研究孕妇进行检测，使用医用的一次性注射器来进行标本的取样，检测前告知孕妇需清晨空腹抽血，抽取孕妇静脉血1.8毫升，将含有0．109mol/L 抗凝剂枸橼酸钠的抗凝剂注入取样血浆中，血液与抗凝剂的比例为9:1，进行充分的混合，在混合2000r/min条件下做离心10分钟，注意分离出来的血浆要没有黄疸、凝血和溶血的情况，并在2小时之内进行检测。使用凝固法来检测两组研究孕妇的凝血指标；使用免疫比浊法来检测两组研究孕妇的纤溶指标。

1.3观察指标

1.3.1对两组研究孕妇的凝血指标水平进行对比，具体包括凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB) 、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶凝结时间(TT)的数据比较^[5]。

1.3.2对两组研究孕妇的纤溶指标数值进行对比，具体包括D 二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)的数据比较^[6]。

1.4统计学方法

本文中所涉及到的计量资料数据都行t值来进行检验，（`x±s）表示，两组所有数据都用统计学软件SPSS20.0的来计算，显示P值小于0.05，说明纳入试验对象比对的所有数据之间有明显差别，可以进行统计学对比。

2 结果

2.1两组研究孕妇的凝血指标水平对比，见表一：

表一 两组凝血指标对比（^`x±s ）

2.2两组研究孕妇的纤溶指标数值对比，见表二：

表二 两组纤溶指标对比（^`x±s ）

3 讨论

妊高症属于妊娠期较常见的并发症，其发病率较高，主要的临床特点是出现水肿，蛋白尿，抽蓄，昏迷，高血压等症状，该疾病如果不能得到及时治疗，会导致胎盘早剥、使孕妇发生休克甚至是死亡的情况^[7]。

综上所述：凝血联合纤溶指标的检测在妊娠高血压综合征诊断中有着非常重要的临床诊断价值，可以做到早检测早发现早预防早治疗，进一步提高孕妇及胎儿的生命质量。

参考文献

1. 关丽芬,吴智刚,林静.凝血联合纤溶指标的检测在妊娠高血压综合征中的诊断意义[J].临床检验杂志(电子版). 2019,8(04).

2. 贾晓卉,王珍,黄捷.血清胱抑素C、尿微量白蛋白和β2-微球蛋白联合检测诊断妊娠高血压综合征患者早期肾损害的价值[J].国际移植与血液净化杂志. 2021,19(02).

3. 黄廷,涂伟,李紫微,罗金林,邓文平.血浆D-二聚体联合抗凝血酶（AT）-Ⅲ检测对妊娠高血压综合征孕妇早期诊断价值分析[J].中国优生与遗传杂志. 2020,28(10):022.

4. 阮慧慧.血清胱抑素C、尿微量白蛋白及β2微球蛋白联合检测在妊娠高血压综合征早期肾损伤诊断中的临床价值[J].临床研究. 2020,28(02).

5. 陈彩云,云红叶,王海燕,常鹏环,韩柳.不同病情妊娠高血压综合征患者凝血指标及血小板参数检测的临床价值及其妊娠结局研究[J].现代生物医学进展. 2019,19(16):039.

6. 朱虹,宣荣荣,刘莉萍,王琳,蒋伟春,周宁.妊娠高血压综合征与妊娠期糖尿病患者凝血功能检测的价值探讨[J].中华全科医学. 2019,17(10):037.

7. 邵光杰.探究妊娠高血压综合征患者进行凝血分析与纤溶功能检测的临床意义[J].中国社区医师. 2019,35(16).