围绝经期妇女健康及保健现状分析

围绝经期妇女健康及保健现状分析

刘仁仙

贵州省思南县疾病预防控制中心 565100

【摘要】为使围绝经期妇女健康得到保障，必须对其健康及保健现状引起重视，本文首先介绍围绝经期妇女健康状况，然后分析围绝经期妇女保健需求，最后提出绝经期妇女护理措施，希望能够为围绝经期妇女的健康保健提供帮助。

【关键词】围绝经期；妇女；健康；保健；

围绝经期是女性生命中较为关键的阶段，这一阶段是女性从生育期过度到老年期，是女性卵巢功能减退引起的内分泌紊乱和性激素的变化，从而导致围绝经期综合征的主要原因。围绝经期综合征又叫“更年期综合征”，更年期时间定义为 40-60岁，由于内分泌紊乱和性激素的变化，极易出现绝经过渡期的相关症状。较为常见的主要是乏力、易激动、失眠、潮热，骨质疏松及心血管疾病等。目前，我国人口老龄化不断加剧，围绝经期的妇女占比日益升高，所以必须对围绝经期妇女的健康状况高度重视，故本文主要对围绝经期妇女的健康保健现状进行探讨分析。

1.围绝经期妇女健康状况

女性围绝经期这一特殊生理阶段，除了因为卵巢功能衰退引起内分泌紊乱的原因外，还与社会、家庭、职业及心理因素等影响有关。在围绝经期妇女生命周期不断延长的同时，这一阶段的持续时间也会随之延长，继而导致其患上一种或多种影响女性身体健康及心理健康的症候群。为进一步缓解女性围绝经期出现的不适症状，要求女性必须对相关知识有一定了解。

1.1症状体征

第一，月经改变。围绝经期女性一个最早出现、同时也是最基础的表现即为月经改变，较为常见的变化如月经经量减少或增多、月经周期延长或月经周期紊乱，甚至部分女性会存在月经骤停的现象。由于其卵巢功能衰退无法进行正常的周期排卵^[2]，致使雌激素水平出现较大的波动，女性会具有较高的子宫内膜癌发生率，如果发生异常的出血现象，必须对其实施诊断学的刮宫检查，防止其发生恶性改变；第二，血管舒、缩症状。较为常见的包括出汗、潮热等，部分女性会在乳房、头部以及颈部^[3]，大部分女性会集中全身，同时存在血管功能不稳的情况，大概会持续一至五年以上。

1.2影响因素

有相关研究结果显示，女性的文化程度、年龄、饮食及职业均与围绝经期综合征有密切关系，女性更年期年龄大多为46岁至50岁^[4]，51岁至55岁病人中的比例较低；农村妇女更年期症状比城市妇女低，尤其是在科技行业以及干部围绝经期妇女中，存在较为明显的潮热、出汗、易怒、失眠等现象；日常生活中长时间摄入豆制品，会使血管舒缩障碍以及生殖器萎缩发生率得到有效降低，尤其是一些长时间摄入牛奶的女性，相较于普通群体，其围绝经期综合征率明显更低。

1.3心理状况

第一，心理疲劳。由于围绝经期妇女常会存在家庭、社会、生活以及工作方面的压力，在工作压力及家务劳动的双重作用下，女性负担会更重，随着时间的推移，女性会慢慢陷入一个慢性疲劳的状态中，主要体现在工作效率不高、常感无力疲惫、食欲不佳及长期失眠等；第二，焦虑和抑郁。在一些关于围绝经期妇女心理状况的调查研究里^[5]，发现其焦虑发生率大约为百分之七十八，抑郁发生率大约为百分之四十六，明显比健康群体更高，通过这一调查结果，可知经济收入因素、职业因素以及文化因素和围绝经期女性的抑郁、焦虑有密切关系，提示必须对围绝经期妇女的身体健康以及心理健康引起重视；第三，行为及个性出现较大改变。较为常见的变化包括唠叨、疑心重、自私、孤独、绝望、烦躁易怒，无法有效协调在社会和工作中的人际交往关系。

2.围绝经期妇女保健需求

2.1健康知识及态度

随着社会经济以及科学技术的不断发展，人们的生活质量及生活水平也不断提升，围绝经期的女性愈来愈关注围绝经期的保健服务，但是这一过程往往存在较多的限制因素，一些围绝经期妇女的围绝经期知识较为贫乏，一些妇女对保健知识有一定知晓度，但是仅停留在激素替代治疗，更多的是妇科病和常见病的治疗上，可见，大多数围绝经期妇女的健康保健意识并不强。

2.2激素替代疗法（HRT）的实际使用状况

有大量研究结果显示^[6]，激素替代治疗能够使围绝经期妇女的围绝经期症状得到一定改善，有效降低其生殖器官萎缩发生率，同时能够在一定程度上控制心血管不良事件的发生，可使围绝经期女性的生活质量得到有效保障。值得注意的是，在一个关于激素替代治疗使用状况的调查结果中，发现围绝经期妇女对激素替代治疗的使用率以及知识知晓率不高，但是超过百分之五十的女性希望能够对相关知识进行了解。

2.3健康教育措施

必须对围绝经期的生理过程有客观正确的认识，避免不必要的负面情绪影响身体健康；嘱咐围绝经期女性对外阴部的卫生引起重视，防止泌尿生殖道炎性感染的发生，在使用雌激素时必须确保使用的科学性和合理性，避免因为雌激素水平与机体需求不符而发生其他变病；定期到正规医院进行妇科检查。除此之外，应当严格按照医嘱来进行生活管理以及营养管理，如：对于热量的摄取，尽量达到每日的机体需求标准，避免过剩或不足；每日钙摄入量为1500g，多使用一些低脂食物以及纤维类食物，针对一些素食主义者，嘱咐其必须落实相应的补钙工作。积极参加一些有氧运动，例如：游泳、步行、登山以及太极拳等，结合自身身体情况来选择相应的运动量及运动次数，一次运动时间至少15分钟。尽量戒除不良生活习惯，例如：吸烟、酗酒、熬夜等，以积极向上的心态来面对每天的生活，积极组织一些健康有益的家庭小活动，促进家庭和谐。除此之外，最理想的妇科检查时间是十月份及四月份，能够避开最炎热以及最寒冷的季节。一些存在相应症状的妇女，应当积极进行乳腺癌、宫颈癌检查、血脂血糖检查、常规体检等。

3.围绝经期妇女保健措施

3.1症状方面的保健

第一，潮热。潮热是围绝经期妇女较为常见的基础症状，因此，在家庭及病房里都必须对室内温度进行控制，确保其处于一个较为合理的范围内，冬天一般控制在24℃至26℃左右，夏天一般控制在22℃至24℃左右，湿度则一般控制在50%至60%左右，如果存在出汗或者是发热等症状，则应立即将衣物更换，避免受凉。室内环境不可过于吵闹，同时确保室内光照适中，空气流通。

第二，泌尿生殖系统。必须对个人卫生予以重视，定时清洁会阴部，针对内裤以及内衣等贴身衣物，应当做到勤洗勤换，多摄入水分。积极开展提肛锻炼，一天锻炼三至五次，一次锻炼十至十五分钟。若有条件，则可进行盆底肌肉修复治疗，从而使存在的泌尿系统问题以及盆地肌肉松弛问题得到有效改善。此外，对性生活的和谐引起重视，在性交过程中，如果因为阴道分泌物不足而导致疼痛的时候，可积极使用润滑剂来辅助，避免发生生殖器官损伤感染的情况。

第三，确保睡眠的充足。围绝经期妇女的主要症状还包括关节疼痛、失眠以及头晕。嘱咐其应当将不良睡眠习惯纠正，形成健康的生活方式；若存在心悸或者是失眠症状，则应当减少咖啡以及浓茶的摄入；若存在头晕，则应当提高跌倒警惕性。

3.2心理方面的保健

因为女性在进入围绝经期时常常会存在一系列的心理变化，必须严格落实相应的心理保健工作，确保其能够以健康、良好的心态来面对工作及生活，防止焦虑、抑郁的发生。首先，定期组织其进行心理咨询活动，充分掌握其实际心理变化状态，使其对相应不适症状有正确认知，进一步增强其自我控制能力。可组织围绝经期女性组成一个互助小组，确保组员能够互相关心、互相爱护、互相信任、互相尊重，在向别人提供帮助的时候获得别人的信任，使其充满安全感和获得感。对于一些存在家庭矛盾的患者，应当积极调节开导，并将围绝经期综合征出现的原因、特点以及应对策略告知其家人，嘱咐其家人注意多沟通和关爱，尽量避免家庭矛盾及纠纷的发生，防止女性围绝经期受到进一步的伤害。

3.3饮食方面的保健

重视饮食营养：嘱咐围绝经期女性多食用富含铁元素、蛋白质、钙物质和蔬菜水果的摄入。如：牛奶、鸡蛋、鱼虾、豆制品等。如果病人患有缺铁性贫血症状，则嘱咐其多用红糖、枸杞及红枣等食补，一来将其机体血色素提升，进一步增强机体免疫力。同时多食蔬菜、海带以及红萝卜，少食用含糖、脂肪高的食物，对钠盐摄入量进行合理控制，一天不可超过5g，防止围绝经期高血压及水肿的发生。

结语

总而言之，由于围绝经期女性的保健意识及健康知识水平较低，因此其整体健康状况不佳。目前医学界已对这一现象引起重视，相关医护人员应当积极对其开展相关保健知识以及健康知识的教育，确保女性能够对围绝经期综合征有正确认识，学会客观理性的看待此综合征，顺利度过这一阶段。

【参考文献】

[1]陶敏芳.始于围绝经期的更年期和老年期妇女健康保健策略[J].上海医学,2021,44(06):388-390.

[2]姚玲.社区妇女围绝经期保健现状及需求情况分析[J].中国妇幼保健,2019,34(20):4718-4722.

[3]张静.围绝经期妇女健康状况与保健相关进展分析[J].中国城乡企业卫生,2019,34(04):76-78.

[4]王意敏.综合保健措施对改善围绝经期妇女健康状况的效果分析[J].护理实践与研究,2017,14(22):70-71.

[5]李卓蔓.社区保健人员对围绝经期妇女健康干预的分析[J].中国城乡企业卫生,2017,32(08):75-76.

[6]黄淑清.社区围绝经期妇女生殖健康状况与保健需求的调查分析[J].中国现代药物应用,2017,11(15):30-31.