参松养心胶囊对缺血心肌组织保护作用的影响

参松养心胶囊对缺血心肌组织保护作用的影响

齐超 窦晋京

山东省邹平市人民医院 邹平市 256200

【摘要】目的 探讨参松养心胶囊对缺血心肌组织的保护作用。方法 基于特定时间（2020年5月-2021年5月）及固定范围内（本院），选取冠心病患者70例，将其依据随机数字表法分成2组，均行经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗，A组35例术后给予常规西药治疗，B组35例术后给予参松养心胶囊，对比两组心肌损伤指标[心肌钙蛋白（cTnI）、心肌酶（CK-MB）]。结果 B组治疗后cTnI、CK-MB水平均较A组低（P＜0.05）。结论 针对冠心病患者，术后给予参松养心胶囊施治，能减轻心肌损伤，保护心肌功能。

【关键词】冠心病；心肌缺血；参松养心胶囊

冠心病是当前临床中一种比较常见的疾病类型，近年，随着人们生活习惯、方式的改变，使得此病患病人数呈现逐年且快速增多趋势，对患者身体健康造成严重损害，危及生命安全。当前，临床多采用手术、药物方法来治疗此病，而手术凭借直接、彻底等优点，成为治疗此病之首选，常用术式为经皮冠状动脉介入术（PCI）^[1]。但需要指出的是，此术式虽然能开通阻塞的血管，但会对缺血区域的心肌细胞造成损伤，引发心肌组织损伤，延缓康复进程，且易引发各种并发症。参松养心胶囊是一种新型中药制剂，有改善心肌细胞代谢的作用。本文围绕所收治的冠心病患者，在PCI术后给予参松养心胶囊，评定其效果与价值，现探讨如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

在2020年5月-2021年5月间，对本院收治的冠心病患者进行选取，共计70例，将其分成2组（随机数字表法），在A组35例中，最小年龄40岁，最大75岁，平均（50.36±3.32）岁，男性20例，女15例，最短病程3个月，最长3年，平均（1.64±0.28）年。B组中，年龄40~74（50.29±3.28）岁，男、女比值为19:16，病程3个月~3年（1.62±0.23）年。两组上述数据经综合比对，从中并未发现显著差异（P＞0.05）。

纳入标准：（1）均与中华医学会心血管病学分会所制定的此病诊断标准相符^[2]；（2）均行PCI术治疗；（3）术前意识清晰，认知正常。排除标准：（1）合并其他心脑血管疾病；（2）精神疾病；（3）免疫、血液系统异常；（4）对本院所用药过敏。

1.2方法

两组均行PCI术治疗，A组术后给予常规西药治疗，如他汀类药物、阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、低分子肝素等。B组基于此，加用参松养心胶囊（北京以岭药业有限公司，国药准字Z20103032，规格：0.4g*36粒）：口服，每次3粒，每日3次，连用4周。

1.3观察指标

就两组心肌损伤指标进行比较。分别于治疗前及治疗4周时，采集两组患者的空腹静脉血（5mL），用免疫测定分析仪（美国罗氏公司）测定心肌钙蛋白（cTnI）、心肌酶（CK-MB）。

1.4统计学处理

SPSS24.0处理数据，t检验计量资料，P＜0.05表示差异明显。

2.结果

治疗前，两组cTnI、CK-MB水平对比，差异不吸纳朱（P＞0.05）；治疗4周时，两组上述指标水平均较治疗前低，且B组较之A组，降幅更大（P＜0.05），见表1。

表1 对比2组患者的心肌损伤指标（ ±s）

3.讨论

当前，临床多采用PCI术治疗冠心病，但此术式乃是有创术式，许多患者术后会出现心肌损伤指标水平升高的情况，因而会增加发生不良事件的风险。有研究^[3]指出，在PCI术给予药物治疗，能够改善患者的心肌组织损伤情况，为术后恢复提供支撑。参松养心胶囊实为一种新型中药，此药成分中，人参有补益心气、生津安神的作用；麦冬具有养阴清心的效果；五味子则能达收敛肝气的目的；三药合用，能对自主神经功能进行调节。酸枣仁、山萸肉能滋养心阴、养血安神；赤芍、土鳖虫、丹参有活血通络之功；甘松则能理气止痛。全方能共奏活血通络、益气养阴之功，对交感神经紊乱症候群有良好的改善效果。cTnI、CK-MB均为反映心肌细胞受损情况的常用指标，对于cTnI而言，其在心肌细胞发生损伤的早期，会快速入血，使血液中此物质浓度异常升高。而CK-MB则为一种心肌特异性同工酶，其在心肌中有着最高的含量，可以对心肌损伤情况进行准确判断^[4]。从本文结果可知，与A组治疗后相比，B组cTnI、CK-MB水平更低，表明参松养心胶囊在改善心肌损伤方面有着更突出效果，更适用于心肌组织保护。

综上，将参松养心胶囊用于冠心病患者术后，可对其心肌损伤进行有效减轻，对心肌功能提供更好保护，应用价值突出。

参考文献：

[1]刘建和, 杨成龙, 袁恒佑,等. 柴胡三参胶囊对缺血性心律失常大鼠心肌组织CaMKⅡ蛋白及CaMKⅡ-mRNA表达的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2020, 29(17):18-22.

[2]卢春霞. 参松养心胶囊联合瑞替普酶,低分子肝素治疗ST段抬高型心肌梗死患者的效果[J]. 中国民康医学, 2020, 32(14):58-60.

[3]肖金平, 付景秋, 李小雷,等. 参松养心胶囊对缺血再灌注心肌细胞IGF-1,chemerin表达的影响[J]. 中国动脉硬化杂志, 2020, 230(1):29-33.

[4]许彦倩,王登峰. 伊伐布雷定联合参松养心胶囊对老年慢性心力衰竭患者的疗效及对血脂代谢,脑钠肽和心功能的影响[J]. 中国老年学杂志, 2020, 40(23):10-12.

作者简介：齐超（1981-01-15），男，汉族，籍贯：山东省邹平市明集镇，当前职务：心内科副主任，当前职称：主治医师，学历：在职研究生，研究方向：心血管疾病