浅谈信息化时代医院文书档案管理

浅谈信息化时代医院文书档案管理

张珑

苏州市相城区第二人民医院 江苏苏州 215143

【摘要】 医院文书档案是医院管理中的重要内容，涉及到全院工作人员与各类病患的基本病历资料，档案文件极为重要，需要严格保密。在信息全球化的当代，信息化时代发展的主体以互联网为核心的网络科技为主，社会各界均处于时代发展的蓬勃历程中，同等情况下医院的工作人员、工作模式、工作观念也相应出现了现代化的变革。随着科技产品的运用，医院文书档案管理工作质量也出现了质的提高，传统纸质文书记录形式逐渐由网络储存系统替代，科技产品越来越多的作为辅助工作劳动力的工具在临床获得广泛应用。

【关键词】信息化时代；医院文书；档案管理；互联网

随着信息时代的来临，医院文书档案管理的要求也随之提高，信息化是优化医院文书档案管理工作的主要方向，实现信息化建设对医院文书档案管理工作而言有利有弊，利指工作人员可更加便利的管理档案，弊指文书档案管理实施过程中依然存在诸多问题，常见问题包括信息安全问题、变化性较大、过于依赖设备、电子文件载体与信息分离等，因此优化建设医院文书档案管理工作十分重要^[1-2]。文章浅谈信息化时代医院文书档案管理做一总结如下:

一、医院文书档案管理工作中的问题

1.不健全的管理模式

因医院的工作重点不在管理方面，未健全文书档案管理模式，工作人员内部工作分工不明确，文书档案管理工作人员不了解相关的法律法规，未进行相关的档案管理培训，也未形成系统的工作流程。日常管理工作模式中无侧重点，可能出现工作不及时、遗漏等可能性，一定程度上限制了文书档案的使用率，也相应影响了整个文书管理工作的运行，未能发挥文书档案管理信息全面性的特点，可能相应加重文书档案管理人员的工作负担，因此有必须加快信息化建设^[3]。

2.缺乏良好的管理基础

文书档案管理的管理基础不佳，医院未重视文书档案管理工作的重要性，未给予足够的人力物力支持，因此在管理基础上可能出现数据保存不完整的情况，对日后的整理工作增加难度^[4]。工作人员未针对性学习文书档案管理相关法律法规，未重视日常管理工作，未有效分辨文书的重要性，相应导致文书分类杂乱，分不清重点文件与基础文件，增加查找难度。

3.未重视文书档案的管理工作

文书档案管理运行工作效率整体不高，未及时获得有利知识，虽然通过计算机录入基本数据，但未使用科技化管理工具，因此整体文书档案管理工作依然是停滞不前的，未能发挥很多的作用^[5]。

二、解决方案

1.重视升级管理理念

医院固有的管理理念认为文书档案管理就是保存文件信息的一种形式，但实际上医院文书档案作为医疗过程技术运用的记载，可为临床医学教学、科研工作起到有效帮助，医疗档案的信息化管理可创新传统的检索、对比、归纳、交流方法，工作人员必须转变自身的管理理念，由看守式转变为服务式^[6-7]。医院文书档案管理人员必须意识到管理工作的重要性，发挥全方位的作用，创新性升级管理模式，为医护人员与患者提供服务，减轻工作负担。

2.改革传统管理模式

创新型管理模式的前提是重视建设文书档案管理团队，吸纳专业人才，每年持续输送新人，团队重视教育培训工作，不断纠正工作人员的工作态度，使得工作人员充分认识文书档案管理工作的重要性，不断提高工作人员的业务能力与专业素质，积极学习新的管理方式，提高整体文书档案管理工作效率^[8]。临床对整体管理模式的创新性而言，一方面需要不断提高工作人员自身素质，另一方面也是需要打破固有级别式管理；科室明确规定管理人员的任务，努力形成工作人员明确自身负责的任务内容，自觉执行，避免无效沟通，有效提高工作效率^[9]。

3.增加投入成本

医院升级管理设备、组织管理人员进行相关培训，为文书档案管理创新性发展营造有效的基础，大数据背景下结合互联网、医院内网的优势升级整体管理设备，结合医院数据，对方便医院内部工作人员及时查找管理材料，确保储存、查找、隐藏等一体化管理^[10]。

3. 小结

为实现优化医院文书档案管理模式的建设工作需要采取相应措施，围绕意识、行为2个方面开展工作，通过全面建设优化档案管理，结合互联网技术加强信息化建设，改变传统管理模式。总体而言信息化时代下对医院文书档案管理工作相应提出更高要求，医院必须跟随信息化时代脚步，保持步伐一致，积极改革科学规范管理制度，引进专业文档管理人才，不断创新性改革，积极推进医院文书档案管理事业繁荣前进。

参考文献

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