全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床意义

全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床意义

范源源

阜新市卫生健康服务中心检验科 辽宁阜新 123000

摘要：目的：研究在血常规检验中应用不同检验方式的价值，对全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学联合检验的临床意义进行分析。方法：选择62例施行血常规检验的标本为分析对象，将其分别归入两个组别内，对照组中的标本实施全自动血细胞分析仪的单一检验，观察组的标本选择全自动血细胞分析仪和血涂片细胞形态学的联合检验，比较两类检验结果中的阴性率及阳性率。结果：对照组标本中，经检验的阳性率为70.97%,阴性率为29.03%；观察组标本中的阳性率与阴性率分别为93.55%、6.45%，两组间差异显著，P<0.05。结论：在血常规的检验中，对标本使用全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学的联合检验，较于传统单一进行全自动血细胞分析仪检验而言，应用价值更高，值得在临床中扩大推行价值。

关键词：全自动血细胞分析仪；血涂片细胞形态学；血常规检验

临床中进行血常规检验的常用仪器为全自动血细胞分析仪，此类检验方式不仅操作简单，而且检验速度快，在一定程度上能为进行血液标本检验的工作人员减轻极大工作量。但是经临床证明，此类方式在分析标本中存在病理情况的细胞方面，局限性较为明显^[1]。血涂片细胞形态学是一种借助显微镜来分析细胞情况的手段，其与全自动血细胞分析仪的联合检验，能显著提升检验结果的真实性，为临床的疾病诊治提供参考价值^[2]。本文为探讨全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学联合检验的应用价值，选择62例标本为对象。分析如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

分析我院检验科收集的所有血常规检验标本的基本情况，在医院伦理委员会批准的情况下，选择62例为本次实验的研究样本，标本采集的时间均分布在2020年1月至2021年7月之间；对所有标本施行数字编号的分组方法，依据结果分别归入两组，每组各有标本数31例。一组名为对照组，其标本归属为男性的有17例，标本归属为女性的有14例；年龄区间呈现为19-75岁，（55.26±2.74）岁为年龄平均值；标本来源：来源于门诊处的标本数共有20例，来源于住院部的标本数共有11例，分别占比为64.52%、35.48%。一组名为观察组，其标本归属为男性的有18例，标本归属为女性的有13例；年龄区间呈现为20-74岁，（55.31±2.69）岁为年龄平均值；标本来源：来源于门诊处的标本数共有21例，来源于住院部的标本数共有10例，分别占比为67.74%、32.26%。纳入标准：所有标本的采集均按照标准程序进行操作，未有不合理现象出现；告知标本所有者有关本次实验的相关事项，并征求其对参与本次实验的态度及意见，在自愿且同意参与的情况下进行。利用统计学软件的分析模型对两组标本的基础数据进行分析，差异的呈现并不明显，未有统计学意义（P>0.05），值得对比研究。

1. 2. 方法

对照组标本采用的检验方式为全自动血细胞分析仪的单一检测，其仪器选择BM830全自动血液细胞分析仪；检测的试剂选择本仪器配套的对应试剂；在仪器及试剂准备齐全后，将全自动血细胞分析仪的测定状态进行校准和调整，直至其处于最佳状态中，对质控品及标准品施行测定^[3]；按照本仪器的相关说明书和操作指南严格执行样本的检验工作。观察组标本所应用的检验方式为全自动血细胞分析仪与血涂片细胞形态学的联合检验，其中，全自动血细胞分析仪的仪器选择、试剂使用及检验操作流程均为对照组保持一致；针对血涂片细胞形态学的检验方式，其措施如下：对患者施行的采血方式为真空采血，其标本均为静脉血液，采集量为2ml；待血液采集成功后，将其置于试管中进行摇匀；随后，借助瑞士染剂对标本施行染色操作，利用显微镜提供的充足视野，对标本中含有的细胞情况进行分析，如数量、形态等；在显微镜的计算处理下，统计血液标本的白细胞、血小板、红细胞计数等，根据质量控制的相关标准，对标本中的白细胞施行分类处理^[4]。注意，标本采集结束后，应时隔一小时再进行标本检验，所有流程的执行时间不超过5h为宜。

1. 3. 观察指标

对标本的阴性数、阳性数进行统计，以此为依据对比两种检验方式的结果差异。

1. 4. 统计学处理

结果的差异性分析采用统计学软件的模型，将所采集的数据置于SPSS20.0中，涉及的计数资料用百分比（%）表示，组间比较应用卡方检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经全自动血细胞分析仪单一检验的31例对照组标本中，检测结果显示阴性标本数共有9例，所占比例为29.03%；阳性标本数共为22例，所占比例为70.97%；在联合检验中，其结果显示阴性标本数有2例，占比为6.45%，阴性标本数有29例，占比为93.55%；两组之间的差异明显，且P<0.05。具体数据见表1：

表1 两种检验方式的结果分析[n（%）]

3 讨论

血常规检验是临床中进行频率相对较高的一种检验项目，其结果可为诊断和鉴别患者的疾病类型提供有效参考依据，为医师制定对症性的治疗方案也有不可忽视的应用价值。近年来，随着科技水平的进步及医疗卫生事业的持续发展，应用至临床中的各类检验仪器日益丰富。其中，全自动细胞分析仪因其检验速度较快、操作较为简单的优势，迅速在临床中“立足”，成为一种采纳率较高的检验仪器。可是有专家表明，全自动细胞分析仪的检验对象主要为处于正常状态的细胞，其在有病理现象的细胞检验方面，应用存在一定局限性，检验结果也并不理想^[5]。若想进一步实现疾病的鉴别和诊断，为临床治疗提供依据，在血常规的检验过程中则需要选择其他方式对标本施行进一步检验。血涂片细胞形态学是一种借助显微镜的放大作用来对血液的有形成分施行分析的检验方式，其可明显发现细胞中存在的病理异常，尤其是血液疾病，其检验结果的准确性和可靠性均较高，能在疾病的诊断、鉴别、治疗和预后等诸多方面发挥积极效应。本文结果显示，联合检验的观察组标本中，阴性数及阳性数分别为2例（6.45%）、29例（93.55%），其与对照组的检验结果差异明显，具有统计学意义（X²=4.7692，P=0.0289）。由此可见，将全自动细胞分析仪、血涂片细胞形态学联合应用在血常规的检验过程中，效果显著，检验结果的参考价值更为明显，值得临床应用。

参考文献：

[1]张洪宇,于婧,陈海风, 等.全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床意义[J].糖尿病天地,2019,16(7):114-115.

[2]李晓琴.全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床意义[J].心理医生,2018,24(32):99-100.

[3]崔海霞.全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的临床意义[J].中国保健营养,2016,26(13):139-140.

[4]朱兆生.血涂片细胞形态学联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的临床应用[J].中国保健营养,2019,29(23):261.

[5]赵婧萱.全自动血细胞分析仪联合血涂片细胞形态学在血常规检验中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(15):97-99.