生孩子最凶险--产后大出血

生孩子最凶险 --产后大出血

李娟

岳池县人民医院 四川广安 638300

生孩子对于很多女性来说可能是一生中最为重要的时刻，但生孩子也面临着诸多风险，很多女性在分娩过程中都出现了很多突发情况，严重危及她们的生命安全。即，生孩子是一项具有极高风险的事情，不少女性都出现了难产、大出血的现象。而今天笔者主要带大家认识一下产后大出血，包括对产后大出血的治疗和护理提出相应的内容。

1. 产后大出血的原因？

产后大出血的和诸多因素均有关，一旦出现产后大出血的情况，产妇的生命安全就面临着极大的威胁。目前认为，产后大出血的病因包括：宫缩乏力，也被认为是产后出血最主要的原因，如产妇因为分娩而出现恐惧情绪，而出现紧张的情况，从而在分娩过程中由于信心不足出现宫缩乏力的现象，进一步由于使用镇静剂等引起了产后出血的情况；或者由于产程过长，产妇也会出现宫缩乏力的情况，女性子宫如果本身子宫肌纤维发育不良，也容易出现大出血的情况等。另一个引发产后大出血的原因和胎盘因素有着重要联系，如出现胎盘小叶、胎盘剥离不全等情况，也可能会引起产后大出血的情况。此外，凝血功能性障碍也是引发产后大出血的重要原因。

2. 产后大出血有何表现？

产后大出血的最主要表现为阴道流血，但是不同病因引起的出血情况，也会有不同的表现：

宫缩乏力情况引起的出血特点是胎盘剥离延缓，未剥离前阴道不流血或者仅仅出现少量出血，流出的血液大多无法凝固，产妇有可能会出现面色苍白、出冷汗、血压下降等情况；软产道损伤引发的出血主要是在胎儿分娩后引发，血液能够自行凝固，但如果损伤到小动脉，流出的血液就比较鲜红；凝血功能障碍引发的大出血，表现为血液不凝固，也不易止血等，多表现为反复出血，血流淋漓不止，出血量还比较大，容易引起贫血的情况。

3. 如何治疗产后大出血？

产后大出血的治疗主要遵循对因治疗法，现对常见的产后大出血治疗内容作如下陈述：

如果是由宫缩乏力引起的产后大出血，那么治疗的主要内容包括：刺激子宫收缩，腹部按摩是目前促使子宫收缩，起到止血效果最佳的方法，待出血停止后，还需要进行规律性的按摩，以免引起再度出血的情况；或者也可以使用填塞宫腔的方式进行止血，需要使用卵圆钳将无菌纱布送入患者的宫腔内部，以此从宫底开始填充，填充后不允许留任何空隙，而且整个过程必须严格遵循无菌操作，然后保留纱布12--24小时以后将其取出，同时需要给予抗生素用于预防感染；如果是由产道损伤引起的出血情况，那么就需要进行缝合止血，如对阴道进行缝合的时候，需注意将其缝合到底部，缝合后要注意将组织合好，起到良好的止血效果，但注意要避免令缝线穿过直肠部位。如果以上止血措施均无法取得良好的效果，那么应该立即送往上级医院就诊，但注意严格监测患者的生命体征变化，以免出现危急情况等。

如果在治疗过程中发现因失血过多，出现休克情况的患者，那么就需要立即采取抢救措施等。

4. 如何护理产后大出血患者？

4.1紧急护理

产妇经历过产后大出血过后，生命体征是非常弱的，因此该阶段进行紧急护理是非常有必要的。紧急护理的主要内容包括：密切观察其生命体征，神志变化等，如观察其皮肤、嘴唇、指甲的颜色、尿量以及四肢的温度，还要格外注意子宫的情况；为患者建立静脉通路，为输血做好准备工作，这样有助于加快输液速度，输血时需要遵循医嘱，以维持足够的循环血量；还需要记录出血量、出血颜色、血液是否凝块等，便于后期纠正治疗休克情况。

4.2心理护理

分娩本就属于比较危急的情况，产妇加上产后大出血的情况，难免出现诸多心理问题，如出现焦虑、恐惧、愤怒等不良情绪。因此，实施心理护理是非常有必要的。首先，患者自身要学会调节自己的情绪，心中有疑惑可以及时询问医护人士，多和家人好友沟通；家属则应该做到耐心听取产妇的倾诉，并多给予其陪伴和鼓励。也可以建议产妇平日听听轻音乐，分散注意力，舒缓情绪。家属可以共同参与照料婴儿，帮助其分担困难，孩子是产妇的精神支柱，孩子如果照料好了，对于产妇而言心理上也能获得诸多抚慰。

4.3常规护理

产妇经历过大出血之后，身体都比较虚弱，因此确保产妇能够取得良好的休息，这促进其康复是非常有必要的。首先，产妇需要获得充足的睡眠，故需要为其营造一个安静的舒适的环境；此外，在该期间需要为产妇提供充足的营养，高热量饮食在该阶段是比较合适的，还需要多多补充铁含量丰富的食物，有助于补血，但进餐模式要少食多餐。早期是不建议产妇下床活动的，但是等其病情稳定之后，则可以在医护人员的指导下以及家属的协同下，进行少量活动。同时，建议产妇进行母乳喂养，这有利于刺激子宫收缩，有利于恶露排出等。

5. 结语

人们都说生孩子就和在鬼门关走过一遭一样，因此产妇是用生命在孕育孩子。分娩过程中，产妇经常会出现大出血、难产等现象，而产后大出血更是严重危及到患者的生命安全。本文系从产后大出血的病因展开分析，其中宫缩乏力是最主要的原因，并相应的提出了治疗措施和护理措施，助力于保障女性患者的生命健康。希望本文所述内容对患者有所价值。