浅析影响中医护理操作技术在外科临床应用的原因及对策

(整期优先)网络出版时间:2022-01-19
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浅析影响中医护理操作技术在外科临床应用的原因及对策

国红香

北京市昌平区中医医院  102200

摘要:目的:探究中医护理操作技术应用于外科临床的原因及对策。方法:筛选出我院2020年1月~2020年11月期间普通外科、骨伤科、神经外科、肛肠科以及康复科这五个不同科室,共计30名护理人员,分析中医护理情况在五个不同科室中的开展情况以及护理人员对于中医护理的技能操作和理论知识掌握度。结果:骨伤科共计开展2项中医护理操作;普通外科共计开展3项中医护理操作;肛肠科共计开展2项中医护理操作;康复科共计开展5项中医操作护理;神经科共计开展3项中医护理操作。结论:此次探究发现护理工作受到约束、护理人员操作技术不规范是中医护理操作技术实施的主要障碍。

关键词:中医护理操作技术;临床应用;原因;对策


从古至今,中医医师多独来独往为个体行医,在个体行医时,没有专职的护理人员,多为医生及护士,例如中医医师到患者家中进行出诊,除了诊断处方外,往往还兼任施针治疗、根据药方熬药、观察患者身体状况等工作[1]。现阶段中,中医护理是主要体现出中医特色和优势的重要表现,通过将中医治疗和护理疾病的知识用于临床上的实践中,通过一系列的中医护理,可促进患者病情康复,在治疗过程中减轻患者病痛,结合现代医学环境中医特色的服务流程和护理技术方法已初具雏形,其中最为主要的护理操作项目包括:涂抹敷药、针灸、拔罐等。此次探讨旨在探索中医护理操作技术在外科临床上的运用效果以及实施进展,具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次通过资历筛选方法,将我院2020年1月~2020年11月期间的护理人员30名作为此次探究对象,12名护士,10名护师,8名主管护师。其中普通外科护理人员10名,骨伤科护理人员5名,神经外科护理人员5名,康复科护理人员4名,肛肠科护理人员6名,同时将患者入院顺序打乱,进行随机抽样方法筛选出30例病例。

1.2方法

根据所在科室所需的中医护理技术,每日对目标患者进行相关的中医护理。结合本院中医护理实际操作情况,制定自制电子调查问卷,制定项目完成后结合科室专家意见进行问卷内容的修改。其中调查的主要内容包括:护理人员所在科室的单位性质、中医护理项目技术操作的掌握程度等[2]。调查方式如下:

①观察并统计各个科室护士长每月的报表数据,以及科室内护理操作登记本记录内容,了解科室内中医护理项目开展的实际情况。

②通过举行中医护理操作和中医护理理论知识考核,了解科室内护理人员对于护理技能的操作熟练度。

③将符合条件的患者入院顺序打乱,采用随机叫号的方式抽选30例病例,了解各个科室中医护理计划的落实情况,包括护理项目的实际开展情况。

1.3观察指标

①统计各个科室中应用的中医护理数量,以及各科室开展项目的进程。

②分析各个级别的护理人员对于中医护理的技能操作以及理论知识掌握度。

2.结果

骨伤科共计开展2项中医护理操作;普通外科共计开展3项中医护理操作;肛肠科共计开展2项中医护理操作;康复科共计开展5项中医操作护理;神经科共计开展3项中医护理操作,详见表1。


表1:五个不同科室中医护理项目开展情况

组别

涂药法

艾灸

耳穴埋豆

拔罐

穴位按摩

合计

骨伤科

R

£

£

£

R

2

普外科

R

R

R

£

£

3

肛肠科

£

R

£

£

R

2

神经科

R

R

£

£

R

3

康复科

R

R

R

R

R

5

合计

4

4

2

1

4

15


分析各级的护理人员对于中医技能操作以及理论知识的掌握度,见表2。


表2:各级护理人员技能掌握度评分

组别

例数

理论知识掌握

(评分)

技能操作掌握

(评分)

护士

12

81.36±1.36

87.85±1.47

护师

10

90.74±1.36

90.85±1.15

主管护师

8

93.58±1.25

93.36±1.75

3.讨论

护理工作的性质对中医护理的技术操作起着一定的约束,往往中医医师对患者进行诊断后制定出相应的治疗解决方案,并告知患者要遵循医嘱。现阶段医师仅仅是对患者的疾病做到对症下药,导致护理人员开展中医护理工作时无迹可寻[3]。为解决这一问题,应着重加强科室主治医师与科室护理人员的工作对接,细化治疗流程,例如主治医师对患者的病情进行全面的评估,制定治疗计划以及医嘱,护理人员根据医嘱对患者开展中医护理的操作技术,着重突出中医护理的特色。例如在骨伤科可对患者进行涂药法对患者的伤口进行处理和治疗,使用中药熏洗治疗方法治疗因骨伤导致的肌肤淤青肿胀。对肛肠科患者实施中药熏洗方法,使患者在轻松愉悦的过程中进行治疗,有助于患者身心的放松,从而提升治疗有效率[4]。括而言之,中医护理方式可以填补西药的不足,达到查缺补漏的效果,能够取得良好的疗效,逐渐演变为一套完整的中西结合护理疗法。除此之外,临床上开展中医技术操作较为消耗时间,大多数护理工作人员需要书写病例、更换患者液体等,大量占据了护理人员时间,使得科室护理人员时间紧迫,无法保质保量的完成中医技能操作[5]。由此可见,合理的安排工作内容、科学的人员调配至关重要,可在住院部和门诊部设立液体调配中心,大幅度节约护理人员的时间,使护理人员能够拥有充足的时间认真、仔细对患者开展中医护理操作技术。对于应届毕业或资历较浅的护理人员,对于中医专业知识了解不够深入时,往往缺乏理论性和实际操作知识,因此需要展开中医护理技术的培训,并定期举办中医操作技能科室比赛,可将操作评分列入综合护理质量的考核之中,从而激发护理人员对于中医护理技术的求知欲。


参考文献

[1]欧阳意霞,何婉芳,曾文磊,林丹萍,黄玉.快速康复护理联合中医护理干预在老年髋关节置换病人围术期的应用效果[J].全科护理,2021,19(25):3520-3523.

[2]顾柳华,沈贤,邵军,刘泽威,费燕.中医护理技术在老年髋部骨折病人术后快速康复期的应用与效果评价[J].循证护理,2021,7(07):945-949.

[3]胡霞.中医医院神经外科开展中医特色护理的问题与对策[J].中医药管理杂志,2021,29(11):88-89.

[4]梁华丽. 湖北地区中医医院中医护理技术规范实施现状的混合性研究[D].湖北中医药大学,2021.

[5]顾丽蕊.中医特色的优质护理对外科患者满意度的影响[J].中医药管理杂志,2021,29(10):80-81.