精细化护理管理对呼吸内科护理质量的影响

精细化护理管理对呼吸内科护理质量的影响

周卫容

博白县人民医院，广西博白县 537600

【摘要】目的：分析精细化护理管理对呼吸内科护理质量的影响。方法：选取2019年3月~2020年12月我院呼吸内科收治的160例患者分为观察组（80例，引入精细化护理管理）和对照组（80例，采用常规护理管理），对比两组护理质量（指标包括护理技能评分、风险预防评分、护理态度评分、满意度评分、平均住院时间、风险事件发生率）。结果：观察组包括护理技能评分、风险预防评分、护理态度评分、满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)，平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)，观察组风险事件发生率（风险事件发生率为1.25%）明显低于对照组（风险事件发生率为8.75%）(P<0.05)。结论：精细化护理管理对于提升呼吸内科护理质量具有非常积极的影响。

【关键词】精细化护理管理；呼吸内科；护理质量

呼吸内科疾病具有病理复杂、病情急等特点，一旦没有得到及时有效的干预，可引发呼吸衰竭等多种严重后果，临床表明，由于呼吸内科各种疾病特点及患者群体的特性，在患者护理过程中采取有效的护理管理是提高患者护理质量、改善患者预后的重要手段^[1]。为此，本文选取了我院呼吸内科的160例患者进行临床研究，现报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月~2020年12月我院呼吸内科收治的160例患者为研究对象，本研究通过伦理委员会批准，入选患者对研究内容知情且临床资料齐全，自愿参与研究，并已在知情同意书上签字。随机抽签将160例患者分为观察组（80例，引入精细化护理管理）和对照组（80例，采用常规护理管理），观察组中男46例，女34例，年龄最小21岁，最大78岁，平均年龄(45.77±13.28)岁；对照组中男44例，女36例，年龄最小20岁，最大79岁，平均年龄(46.15±13.27)岁，两组患者一般资料比较具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

对照组采用常规管理模式，观察组引入精细化护理管理，具体包括：（1）加强护理人员的专业培训，通过聘请高级医师讲课，并引入床旁教学、护理模式等培训方式，重点讲解精细化护理管理的相关知识，提升护理人员对精细化护理管理的原理、要求、实施方法等，提高临床人员对精细化护理管理的认识和重视，同时在临床新技术、护理过程的常见意外风险等方面重点讲解，并严格进行考核，提高护理人员的专业技能，尤其是确保护理人员能够熟练的掌握精细化护理管理的整个操作流程，从而能够独立的开展呼吸内科各项护理操作、处理风险事件；另外是要充分强调在护理管理中加强对患者人文关怀的重要性，应充分给予患者关怀和尊重，积极主动与患者沟通交流，改善护患关系；（2）组建精细化护理管理队伍和责任管理制度，结合临床内科护士的个体情况、专业水平、工作年限等对护理人员进行分组，并建立完善的责任制度，由护士长作为小组团队的组长，带领护理人员开展精细化护理管理，包括评估患者病情、健康指导、心理干预、遵医嘱用药等，全程严格要求护理人员保持高度的主动性和积极性，另外是结合实际情况制定针对性的护理评估单，对患者诊疗前后的护理服务进行评估，同时根据评估结果及时的调整、完善护理干预措施；结合医院具体情况建立健全精细化护理管理的各项制度，日常护理工作的开展需严格按照制定的管理制度开展；（3）精细化护理管理的落实与监督，要求护理人员详细的记录每一天的护理工作安排，如在患者入院第一天的时候详细为患者介绍医院环境、主治医师、责任护士、医院的管理制度等相关情况，患者入院之后应对患者的基本情况进行收集、记录，如患者的情绪状况、病史情况、生理特点、治疗药物等，积极与患者沟通交流，帮助患者保持良好的心态，在患者完成诊疗之后告知患者正确的饮食方式，密切观察患者的呼吸情况等病情状况，预防并发症发生等；护士长对护理的考核应将以上标准纳入考核范围，增加护理人员的积极性，在患者即将出院时告知患者日常注意事项，叮嘱患者遵医嘱用药，并指导患者家属掌握正确的护理配合方法，在日常生活中加强护理配合等。以此使精细化护理管理能够在细节上得以很好的落实，提升呼吸内科中的护理质量水平，减少护理风险事故发生，改善护患关系。

1.3 观察指标及评判标准

对比两组护理质量（指标包括护理技能评分、风险预防评分、护理态度评分、满意度评分、平均住院时间、风险事件发生率）^[2]。各指标评分均通过自拟问卷进行统计调查。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件对本次研究相关数据进行分析和处理，采用样本t检验计数资料（指标为护理技能评分、风险预防评分、护理态度评分、满意度评分），采用卡方χ²检验计量资料（指标为风险事件发生率），P＜0.05时提示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组风险事故发生率对比

观察组风险事件发生率（风险事件发生率为1.25%）明显低于对照组（风险事件发生率为8.75%）(P<0.05)，见表1。

表1两组风险事件发生率对比(%)

2.2两组护理质量对比

观察组包括护理技能评分、风险预防评分、护理态度评分、满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)，平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)，见表2。

表2两组护理质量对比（x±s）

3 讨论

因环境变化等原因，近年呼吸内科疾病患者越来越多，患者一旦发生呼吸疾病，则会对机体产生较大的伤害，如肺功能损伤等，特别是一些具有传染性的疾病会造成更大的危害，因此，加强呼吸内科疾病的干预至关重要。临床表明，对于呼吸内科疾病患者而言，在病情确诊后要积极采取对症治疗，并加强护理管理才能提高其疗效^[3]。

精细化护理管理是近年临床广泛应用的模式，遵循以患者为中心的理念，通过对流程进行规范和完善，形成了一套为患者提供“一站式”护理服务的护理模式。由于精细化护理管理的应用显著提高了护理质量水平，因此这种模式一经提出便迅速在多个城市得到了广泛应用，并迅速蔓延到全世界各个国家的临床医疗管理中^[4]。精细化护理管理模式将临床医师和护理人员共同联合起来，同时管理患者，能有效的在早期发现可能出现疏忽的交接班、重点时段、共同查房实施强化的质量督导，并充分结合医院和患者的具体状况，从而制定了针对性的具有差异化的护理管理方式，大大减少感染等护理风险事件的发生^[5~6]。本次研究结果显示，观察组包括护理技能评分、风险预防评分、护理态度评分、满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)，平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)，观察组风险事件发生率（风险事件发生率为1.25%）明显低于对照组（风险事件发生率为8.75%）(P<0.05)。由此表明，精细化护理管理对于提升呼吸内科护理质量具有非常积极的影响。

参考文献：

[1]张志玲.精细化护理在呼吸内科支气管镜介入患者中的应用效果研究[J].临床医学工程,2021,28(03):383-384.

[2]许姣,黄岸湖,徐春霞.精细化护理对老年COPD合并肺部感染患者的应用效果[J].中外医疗,2021,40(06):170-172+176.

[3]陈丽娟,梁木生,李加雄,曾萍.急性上呼吸道感染护理中精细化护理联合出院规划的应用分析[J].黑龙江医学,2021,45(02):188-190.

[4]廖珍慧.精细化护理用于老年肺炎患者的临床效果[J].中国临床护理,2017,9(06):484-486.

[5]梁玉侠.精细化护理管理对呼吸内科护理质量的影响[J].中国卫生产业,2016,13(12):161-163.

[6] 那丽秋,曹霞,张玉玲. 精细化护理管理对呼吸内科护理质量的影响研究[J]. 中国卫生产业,2021,16(33):59-61.