醋酸亮丙瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌症的临床效果研究

(整期优先)网络出版时间:2022-01-19
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醋酸亮丙瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌症的临床效果研究

伍霞

广州市白云区第二人民医院 510450

【摘要】目的:研究子宫腺肌症联用醋酸亮丙瑞林和曼月乐的价值。方法:2017年10月-2021年9月本科接诊子宫腺肌症病患62例,随机均分2组。研究组用醋酸亮丙瑞林和曼月乐,对照组用醋酸亮丙瑞林。对比疗效等指标。结果:针对不良反应发生率,研究组3.23%,比对照组19.35%低,P<0.05。针对总有效率,研究组96.77%,比对照组77.42%高,P<0.05。结论:于子宫腺肌症中联用醋酸亮丙瑞林和曼月乐,不良反应少,且利于疗效的提升,及痛经症状的缓解。

【关键子宫腺肌症;醋酸亮丙瑞林;疗效;曼月乐

临床上,子宫腺肌症十分常见,多发生于30-50岁的女性,并以生殖障碍、子宫增大、痛经和月经量增多等为主症,可损害患者身体健康,降低生活质量。相关资料中提及,子宫腺肌症的发生与子宫内膜炎症、人工流产和多次分娩等因素都有着较为密切的关系,可通过药物治疗与子宫切除等方式来对患者进行干预[1]。本文选取62名子宫腺肌症病患(2017年10月-2021年9月),旨在分析醋酸亮丙瑞林和曼月乐联合用于子宫腺肌症的价值,如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年10月-2021年9月本科接诊子宫腺肌症病患62例,随机均分2组。研究组年纪在25-49岁之间,平均(37.64±3.15)岁;病程在2-14个月之间,平均(6.85±1.79)个月。对照组年纪在26-50岁之间,平均(37.98±3.42)岁;病程在2-15个月之间,平均(6.99±1.85)个月。患者精神正常,意识清楚,无药敏史。2组年纪等资料对比,P>0.05,具有可比性。

1.2 排除标准

(1)乳腺肿瘤者。(2)有宫内节育器放置禁忌者。(3)盆腔炎者。(4)异常阴道出血者。(5)过敏体质者。(6)急性传染性疾病者。

1.3 方法

研究组用醋酸亮丙瑞林和曼月乐,详细如下:醋酸亮丙瑞林,单次用药量3.75mg,经皮下注射给药,需于月经第1d时用药,每隔28d用药1次,总共需要治疗3次,本药品由“上海丽珠主要有限公司”提供,国药准字:H20093852。待3次用药结束后,于宫内置入曼月乐环,本药品由“拜耳医药保健有限公司广州分公司”提供,国药准字:J20140088。对照组单用醋酸亮丙瑞林,其用药方式和用药量同研究组。

1.4 评价指标

统计2组不良反应(闭经,及不规则出血等)发生者例数。

1.5 疗效判定[2]

参考下述标准评估疗效:(1)无效,痛经等症状未缓解,月经周期不规律,月经量不正常。(2)好转,痛经等症状明显缓解,月经量明显改善。(3)显效,痛经等症状消失,月经周期规律,且月经量也正常。(好转+显效)/例数*100%即总有效率。

1.6 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料(61e770ccd9c26_html_396ca2460f9352a7.gif )检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。

2 结果

2.1 不良反应分析

针对不良反应发生率,研究组3.23%,比对照组19.35%低,P<0.05。如表1。

表1 不良反应统计结果表 [n,(%)]

组别

例数

腹痛

闭经

不规则出血

发生率

研究组

31

0(0.0)

1(3.23)

0(0.0)

3.23

对照组

31

2(6.45)

2(6.45)

2(6.45)

19.35

X2





6.9358

P





0.0304

2.2 疗效分析

针对总有效率,研究组96.77%,比对照组77.42%高,P<0.05。如表2。

表2 统计疗效评估结果表 [n,(%)]

组别

例数

无效

好转

显效

总有效率

研究组

31

1(3.23)

10(32.26)

20(64.52)

96.77

对照组

31

7(22.58)

13(41.94)

11(35.48)

77.42

X2





7.0146

P





0.0291

3 讨论

妇科疾病中,子宫腺肌症十分常见,乃子宫内膜异位症之一,可引起月经不规律与痛经等症状,若不积极干预,将会严重影响患者日常生活与工作。醋酸亮丙瑞林可增加性腺激素的释放量,提高机体中类固醇水平,将之合理运用于子宫腺肌症中,能够对垂体分泌功能进行有效的抑制,以减少孕酮和雌二醇的释放量[3]。曼月乐含有左炔诺孕酮这种有效成分,通过宫内给药的方式对患者进行治疗,能够对内膜腺体产生作用,以加快内膜腺体萎缩的速度,从而有助于缓解患者的痛经等症状[4]。此研究,在不良反应发生率上,研究组比对照组低,P<0.05;在总有效率上,研究组比对照组高,P<0.05。

综上,子宫腺肌症联用醋酸亮丙瑞林和曼月乐,效果好,药物副作用轻,痛经症状改善明显,建议推广。

参考文献:

[1] 王斌斌. 醋酸亮丙瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌症的临床效果研究[J]. 中国社区医师,2021,37(23):53-54,57.

[2] 李俊虎. 醋酸亮丙瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌症的临床有效性研究[J]. 家有孕宝,2021,3(9):47.

[3] 秦忠芳. 曼月乐联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌症临床疗效分析[J]. 基层医学论坛,2021,25(4):525-527.

[4] 柏玲. 醋酸亮丙瑞林联合曼月乐治疗围绝经期子宫腺肌症40例临床观察[J]. 中国社区医师,2020,36(31):78-79.