兴文县五星镇卫生院 四川省宜宾市 644404
【摘要】目的:探究对妊高症产妇采取护理联合健康宣教的方式对产妇健康行为和母婴结局的影响。方法:从2020年7月~2021年7月期间我院收治的妊高症产妇中按照随机抽取的方式选取88例作为研究对象,电脑随机分为对照组、观察组各44人,分别实施常规护理、强化护理联合健康宣教干预方式,观察记录两组产妇的健康行为评分以及新生儿不良结局情况、产妇分娩结局情况。结果:观察组产妇的健康行为(孕期知识、分娩态度、配合程度)评分优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组新生儿不良结局情况(胎儿窘迫、新生儿窒息)和产妇分娩结局情况(早产、产后出血)情况均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:当前阶段对妊高症产妇采取护理联合健康宣教的方式能够显著提升产妇的健康行为,改善新生儿结局和产妇分娩结局情况,具有推广及研究价值。
【关键词】妊高症产妇;护理联合健康宣教;健康行为;分娩结局
妊高症是妊娠高血压综合征(Pregnancy-infuced hypertensin,PIH)的简称,一般是指孕妇妊娠时间在20周以上时出现高血压、水肿以及蛋白尿三大典型症群。护理实践表明对妊高症产产妇实施有效的护理方式能够显著提升治疗效果。本次研究通过对妊高症产后出血产妇实施强化护理联合健康宣教的方式,取得了较好的效果,具体资料如下所示;
1.资料与方法
1.1一般资料 从2020年7月~2021年7月期间我院收治的妊高症产妇中按照随机抽取的方式选取88例作为研究对象,所有患者均确诊为妊娠期高血压。排除:合并严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍、精神意识障碍、治疗依从性差的患者。按照入院顺序奇偶数的方式分为对照组(常规护理)、观察组(强化护理联合健康宣教干预)各44人,对照组产妇年龄22岁-35岁之间,平均(27.31±5.41)岁,孕周37~41周,平均孕周(38.13±2.45)周;观察组产妇年龄23岁-36岁之间,平均(27.48±5.92)岁,孕周36~43周,平均孕周(38.36±2.17)周。组间资料(年龄、孕周)未见明显差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采取常规护理方式,主要包括患者做好各项产后检查,对患者心率、呼吸等各项生命体征进行严密监测;严格遵医嘱开展各项操作,发现异常及时予以对症处理等。
观察组在此基础上实施强化护理联合健康宣教方式,主要内容:(1)强化护理。①情志护理。产妇因妊娠期血压升高等会产生焦急、恐惧的心情,不利于身体的恢复,要加强对于产妇的心理护理,及时解答患者提出的各种疑问,对疾病的正常现象进行准确地解答,防止患者出现恐惧、焦虑等心理活动,必要时借助家属的帮助对产妇进行鼓励,提升产妇的信心,提升治疗依从性。②饮食护理。指导产妇及家属根据医嘱采取科学的饮食,根据产妇身体状况给予流质、半流质以及普通食物,嘱咐产妇多进食富含营养的食物[1]。(2)健康宣教。健康宣教贯穿患者入院、出院的全过程,入院时护理人员要主动向患者及其家人讲解妊高症的相关知识,让患者对此疾病和治疗方式有全面的了解,根据患者的差异性采取个性化的方式让患者掌握妊高症的临床表现特点,主动对患者进行饮食、睡眠等方面的指导,强调预防并发症的重要性,鼓励患者根据实际情况进行适度运动,激发机体活力。出院时对患者家属进行健康教育,使家属掌握科学的护理方式,提高护理的质量。
1.3观察指标 (1)自制健康行为调查量表,量表包括孕期知识、分娩态度、配合程度3部分,分值分别为30分、30分、40分,总分100分,得分越高说明产妇健康行为越好;(2)记录两组新生儿不良结局情况(胎儿窘迫、新生儿窒息)和产妇分娩结局情况(早产、产后出血)。
1.4统计学方法 采用 SPSS 21.0软件分析。以(±s)表示“健康行为三方面得分”等计量资料,采用重复测量方差分析各组数据整体比较,采用t检验;以率(%)表示“新生儿不良结局发生率、产妇不良分娩结局发生率”情况,计数资料,采用卡方χ2检验进行比较。以P<0.05为差异显著。
2结果
2.1两组产妇健康行为评分对比 观察组产妇的健康行为(孕期知识、分娩态度、配合程度)评分优于对照组,差异显著(P<0.05),详见表1.
表1 两组产妇健康行为评分对比(±s,分)
组别 | 人数 | 孕期知识 | 分娩态度 | 配合程度 |
观察组 | 44 | 26.81±3.28 | 25.23±3.92 | 38.19±4.21 |
对照组 | 44 | 20.23±2.84 | 19.83±3.22 | 28.71±3.85 |
P值 | - | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
2.2两组产妇母婴结局情况对比 观察组新生儿不良结局情况(胎儿窘迫、新生儿窒息)和产妇分娩结局情况(早产、产后出血)情况均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),详见表2.
表2 两组产妇母婴结局情况对比(n,%)
组别 | 人数 | 新生儿不良结局 | 产妇分娩结局 | ||
胎儿窘迫 | 新生儿窒息 | 早产 | 产后出血 | ||
观察组 | 44 | 2 | 0 | 1 | 2 |
对照组 | 44 | 6 | 3 | 3 | 5 |
P值 | - | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
3结论
妊高症是孕妇妊娠期的一种常见疾病,科学调查表明有高达9.4%的孕妇会出现不同程度的一次性高血压,由于全身小动脉痉挛导致全身组织器官出现缺血、缺氧的现象[2]。临床中常采用口服阿莫西林、镇静药物以及利尿药物等进行治疗,严重的会采取手术终止妊娠的方式。
本次研究对观察组妊高症产妇实施强化护理联合健康宣教的方式,主要强化了对患者的情志护理和饮食护理,帮助产妇排解了紧张、焦虑等不良心理情绪,饮食护理则是保证了产妇有充分的营养摄入。健康宣教的方式贯彻全流程,入院时疾病和治疗方式的健康宣教,详细回答患者提出的问题,出院时对患者和家属进行指导,使患者和家属掌握家庭护理的相关知识。本次研究发现实施强化护理联合健康宣教的观察组产妇的健康行为评分高、母婴结局情况较好。
综上所述,对妊高症产妇采取护理联合健康宣教的方式能够显著提升产妇的健康行为,改善新生儿结局和产妇分娩结局情况,具有推广及研究价值。
【参考文献】
[1]曹榕.放松疗法联合饮食护理用于重症妊高征患者护理中的实践效果[J].中国医药指南,2021,19(26):8-10.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2021.26.004.
[2]黄宇红.优质护理用于妊高症产妇产后出血护理的疗效评价[J].黑龙江中医药,2021,50(01):233-234.