案例模拟教学法在重症监护室护理带教中的应用

案例模拟教学法在重症监护室护理带教中的应用

周丽娟

淄博职业学院 山东淄博 255314

【摘要】 目的 研究案例模拟教学法运用于重症监护教学中的价值。方法 选择某院重症监护室2019年6月-2020年9月接受常规教学的33名护理实习生作为对照组，2020年10月-2021年6月接受案例模拟教学法的28名护理实习生作为研究组，比较两组教学结果。结果 研究组理论知识、实践操作、综合素质成绩均高出对照组（P＜0.05）。研究组的学习兴趣、沟通能力、思维能力、处理突发事件能力，理论联系实际能力均高出对照组（P＜0.05）。结论 案例模拟教学法的效果显著，可提升护理实习生的成绩，同时增强其处理突发事件能力，并锻炼其沟通以及思维能力，有效增强其学习兴趣，值得推广。

【关键词】重症监护；案例模拟教学法；护理实习生

护理学作为实践性极强的学科，而护理带教主要是为了培养临床前线的护理人员，其主要将临床实践作为基础，促进实习生在实践过程中深刻理解理论知识，促进其更快成为合格的护理人员。研究发现^[1]，护理教学与实践脱节成为影响护理教学质量的主要原因。由于重症监护室接收的患者通常病情较为危重，加上病情需要使用各类监护仪器，经常规带教效果并不理想，难以培养其学习兴趣与思维能力，从而无法提升带教质量。案例模拟教学法作为新型带教方式，其中主要设计与临床接近的真实场景，进而模拟科室内典型护理案例，使得实习生参与其中，有效提升其学习兴趣，并将理论知识与实际相联合，有助于提升实践能力^[2]。因此本文展开试验，结果如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择某院重症监护室2019年6月-2020年9月接受常规教学的33名护理实习生作为对照组，2020年10月-2021年6月接受案例模拟教学法的28名护理实习生作为研究组。研究组男3名，女25名，年龄21-24岁，平均年龄（22.58±0.36）岁，专科18名，本科及以上10名；对照组男2名，女31名，年龄20-24岁，平均年龄（22.97±0.51）岁，专科20名，本科及以上13名。两组基础信息相比无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

研究组：选择案例模拟教学法，1.首先由经验丰富的带教老师制定对应的教学计划，并收集重症监护室内典型案例，整理归纳后总结其中护理要点。2.将收集的案例资料发放至护理实习生，指导其对高发护理案例进行模拟演练，设计一例突发脑卒中患者的现场急救，要求护理实习生模拟重症监护室的护士进行急救演习，其他实习生在一旁观看并思考，针对其中错误或者正确措施进行记录，而带教老师在一旁监督，记录错误或者不足的地方。3.结束模拟后，引导实习生对演习情况进行总结，并提一旁观看的实习生，最后进行点评，指出演习中缺点及不足，并提出问题，要求所有实习生课后讨论，寻找解决办法，有助于下一轮演习的顺利开展。

对照组：选择常规教学，首先介绍重症监护室的规章制度，严格按照教学大纲要求，通过板书进行教学，同时带领实习生查房等。

1.3 观察指标

（1）带教结束后进行考试，包含理论知识、实践操作、综合素质三项，每项满分100分，得分越低成绩越差。

（2）带教结束后评价两组学习兴趣、沟通能力、思维能力、处理突发事件能力、理论联系实际能力，各项满分10分，得分越高能力越强。

1.4 统计学处理

全文数据选择SPSS 20.0系统计算， ±s为计量数据，选择t检验；百分比为计数数据，选择χ²检验，P＜0.05为数据存在统计学差异。

2 结果

2.1 两组考试成绩的对比

研究组理论知识、实践操作、综合素质成绩均高出对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组考试成绩的对比（分）

2.2 两组带教效果的对比

研究组的学习兴趣、沟通能力、思维能力、处理突发事件能力、理论联系实际能力均高出对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组带教效果的对比（分）

3 讨论

重症监护室作为医院特殊科室之一，其中患者均属于急危重症，其对护理的要求极高，且护理方式较为复杂，因此，重症监护的带教受到临床重点关注^[3]。目前护理带教方式较多，如何选择在提升带教质量、实习生成绩上具有重要意义。

以往常规带教均由带教老师主动传授，而实习生被动接收，期间缺少主动学习兴趣及自主能动性，难以培养实习生发现问题及解决问题的能力。而案例模拟教学法作为开放式教学模式，能够促进实习生身临其境，极易深入具体的护理情境中，使实习生直观形象的掌握护理过程中的知识，并加深其对理论知识的理解^[4]。本次研究结果中：研究组理论知识、实践操作、综合素质成绩均高出对照组（P＜0.05）；研究组的学习兴趣、沟通能力、思维能力、处理突发事件能力，理论联系实际能力均高出对照组（P＜0.05），说明研究组能够锻炼实习生沟通、思维以及处理突发事件的能力，并激发其学习兴趣，进而提升考试成绩。案例模拟教学法不仅刺激实习生的工作热情，同时锻炼其沟通能力，使其通过情景再现，亲自操作，独立思考，更快掌握本科室护理要点，有效增强其学习兴趣，并提升医院整体护理水平。

综上所述，案例模拟教学法的效果更好，可提升考试成绩，增强处理突发事件能力、沟通以及思维能力，提升学习兴趣。

参考文献

[1]许培,庄晓琴,倪兴梅.情景模拟联合案例教学法在重症监护室护生临床带教中的应用[J].国际护理学杂志,2020,39(19):3487-3489.

[2]江华,李明子,李珂,等.展开式案例模拟教学法在脑卒中护理教学中的探索[J].中国护理管理,2021,21(5):740-744.

[3]孙雪莲,张娜芹,梁潇.视频案例联合情景模拟教学法在急诊实习护生中的应用[J].护理学报,2018,25(23):1-4.

[4]朱磊,张志斌,牛倩.情境模拟案例教学法对五年制高职护生护理伦理决策能力的影响[J].护理学报,2020,27(17):10-14.